本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的急性冠狀動脈綜合征患者CYP2C19基因多態(tài)性分布及新加丹參飲對CYP2C19基因缺陷患者的干預作用

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【摘要】：目的研究新加丹參飲對氣滯血瘀型急性冠狀動脈綜合征經(jīng)皮冠狀動脈介入(acute coronary syndrome with percutaneous coronary intervention,ACS-PCI)患者的干預作用,并對CYP2C19基因缺陷患者進行亞組分析。方法將92例氣滯血瘀型ACS-PCI患者隨機分為對照組和治療組,對照組予常規(guī)西醫(yī)治療,治療組在此基礎(chǔ)上加用新加丹參飲進行治療,2周后觀察患者的肝腎功能、心肌酶譜、心絞痛療效、中醫(yī)臨床癥狀及血小板聚集率等指標,來評價新加丹參飲的療效。亞組研究:探討CYP2C19基因多態(tài)性與氯吡格雷抵抗(clopidogrel resistance,CR)的相關(guān)性及新加丹參飲對CR患者的干預療效。結(jié)果治療后治療組心絞痛癥狀、中醫(yī)癥狀改善情況明顯優(yōu)于對照組(P0.05);治療組纖維蛋白原、血小板聚集率改善作用優(yōu)于對照組(P0.05);CYP2C19*2基因型、CYP2C19*3基因型均與CR具有顯著相關(guān)性(P0.05);CYP2C19*2突變純合子合并CYP2C19*3突變雜合子發(fā)生CR概率(4/4)最高,隨著突變鏈增多,CR發(fā)生率有一定上升趨勢;治療組在降低CR患者血清纖維蛋白原方面優(yōu)于對照組(P0.05),在降低CR患者血小板聚集率方面與對照組相當(P0.05)。結(jié)論新加丹參飲干預治療能有效改善患者心絞痛癥狀、中醫(yī)臨床癥狀;CYP2C19基因多態(tài)性與CR的發(fā)生密切相關(guān);新加丹參飲對CR患者的纖維蛋白原、血小板聚集率具有改善作用。
【作者單位】： 上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： CYPC 基因多態(tài)性 新加丹參飲 氯吡格雷抵抗 血小板聚集率 纖維蛋白原
【基金】：國家自然科學基金項目(81573647,81403137) 上海市科委“科技創(chuàng)新行動計劃”(14401972202);上海市科委項目(13ZR1462100)
【分類號】：R541.4
【正文快照】： 冠心病是當今危害人類健康的主要疾病之一,其發(fā)病率呈逐年上升趨勢。氯吡格雷作為第2代ADP受體拮抗劑,已成為經(jīng)皮冠狀動脈介入(per-cutaneous coronary intervention,PCI)術(shù)后抗血小板治療的常規(guī)用藥。盡管多數(shù)患者服用氯吡格雷后臨床效果明顯,但不同個體對氯吡格雷的反應各不，

本文編號：571081