本文關(guān)鍵詞：肺炎克雷伯菌喹諾酮類藥物耐藥表型與PMQR基因攜帶相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討肺炎克雷伯菌喹諾酮類藥物耐藥表型與質(zhì)粒介導(dǎo)喹諾酮類耐藥基因(PMQR)攜帶之間的關(guān)系,為控制多藥耐藥肺炎克雷伯菌流行提供理論依據(jù)。方法收集醫(yī)院臨床2014年1月-2015年12月分離的90株肺炎克雷伯菌,其中30株對環(huán)丙沙星敏感,20株中介,40株耐藥;PCR檢測PMQR基因及插入序列ISCR1,對ISCR1陽性菌株采用PCR-mapping檢測插入序列下游PMQR基因攜帶情況,通過DNA測序確定。結(jié)果 30株敏感的肺炎克雷伯菌株中qnrA基因陽性8株(26.67%),未檢出可移動(dòng)元件;20株中介的肺炎克雷伯菌中qnrA17株(85.00%),qnrB7株(35.00%),qnrS5株(25.00%),acc(6′)-Ib-cr基因11株(55.00%);ISCR1基因陽性15株(75.00%),PCR-mapping結(jié)果顯示,ISCR1-qnrA陽性14株(70.00%);ISCR1-qnrB和ISCR1-qnrS分別檢出6株(30.0%)和5株(25.00%);ISCR1-acc(6′)-Ib-cr檢出4株(20.00%);40株耐藥的多藥耐藥肺炎克雷伯菌中,qnrA共33株(82.50%),qnrB共12株(30.00%),qnrS共16株(40.00%),acc(6′)-Ib-cr28株(70.00%);ISCR1基因陽性菌株30株(75.00%),ISCR1-qnrA1陽性菌株30株,陽性率為75.00%;ISCR1-qnrB4和ISCR1-qnrS1陽性率分別為37.50%和30.00%。結(jié)論喹諾酮類中介的肺炎克雷伯菌PMQR基因攜帶率不低于耐藥肺炎克雷伯菌,且其具備通過可移動(dòng)元件進(jìn)行傳播的能力,因此在對這部分菌株進(jìn)行多藥耐藥預(yù)防控制時(shí)不宜忽視。
【作者單位】： 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院院感科;玉山縣婦幼保健院檢驗(yàn)科;南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】： 肺炎克雷伯菌 PMQR基因 耐藥表型 相關(guān)性
【基金】：江西省科技廳重點(diǎn)基金資助項(xiàng)目(20152ACG70015)
【分類號】：R440
【正文快照】： 質(zhì)粒介導(dǎo)氟喹諾酮耐藥基因?qū)е碌哪退幫堑退降?攜帶這些基因的菌株MIC值還達(dá)不到國際通用的臨床實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)中心規(guī)定的耐藥折點(diǎn),但這并不影響其給臨床帶來的危害,因?yàn)閿y帶有這些耐藥基因的菌株相比其他菌株來說更容易篩選出染色體靶蛋白的突變,使得原本低水平的耐藥株迅速

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本文編號：456231