氯吡格雷療效的影響因素及PON1基因多態(tài)性對MACE風(fēng)險的影響
發(fā)布時間:2024-11-02 16:08
目的通過血栓彈力圖測定氯吡格雷治療后血小板抑制率,分析影響氯吡格雷療效的相關(guān)因素。探索PON1 Q192R基因多態(tài)性對冠心病患者氯吡格雷治療后MACE風(fēng)險的影響,進行文獻檢索,對納入研究進行Meta分析。方法收集我院心內(nèi)科PCI術(shù)后予阿司匹林(100mg/d)及氯吡格雷(75mg/d)抗血小板治療的CHD患者,連續(xù)用藥5天后,抽取靜脈血5ml,進行血栓彈力圖(TEG)檢測,分析影響氯吡格雷療效的影響因素。檢索主要數(shù)據(jù)庫,篩選相關(guān)文獻,通過Meta分析對篩選文獻數(shù)據(jù)進行整合。結(jié)果臨床研究顯示,糖尿病(P=0.015)、CYP2C19*2攜帶(P=0.028)為氯吡格雷治療后血小板抑制率的預(yù)測因素,相關(guān)性分析顯示,血紅蛋白水平(P<0.001)、白細胞計數(shù)(WBC)(P=0.002)、腎小球濾過率(e GFR)(P=0.024)及支架長度(P=0.040)與氯吡格雷治療后血小板抑制率呈顯著相關(guān);Logistic回歸分析顯示:糖尿病(P=0.032)、PON1 Q攜帶(P=0.02)與HTPR呈正相關(guān),是HTPR的獨立危險因素;血紅蛋白(Hb)水平(P=0.001)是HTPR的保護因素。...
【文章頁數(shù)】:89 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
本文編號:4009774
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本文編號:4009774
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