目的通過(guò)血栓彈力圖測(cè)定氯吡格雷治療后血小板抑制率,分析影響氯吡格雷療效的相關(guān)因素。探索PON1 Q192R基因多態(tài)性對(duì)冠心病患者氯吡格雷治療后MACE風(fēng)險(xiǎn)的影響,進(jìn)行文獻(xiàn)檢索,對(duì)納入研究進(jìn)行Meta分析。方法收集我院心內(nèi)科PCI術(shù)后予阿司匹林(100mg/d)及氯吡格雷(75mg/d)抗血小板治療的CHD患者,連續(xù)用藥5天后,抽取靜脈血5ml,進(jìn)行血栓彈力圖(TEG)檢測(cè),分析影響氯吡格雷療效的影響因素。檢索主要數(shù)據(jù)庫(kù),篩選相關(guān)文獻(xiàn),通過(guò)Meta分析對(duì)篩選文獻(xiàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行整合。結(jié)果臨床研究顯示,糖尿病(P=0.015)、CYP2C19*2攜帶(P=0.028)為氯吡格雷治療后血小板抑制率的預(yù)測(cè)因素,相關(guān)性分析顯示,血紅蛋白水平(P<0.001)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)(P=0.002)、腎小球?yàn)V過(guò)率(e GFR)(P=0.024)及支架長(zhǎng)度(P=0.040)與氯吡格雷治療后血小板抑制率呈顯著相關(guān);Logistic回歸分析顯示:糖尿病(P=0.032)、PON1 Q攜帶(P=0.02)與HTPR呈正相關(guān),是HTPR的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;血紅蛋白(Hb)水平(P=0.001)是HTPR的保護(hù)因素。...

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文-16-PCR儲(chǔ)放板Biorad美國(guó)移液器Biotech美國(guó)EP管Axygen美國(guó)2.2.3.3實(shí)驗(yàn)步驟1）DNA提取：細(xì)胞解凍，將血液樣本從-80℃冰箱取出放在-20℃冰箱24h后，放置在4℃冰箱繼續(xù)解凍24h。吸取1mlFG1于EP管中，取300....

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文-19-圖1-3.患者一般情況對(duì)ADP誘導(dǎo)血小板抑制率的影響Figure1-3.EffectofgeneralconditiononADP-inducedplateletinhibitionrate附：每個(gè)柱形圖頂端代表血小板抑制率的平均值，柱形圖上....

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文-20-否345（74.8）73.2±24.6ST段抬高型心肌梗死是115（24.9）74.2±24.40.3630.746否346（75.1）73.2±24.4圖1-4.患者合并疾病對(duì)ADP誘導(dǎo)血小板抑制率的影響Fig1-4.Association....

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文-22-圖1-5.患者合并用藥對(duì)ADP誘導(dǎo)血小板抑制率的影響Fig1-5.AssociationofCombinedmedicationandADP-inducedplateletinhibition附：每個(gè)柱形圖頂端代表血小板抑制率的平均值，柱形圖....

本文編號(hào)：4009774