本文關(guān)鍵詞：姜黃水煎劑灌腸應(yīng)用于克羅恩病治療的臨床研究

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【摘要】：研究目的:研究運(yùn)用姜黃煎劑灌腸聯(lián)合英夫利昔單抗治療活動(dòng)期克羅恩病的臨床療效及內(nèi)鏡下表現(xiàn),明確姜黃煎劑灌腸對活動(dòng)期克羅恩病的臨床治療價(jià)值,并分析其主要機(jī)制,為以后挖掘中藥活性成分治療克羅恩病提供更多的理論及臨床依據(jù)。研究方法:納入確診克羅恩病患者47人,隨機(jī)分為對照組及觀察組,對照組采用英夫利昔單抗聯(lián)合安慰劑,觀察組采用英夫利昔單抗聯(lián)合姜黃水煎劑,比較兩組治療前后及治療過程中的變化,對姜黃煎劑灌腸在克羅恩病臨床治療中的價(jià)值進(jìn)行評估。研究結(jié)果:(1)臨床表現(xiàn):經(jīng)過共計(jì)6次治療后,兩組患者臨床癥狀均較前明顯好轉(zhuǎn),對治療應(yīng)答良好,僅對照組1例失應(yīng)答,所有患者均進(jìn)入緩解期(CDAI150),其中觀察組更快對治療產(chǎn)生應(yīng)答(P0.05);(2)疾病活動(dòng)性指標(biāo):兩組患者CDAI在用藥1次后即可出現(xiàn)顯著下降(P=0.0003,P0.0001),且觀察組較對照組下降更為顯著(P=0.0014),繼續(xù)用藥CDAI持續(xù)下降,兩組間數(shù)據(jù)不再具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;對于CRP、TNF-α及糞便鈣衛(wèi)蛋白,兩組均在第1次用藥后出現(xiàn)顯著下降(P0.0001;P=0.109,P=0.117;P=0.0001,P=0.0032),但觀察組在3次用藥后,上述3項(xiàng)數(shù)據(jù)即可較對照組降至更低水平,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0086;P0.0001;P0.0001);(3)粘膜愈合:內(nèi)鏡下評分(SESCD)兩組均在3次用藥后出現(xiàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變化(P0.0001),在粘膜愈合方面,兩試驗(yàn)組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。研究結(jié)論:在接受英夫利昔單抗治療克羅恩病的同時(shí),應(yīng)用姜黃水煎劑灌腸,可以有效縮短治療應(yīng)答時(shí)間,并能夠更快地降低CRP、TNF-α、糞便鈣衛(wèi)蛋白等疾病活動(dòng)性指標(biāo),且無明顯不良反應(yīng)。但本次試驗(yàn)時(shí)間跨度短,樣本量少,對照組設(shè)立不足,監(jiān)測項(xiàng)目少,隨訪不完善,故仍存在很大改進(jìn)之處。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R259

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 宋柳安;克羅恩病伴發(fā)肺結(jié)核1例[J];新醫(yī)學(xué);2000年05期

2 張宗友,王新,蘭梅,郭學(xué)剛,苗繼延;克羅恩病20例臨床診治體會(huì)[J];臨床內(nèi)科雜志;2001年01期

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本文編號(hào)：1259736