3D可視化技術(shù)在白內(nèi)障超聲乳化術(shù)中應(yīng)用的臨床觀察
本文關(guān)鍵詞:3D可視化技術(shù)在白內(nèi)障超聲乳化術(shù)中應(yīng)用的臨床觀察,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:背景3D技術(shù)是近幾年發(fā)展起來(lái)的新技術(shù),已廣泛應(yīng)用于人們的生活之中,如影視、游戲、教育、建筑、醫(yī)療等。在醫(yī)療方面的應(yīng)用大家也不陌生,主要有3D可視化技術(shù)和3D打印技術(shù),3D可視化技術(shù)以其高清立體的三維手術(shù)視野、準(zhǔn)確的空間定位優(yōu)勢(shì),已得到廣大醫(yī)務(wù)工作者的青睞。3D可視化技術(shù)應(yīng)用到顯微鏡手術(shù)之中可以使術(shù)者在行手術(shù)時(shí)只需觀看顯示屏而不依賴目鏡,能夠緩解術(shù)者在目鏡前因固定姿勢(shì)所帶來(lái)的身體不適。國(guó)外已有此技術(shù)在眼科應(yīng)用方面的報(bào)道,但國(guó)內(nèi)尚未見(jiàn)報(bào)道。目的探討3D可視化技術(shù)在白內(nèi)障超聲乳化術(shù)中應(yīng)用的臨床效果。方法研究對(duì)象為2015年4月到2015年10月在我院白內(nèi)障科行超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)的患者共54例56眼,所有手術(shù)由同一醫(yī)生完成。54例患者隨機(jī)分為3D組和對(duì)照組,3D組采用3D可視化技術(shù)行白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù),對(duì)照組在常規(guī)雙目顯微鏡下行白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù),所有手術(shù)均使用愛(ài)爾康公司生產(chǎn)的Infinity超聲乳化儀,其中3D組30例患者共30眼,對(duì)照組24例患者共26眼,患者術(shù)后隨訪時(shí)間為3個(gè)月。術(shù)中記錄超聲時(shí)間和累積發(fā)散能量,術(shù)后觀察指標(biāo)為眼壓、最佳矯正視力、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)、中央角膜厚度、角膜散光、有無(wú)并發(fā)癥情況等。對(duì)患者資料及數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果(1)納入研究的患者3D組30例30眼,男性14例,女性16例,Ⅱ級(jí)核10眼,Ⅲ級(jí)~Ⅳ級(jí)核20眼,年齡47~79歲,平均年齡為(68.77±9.63)歲。對(duì)照組患者24例26眼,男性8例,女性16例,Ⅱ級(jí)核7眼,Ⅲ級(jí)~Ⅳ級(jí)核19眼,年齡52~87歲,平均年齡為(71.08±7.41)歲。(2)兩組患者手術(shù)均順利完成,3D組患者所有手術(shù)均在3D可視化技術(shù)下完成,術(shù)中未更換目鏡,術(shù)中及術(shù)后無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生。(3)兩組平均角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)比較,1w、1m時(shí)3D組平均角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)分別為(1969.98±640.65)個(gè)/mm2、(1894.10±596.52)個(gè)/mm2,對(duì)照組的角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)分別為(1706.60±553.98)個(gè)/mm2、(1728.86±640.54)個(gè)/mm2,兩組之間進(jìn)行比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(4)3D組患者中Ⅱ級(jí)核平均超聲乳化時(shí)間為(16.61±5.17)s,平均超聲乳化能量為(4.19±1.15);Ⅲ~Ⅳ級(jí)核平均超聲乳化時(shí)間為(37.23.61±13.45)s,平均超聲乳化能量為(11.47±4.88),與對(duì)照組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(5)兩組患者術(shù)后復(fù)查各時(shí)間點(diǎn)(術(shù)后1d、1w、1m、3m)的眼壓、最佳矯正視力、中央角膜厚度、角膜散光值進(jìn)行比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1.3D可視化技術(shù)能為人們提供高清的、立體感強(qiáng)的三維圖像,在辨別物體、位置或距離判斷方面具有一定的優(yōu)勢(shì),使術(shù)者能夠準(zhǔn)確辨認(rèn)器官組織間的層次。2.3D可視化技術(shù)改變了以往術(shù)者局限于目鏡前的固定姿態(tài),允許術(shù)者使用更多的生理姿勢(shì),能夠緩解因固定姿勢(shì)給醫(yī)生身體帶來(lái)的負(fù)擔(dān),保護(hù)醫(yī)生的健康。3.3D可視化技術(shù)下行白內(nèi)障超聲乳化術(shù)是安全可行的。
【關(guān)鍵詞】:白內(nèi)障 超聲乳化術(shù) 3D可視化技術(shù)
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R779.66
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-11
- 符號(hào)說(shuō)明11-12
- 第1章 緒論12-19
- 1.1 基本原理13-14
- 1.2 實(shí)現(xiàn)方法14-15
- 1.2.1 色差式成像技術(shù)14
- 1.2.2 偏光式 3D成像技術(shù)14
- 1.2.3 主動(dòng)快門式成像技術(shù)14-15
- 1.2.4 裸眼式 3D技術(shù)15
- 1.3 臨床應(yīng)用15-18
- 1.4 3D技術(shù)存在的缺陷18
- 1.5 展望18-19
- 第2章 資料和方法19-22
- 2.1 臨床資料19
- 2.2 研究方法19-21
- 2.2.1 入選標(biāo)準(zhǔn)19
- 2.2.2 病史采集19
- 2.2.3 術(shù)前相關(guān)檢查19-20
- 2.2.4 儀器設(shè)備20
- 2.2.5 術(shù)前處置20
- 2.2.6 手術(shù)方法20-21
- 2.2.7 觀察指標(biāo)及術(shù)后隨訪21
- 2.2.8 檢查方法21
- 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法21-22
- 第3章 結(jié)果22-28
- 3.1 患者術(shù)前一般情況22
- 3.2 眼壓22-23
- 3.3 最佳矯正視力(BCVA)23
- 3.4 角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)23-24
- 3.5 中央角膜厚度(CCT)24-25
- 3.6 角膜散光25
- 3.7 兩組患者術(shù)中超聲時(shí)間(UST)和累積發(fā)散能量(CDE)25-27
- 3.8 并發(fā)癥27-28
- 第4章 討論28-34
- 4.1 3D可視化系統(tǒng)在臨床上的應(yīng)用28-30
- 4.1.1 普通外科的應(yīng)用29
- 4.1.2 泌尿外科的應(yīng)用29
- 4.1.3 婦科的應(yīng)用29
- 4.1.4 眼科的應(yīng)用29-30
- 4.2 3D可視化系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)30-31
- 4.3 3D可視化系統(tǒng)的不足31-33
- 4.4 研究不足與前景展望33-34
- 第5章 結(jié)論34-35
- 參考文獻(xiàn)35-40
- 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果40-41
- 致謝41
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