本文關鍵詞：對我國暴力傷醫(yī)事件頻發(fā)的生命倫理學思考，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：近幾年來,我國醫(yī)患關系持續(xù)惡化,尤其在2012年至2014年,我國暴力傷醫(yī)事件呈井噴式爆發(fā),發(fā)生暴力傷醫(yī)事件的地區(qū)、醫(yī)院數(shù)量逐年增多,因頻發(fā)的暴力傷醫(yī)事件造成的醫(yī)院場所財產損失、醫(yī)療資源的浪費也年年攀高。中國醫(yī)院協(xié)會于2012年12月至2013年7月組織開展了“醫(yī)院場所暴力傷醫(yī)情況調查”,結果顯示,每所醫(yī)院每年發(fā)生暴力傷醫(yī)事件的平均數(shù)從2008年的20.6次上升到2012年的27.3次。2003年至2012年,全國共發(fā)生惡性暴力傷醫(yī)事件40起,尤其在2012年到達頂峰,共有11起,且均造成醫(yī)務人員身體功能性障礙,嚴重者則造成殘疾、死亡等毀滅性后果。大量發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件經常占據(jù)著新聞媒體的頭條,緊張的醫(yī)患關系浮現(xiàn)于大眾視野中。暴力傷醫(yī)再也不僅僅是一個單純的醫(yī)療問題,而已演化成一個社會性問題。暴力傷醫(yī)是指醫(yī)務人員在工作場所受到患者、家屬或社會人員的辱罵、威脅或襲擊,從而對其心理、身體、健康和安全造成明顯或不明顯的傷害。患者或家屬暴力行兇的主要原因一般為患者久病不愈、死亡或僅僅因懷疑治療過程而懷恨在心欲報復醫(yī)方。綜合文獻和調查研究發(fā)現(xiàn),我國暴力傷醫(yī)事件頻發(fā)的原因有醫(yī)藥衛(wèi)生體制不健全、醫(yī)患信息不對稱、醫(yī)患溝通不充分以及醫(yī)療糾紛調解渠道不通暢等。經考量得出,體制積弊是根本原因和主要原因,醫(yī)患信息不對稱、醫(yī)患溝通不充分和調解渠道不通暢等是直接原因和次要原因,體制問題會造成醫(yī)患之間出現(xiàn)問題。在生命倫理學中,公正、尊重和有利(不傷害)原則是其理論框架,減少暴力傷醫(yī)事件、構建和諧醫(yī)患關系必須以醫(yī)患、社會及政府多方共同遵守這些原則為前提。首先,要求醫(yī)患雙方都把對方的生命視作最高價值,任何情況下不得傷害,為經濟利益、為泄私憤而傷害生命的行為是生命倫理始終譴責和反對的。其次,醫(yī)患之間應互相信任、互尊人格,發(fā)自內心地把對方視作世間最可尊敬的對象,尊重對方的獨立人格和心理感受。最后,患者及家屬應科學看待醫(yī)療,充分認識疾病的復雜性和醫(yī)學的有限性,出現(xiàn)醫(yī)療事故時不論作為醫(yī)方、患方還是公眾都應公正評判是非,還原事實真相。要從根本上減少暴力傷醫(yī)事件的發(fā)生,重中之重就是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。一個國家制度的制定和改革應處處體現(xiàn)以人為本,并且以尊重人的尊嚴為最終訴求。包括對各地醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)、各層級醫(yī)療機構加大投入、均衡投入；完善醫(yī)療保險制度,將醫(yī)療保障視為公民的基本權利,提供同等的醫(yī)療保障服務；重點加大對公立醫(yī)院的改革力度,使公立醫(yī)院變?yōu)楣嫘詸C構等。重抓體制改革的同時,醫(yī)患和社會公眾方面的改善也不容忽視,例如醫(yī)患之間加強溝通,媒體客觀報道、正確引導,擴充醫(yī)療糾紛調解渠道等,多方共同努力可早日使我國醫(yī)患關系走上和諧道路。
【關鍵詞】：醫(yī)患關系 醫(yī)患沖突 暴力傷醫(yī) 生命倫理學
【學位授予單位】：昆明理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：B82-059
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-12
• 1 緒論12-19
• 1.1 選題意義12-13
• 1.2 研究綜述13-17
• 1.2.1 國外研究動態(tài)13-15
• 1.2.1.1 基于生命倫理學視角的醫(yī)患關系研究13-14
• 1.2.1.2 對醫(yī)患溝通的研究14
• 1.2.1.3 對醫(yī)患沖突的研究14-15
• 1.2.2 國內研究動態(tài)15-17
• 1.2.2.1 基于倫理學視角的醫(yī)患研究15
• 1.2.2.2 對暴力傷醫(yī)事件的研究15-16
• 1.2.2.3 對醫(yī)患糾紛的研究16-17
• 1.2.2.4 基于國內外醫(yī)患關系對比的研究17
• 1.3 研究方法17-18
• 1.4 創(chuàng)新點18-19
• 1.4.1 研究視角創(chuàng)新18
• 1.4.2 研究內容創(chuàng)新18-19
• 2 暴力傷醫(yī)的概念闡釋及頻發(fā)態(tài)勢19-25
• 2.1 暴力傷醫(yī)相關概念闡釋19-21
• 2.1.1 暴力傷醫(yī)的概念19
• 2.1.2 暴力傷醫(yī)事件的特征19-20
• 2.1.3 暴力傷醫(yī)事件分類20-21
• 2.2 我國暴力傷醫(yī)事件頻發(fā)態(tài)勢及危害21-25
• 2.2.1 暴力傷醫(yī)事件頻發(fā)態(tài)勢21-22
• 2.2.2 暴力傷醫(yī)事件頻發(fā)的危害22-25
• 3 生命倫理學視角下我國暴力傷醫(yī)事件頻發(fā)的原因分析25-33
• 3.1 醫(yī)藥體制不健全28-29
• 3.2 醫(yī)患溝通不充分29-31
• 3.3 醫(yī)患信息不對稱31-32
• 3.4 調解渠道不通暢32-33
• 4 國外防范暴力傷醫(yī)辦法33-39
• 4.1 英國33-35
• 4.1.1 NHS國家醫(yī)療服務體系33-34
• 4.1.2 良好的溝通技巧34
• 4.1.3 多樣的健康教育34-35
• 4.2 美國35-37
• 4.2.1 立法規(guī)范醫(yī)患雙方權利與義務35-36
• 4.2.2 規(guī)范的醫(yī)療糾紛處理方式36
• 4.2.3 積極的醫(yī)患溝通36-37
• 4.3 日本37-39
• 4.3.1 “國民皆保險”的醫(yī)療保險制度37
• 4.3.2 政府設立醫(yī)療評估機構37-38
• 4.3.3 醫(yī)院服務意識強38-39
• 5 防范暴力傷醫(yī)的倫理原則和對策建議39-49
• 5.1 基于生命倫理的暴力傷醫(yī)預防原則39-41
• 5.1.1 生命神圣、健康第一的原則39-40
• 5.1.2 醫(yī)患互信、互尊人格的原則40
• 5.1.3 科學看待醫(yī)療、公正評判是非的原則40-41
• 5.2 減少暴力傷醫(yī)事件頻發(fā)的對策建議41-45
• 5.2.1 深化體制改革41-42
• 5.2.2 加強醫(yī)患溝通42-43
• 5.2.3 普及健康教育43-44
• 5.2.4 擴充調解渠道44-45
• 5.3 借鑒國外先進經驗,改善我國醫(yī)患關系45-49
• 5.3.1 英國：全科醫(yī)師和分級診療制度45-46
• 5.3.2 日本：加強醫(yī)務人員人文關懷46-47
• 5.3.3 美國：完善法律法規(guī)47-49
• 結論49-50
• 致謝50-51
• 參考文獻51-54
• 附錄A 攻讀碩士學位期間科研成果目錄54-56
• 附錄B 醫(yī)患關系調查問卷(醫(yī)務人員版)56-58
• 附錄C 醫(yī)患關系調查問卷(患者版)58-59

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

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中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 馬曉;中英醫(yī)患關系道德調節(jié)的比較研究[D];第四軍醫(yī)大學;2002年

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本文編號：328040