本文關(guān)鍵詞：CYP2C19基因多態(tài)性與急性冠脈綜合征危險(xiǎn)分層的相關(guān)研究

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【摘要】：目的探討CYP2C19基因多態(tài)性與急性冠脈綜合征(ACS)危險(xiǎn)分層的關(guān)系。方法選取2015年1月~2015年9月于軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院收治的ACS患者158例,男性66例,女性92例。入院后測(cè)定CYP2C19基因型,依據(jù)結(jié)果分組,快代謝組77例,中間代謝組61例,慢代謝組20例。采用GRACE評(píng)分對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層,并依據(jù)結(jié)果分為低危組(0~108分,n=89)、中危組(109~140分,n=40)、高危組(140分,n=29)。分析CYP2C19基因型與ACS高危的關(guān)系。結(jié)果高危組的腦鈉肽水平顯著高于低危組與中危組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。高危組慢代謝型比例較低危組和中危組顯著升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。GRACE評(píng)分快代謝組為(104±32)分,中間代謝組(112±31)分,慢代謝組(138±56)分。慢代謝組GRACE評(píng)分明顯高于中間代謝組和快代謝組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,CYP2C19慢代謝型改變(OR=13.336,95%CI:3.195~55.661,P0.001)是ACS患者高危的危險(xiǎn)因素,同時(shí)腦鈉肽升高(OR=2.147,95%CI:1.457~5.539,P=0.026)也是ACS患者高危的危險(xiǎn)因素。結(jié)論 CYP2C19慢代謝型為急性冠脈綜合癥患者GRACE評(píng)分高危的危險(xiǎn)因素,明確基因型對(duì)于評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)有重要意義。
【作者單位】： 軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科;軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科;北京市石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 冠脈綜合征 腦鈉肽 心肌梗死
【分類(lèi)號(hào)】：R541.4
【正文快照】： 急性冠脈綜合征(ACS)的發(fā)病率逐年升高,已成為威脅人類(lèi)生命健康的嚴(yán)重問(wèn)題,其治療的關(guān)鍵在于早期危險(xiǎn)分層[1]。但是,目前并沒(méi)有一種血清標(biāo)志物能夠獨(dú)立對(duì)ACS進(jìn)行有效分層。近年來(lái),導(dǎo)致疾病的遺傳因素成為研究的熱點(diǎn),許多代謝路徑中的關(guān)鍵酶在其中發(fā)揮重要作用,細(xì)胞色素P450(CY

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