目的:探討急性冠脈綜合征(acute coronary syndrome,ACS)患者擇期行冠狀動(dòng)脈造影/支架植入術(shù)負(fù)荷劑量氯吡格雷后二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)誘導(dǎo)的血小板聚集率與CYP2C19基因多態(tài)性的相關(guān)性。方法:根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)選取自2016年10月至2017年4月于北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科行冠脈造影/支架植入術(shù)的急性冠脈綜合征患者99例,其中不穩(wěn)定心絞痛72例,急性非ST段抬高型心肌梗死27例。所有患者術(shù)前均服用負(fù)荷劑量氯吡格雷300 mg,后常規(guī)服用氯吡格雷(75 mg/d)和阿司匹林(100 mg/d)(服用時(shí)間≥6月)進(jìn)行抗血小板治療。通過(guò)PF-100血小板粘附集聚儀以流式細(xì)胞技術(shù),檢測(cè)服用負(fù)荷劑量氯吡格雷前后患者ADP誘導(dǎo)的血小板聚集率的變化情況。服藥后ADP誘導(dǎo)的血小板最大聚集率下降>50%為正常反應(yīng)組,20%⁵0%為中等反應(yīng)組,<20%為低反應(yīng)組;以低滲溶血法提取白細(xì)胞基因組DNA,于紫外線透射反射分析儀中觀察基因分型結(jié)果并分析所有患者的CYP2C19基因多態(tài)性,分析其與負(fù)荷量氯吡格雷抗血小板治療的相關(guān)...

【文章頁(yè)數(shù)】：42 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
引言
對(duì)象與方法
    1 研究對(duì)象
        1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2 試劑
    3 實(shí)驗(yàn)儀器
    4 研究方法及過(guò)程
        4.1 血小板聚集率測(cè)定
        4.2 CYP2C19基因型測(cè)定
    5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
結(jié)果
    1 一般資料比較
    2 CYP2C19基因型與負(fù)荷量氯吡格雷抵抗的關(guān)系
    3 其他因素(性別,年齡,高血壓,糖尿病,高脂血癥,吸煙,血小板數(shù)量,質(zhì)子泵拮抗劑)與氯吡格雷抵抗的關(guān)系
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位其間的研究成果
致謝



本文編號(hào)：3995271