目的:比較taVNS治療難治性抑郁癥（TRD）與復發(fā)性抑郁癥（MDD）的臨床療效,進一步采用靜息態(tài)功能磁共振成像技術觀察治療中情緒-認知腦網絡的變化,探討臨床作用的腦網絡機制。方法:招募23例TRD患者（TRD組）和13例復發(fā)性抑郁癥患者（MDD組）,采用華佗牌迷走神經刺激儀（SDZ-ⅡB,華佗牌,江蘇蘇州醫(yī)療用品公司）給予為期8周的taVNS治療。治療前（第0周）及治療2周末±3天、第4周±3天、治療結束時（第8周±3天）對患者進行量表觀察,評估癥狀嚴重度和不良反應。以治療前后HAMD-17減分率作為主要結局指標。運用SPSS24.0軟件分析臨床數據。計數資料采用卡方檢驗;首先行各組資料正態(tài)性分布分析,如果為正態(tài)性分布,進行方差分析,方差齊,進行獨立樣本t檢驗;方差不齊,采用秩和檢驗。正態(tài)分布計量資料用均數±標準差（X±s）表示,不服從用中位數±四分位數間距（M±QR）表示。兩兩比較采用單因素方差分析One-way ANOVA-LSD-t檢驗（正態(tài)分布且方差齊）,Dunnett-t檢驗（方差不齊）。雙側檢驗,取α=0.05。對參與臨床研究的無核磁掃描禁忌的13名TRD患者（6名男性,... 

【文章來源】：中國中醫(yī)科學院北京市

【文章頁數】：58 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１耳穴及耳迷走神經分布及刺激模式圖??Ｒａｎｇ等進行了較大樣本的非隨機對照臨床試驗，將輕中度單純抑郁癥患者??

耳電針（耳迷走神經刺激）治療難治性抑郁癥對情緒認知腦功能網絡的影響??１．２治療方案??采用華佗牌迷走刺激儀（ＳＤＺ－ＩＩＢ，華佗牌，蘇州華佗醫(yī)療儀器廠生產，中華??人民共和國醫(yī)療器械注冊證編號：蘇械注準２０１３２２７００９５），選取雙側耳甲部及??外耳道部為刺激部位。??操作方法：臨床治療時患者取雙側刺激。患者取坐位，穴位常規(guī)消毒。??

注：采用兩獨立樣本ｔ檢驗。＊＊＜０．０１，?＊＊＊＜０．００１??Ｈ?ＡＭ?Ｄ第２／４／８周均值差的減分率??８０．００％?７５．１１％??７０．００％??５８．９０％??６０．００％?一一?????＾＾????６２．１８％??５０．００％??????＾＾?５４．２１％??４０．００％?＾００ｔ０００＾ｔ＾??３０．００％?３２．７８％??２０．００％??１０．００％??０．００％??第２周?第４．周?第８周???�。遥�?組—ＭＤＤ?組??圖３?ＨＡＭＤ第２／４／８周與基線均值差的減分率??２８??

【參考文獻】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
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[3]首發(fā)未服藥與臨床治愈抑郁癥患者認知功能網絡比較的fMRI研究[D]. 焦凱麗.南京師范大學 2018
[4]抑郁癥患者腦功能改變及藥物治療抑郁癥的靜息態(tài)功能磁共振研究[D]. 胡培鉛.南方醫(yī)科大學 2016
[5]基于rs-fMRI的難治性抑郁癥腦功能自發(fā)活動研究[D]. 鄭春燕.電子科技大學 2013



本文編號：2952220