結(jié)核分枝桿菌rpoB基因突變與三種利福霉素類抗結(jié)核藥物耐受相關(guān)性研究
發(fā)布時(shí)間:2017-09-05 11:10
本文關(guān)鍵詞:結(jié)核分枝桿菌rpoB基因突變與三種利福霉素類抗結(jié)核藥物耐受相關(guān)性研究
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【摘要】:目的研究結(jié)核分枝桿菌(Mtb)rpoB基因突變與3種利福霉素類抗結(jié)核藥物耐受之間的關(guān)系,了解Mtb對3種利福霉素類抗結(jié)核藥物的耐藥情況。方法 104例PNB、TCH鑒別培養(yǎng)Mtb陽性患者的臨床標(biāo)本通過絕對濃度法同時(shí)進(jìn)行利福平(RFP)、利福噴丁(RFT)和利福布丁(RFB)藥敏試驗(yàn),并用基因芯片檢測Mtb rpoB基因型。結(jié)果在104例患者臨床標(biāo)本中,傳統(tǒng)藥敏試驗(yàn)顯示Mtb對RFP、RFT和RFB的耐藥率分別為22.1%(其中高耐藥率19.2%、低耐藥率2.9%)、21.2%(其中高耐藥率18.3%、低耐藥率2.9%)、20.2%(其中高耐藥率11.5%、低耐藥率8.7%)。以傳統(tǒng)藥敏試驗(yàn)為對照,基因芯片檢測rpoB基因突變預(yù)示RFP、RFT和RFB耐受的靈敏度分別為78.3%(18/23)、77.3%(17/22)和81.0%(17/21),特異性分別為88.9%(72/81)、87.8%(72/82)和88.0%(73/83)。結(jié)論 Mtb對3種利福霉素類抗結(jié)核藥物耐受的一致率高,rpoB基因突變與3種利福霉素類藥物耐受密切相關(guān)。應(yīng)用基因芯片可快速檢測其耐藥基因型,指導(dǎo)臨床合理用藥。
【作者單位】: 解放軍第三0九醫(yī)院全軍結(jié)核病研究所全軍結(jié)核病防治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室結(jié)核病診療新技術(shù)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【關(guān)鍵詞】: 結(jié)核分枝桿菌 利福霉素類藥物 rpoB基因 基因芯片 耐藥
【基金】:“十一五”國家重大傳染病專項(xiàng)(No.2008ZX10003-001) 軍隊(duì)醫(yī)學(xué)科技“十二五”重點(diǎn)項(xiàng)目(No.BWS11J050) 解放軍第三0九醫(yī)院課題(No.2014MS-012)
【分類號(hào)】:R378.911
【正文快照】: ***耐多藥結(jié)核病(MDR-TB)是目前臨床亟待解決的難題。據(jù)世界衛(wèi)生組織估算,2014年全球大約有48萬MDR-TB患者,而我國約有5.7萬新發(fā)MDR-TB患者,是27個(gè)MDR-TB高負(fù)擔(dān)國家之一[1]。雖然MDR-TB是指同時(shí)對利福平(Rifampicin,RFP)和異煙肼(Isoniazide,INH)耐受,但對INH通常表現(xiàn)為低水平,
本文編號(hào):797616
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