本文關(guān)鍵詞： 強(qiáng)直性脊柱炎 心理彈性 心理干預(yù)　出處：《山西醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:本研究旨在探究強(qiáng)直性脊柱炎患者的心理彈性現(xiàn)狀水平,了解處于長(zhǎng)期壓力下人群心理彈性特征,并分析其心理彈性的影響因素。然后設(shè)計(jì)符合該群體特征的心理彈性干預(yù)方案,探討心理干預(yù)對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎患者心理彈性、情緒、疼痛自我效能感和領(lǐng)悟社會(huì)支持的影響,為患者能更好的生活做一些積極、有效的探索。方法:采取方便抽樣的方法對(duì)2015年10月到2016年9月到山西省某三甲醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診的189名強(qiáng)直性脊柱炎患者進(jìn)行基線(xiàn)調(diào)查研究,使用一般情況調(diào)查表、疼痛視覺(jué)模擬定級(jí)評(píng)定法、Bath強(qiáng)直性脊柱炎疾病活動(dòng)指數(shù)量表、CD-RISC心理彈性量表、疼痛自我效能感量表、正負(fù)性情緒量表、社會(huì)支持領(lǐng)悟量表,并且對(duì)患者的紅細(xì)胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)和血清C反應(yīng)蛋白(C-reactive protein,CRP)進(jìn)行檢驗(yàn)。選取70名符合入組標(biāo)準(zhǔn)并自愿參與研究的AS患者進(jìn)行心理干預(yù)研究,由于中途脫落,最終對(duì)照組有33人,干預(yù)組32人完成研究。兩組都進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù),干預(yù)組與此同時(shí)給予心理干預(yù)。干預(yù)后進(jìn)行后測(cè),比較兩組在干預(yù)前后心理彈性、情緒、疼痛強(qiáng)度以及生理指標(biāo)等方面的差異。結(jié)果:1、基線(xiàn)調(diào)查結(jié)果(1)強(qiáng)直性脊柱炎患者心理彈性總分66.69±14.93,其中力量性維度(2.90±0.67)均分最高,堅(jiān)韌性(2.58±0.64)其次,樂(lè)觀(guān)性(2.50±0.69)最低�；颊叩男睦韽椥钥偡峙c常模無(wú)顯著差異(t=1.288,p0.05)。(2)強(qiáng)直性脊柱炎患者心理彈性在性別、文化水平、醫(yī)保類(lèi)型、現(xiàn)有疼痛強(qiáng)度和疾病活動(dòng)指數(shù)上均不存在顯著差異(p0.05);不同組別年齡、職業(yè)、婚姻狀態(tài)、ESR和CRP的病人心理彈性水平差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。(3)不同正負(fù)性情緒(F=29.938,p0.001;F=13.513,p0.001)、疼痛自我效能感(F=26.723,p0.001)和領(lǐng)悟社會(huì)支持(F=17.982,p0.001)分組的強(qiáng)直性脊柱炎患者在心理彈性上的得分存在顯著差異。(4)強(qiáng)直性脊柱炎患者的疼痛自我效能感、正性情緒、領(lǐng)悟社會(huì)支持總分及其各維度都與心理彈性總分及各維度存在顯著的正相關(guān)(p0.01);負(fù)性情緒則和心理彈性總分及其各維度顯示負(fù)相關(guān)(p0.01)。(5)多元回歸分析結(jié)果顯示強(qiáng)直性脊柱炎患者心理彈性的主要影響因素依次為:正性情緒、領(lǐng)悟社會(huì)支持總分、疼痛自我效能感。2、干預(yù)研究結(jié)果(1)心理干預(yù)前后:干預(yù)組患者在心理彈性總分及各維度上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。并且干預(yù)組患者干預(yù)前后正負(fù)性情緒、疼痛自我效能感、領(lǐng)悟社會(huì)支持各維度及總分上均存在顯著差異(p0.01)。對(duì)照組僅在力量性、心理彈性總分和領(lǐng)悟社會(huì)支持總分上存在顯著差異(p0.01),其余各維度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者的ESR和CRP干預(yù)后均顯著下降(p0.01)。(2)干預(yù)組和對(duì)照組患者在心理干預(yù)后心理彈性及各維度、正負(fù)性情緒、疼痛自我效能感、領(lǐng)悟社會(huì)支持及各維度得分存在顯著差異(p0.01);干預(yù)組干預(yù)前后心理彈性及其各維度、正負(fù)性情緒、疼痛自我效能感、領(lǐng)悟社會(huì)支持及各維度的前后測(cè)得分差值顯著大于對(duì)照組患者(p0.01)。結(jié)論:(1)強(qiáng)直性脊柱炎患者的心理彈性處于中下等水平。(2)一般人口學(xué)資料、疾病相關(guān)特征、正負(fù)性情緒、疼痛自我效能感和領(lǐng)悟社會(huì)支持在一定程度上影響強(qiáng)直性脊柱炎患者的心理彈性。(3)心理干預(yù)對(duì)于提高強(qiáng)直性脊柱炎患者的心理彈性水平有一定效果,心理干預(yù)患者的情緒狀態(tài)、疼痛自我效能感和領(lǐng)悟社會(huì)支持均得到改善。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：B845.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1523235