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氯吡格雷療效的影響因素及PON1基因多態(tài)性對MACE風(fēng)險的影響

發(fā)布時間:2024-11-02 16:08
  目的通過血栓彈力圖測定氯吡格雷治療后血小板抑制率,分析影響氯吡格雷療效的相關(guān)因素。探索PON1 Q192R基因多態(tài)性對冠心病患者氯吡格雷治療后MACE風(fēng)險的影響,進行文獻檢索,對納入研究進行Meta分析。方法收集我院心內(nèi)科PCI術(shù)后予阿司匹林(100mg/d)及氯吡格雷(75mg/d)抗血小板治療的CHD患者,連續(xù)用藥5天后,抽取靜脈血5ml,進行血栓彈力圖(TEG)檢測,分析影響氯吡格雷療效的影響因素。檢索主要數(shù)據(jù)庫,篩選相關(guān)文獻,通過Meta分析對篩選文獻數(shù)據(jù)進行整合。結(jié)果臨床研究顯示,糖尿病(P=0.015)、CYP2C19*2攜帶(P=0.028)為氯吡格雷治療后血小板抑制率的預(yù)測因素,相關(guān)性分析顯示,血紅蛋白水平(P<0.001)、白細胞計數(shù)(WBC)(P=0.002)、腎小球濾過率(e GFR)(P=0.024)及支架長度(P=0.040)與氯吡格雷治療后血小板抑制率呈顯著相關(guān);Logistic回歸分析顯示:糖尿病(P=0.032)、PON1 Q攜帶(P=0.02)與HTPR呈正相關(guān),是HTPR的獨立危險因素;血紅蛋白(Hb)水平(P=0.001)是HTPR的保護因素。...

【文章頁數(shù)】:89 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

氯吡格雷療效的影響因素及PON1基因多態(tài)性對MACE風(fēng)險的影響



上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文-16-PCR儲放板Biorad美國移液器Biotech美國EP管Axygen美國2.2.3.3實驗步驟1)DNA提。杭毎鈨,將血液樣本從-80℃冰箱取出放在-20℃冰箱24h后,放置在4℃冰箱繼續(xù)解凍24h。吸取1mlFG1于EP管中,取300....


氯吡格雷療效的影響因素及PON1基因多態(tài)性對MACE風(fēng)險的影響



上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文-19-圖1-3.患者一般情況對ADP誘導(dǎo)血小板抑制率的影響Figure1-3.EffectofgeneralconditiononADP-inducedplateletinhibitionrate附:每個柱形圖頂端代表血小板抑制率的平均值,柱形圖上....


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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文-20-否345(74.8)73.2±24.6ST段抬高型心肌梗死是115(24.9)74.2±24.40.3630.746否346(75.1)73.2±24.4圖1-4.患者合并疾病對ADP誘導(dǎo)血小板抑制率的影響Fig1-4.Association....


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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文-22-圖1-5.患者合并用藥對ADP誘導(dǎo)血小板抑制率的影響Fig1-5.AssociationofCombinedmedicationandADP-inducedplateletinhibition附:每個柱形圖頂端代表血小板抑制率的平均值,柱形圖....



本文編號:4009774

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