發(fā)布時(shí)間：2024-04-07 04:17

　　目的探討ABO血型不合的異基因造血干細(xì)胞移植(allo-HSCT)后發(fā)生純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(PRCA)的發(fā)病機(jī)制和治療對(duì)策。方法報(bào)道1例極重型再生障礙性貧血患兒行同胞HSCT后發(fā)生PRCA的病例及成功治療經(jīng)過(guò),并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果 13歲女性患兒,接受ABO血型主要不合的同胞HSCT后不能脫離紅細(xì)胞輸注,并發(fā)PRCA,經(jīng)調(diào)整免疫抑制劑、DLI、應(yīng)用利妥昔單抗、血漿置換等治療后,PRCA得到糾正,血常規(guī)恢復(fù)正常。結(jié)論 HSCT后PRCA的發(fā)生與ABO血型抗體、非清髓預(yù)處理帶來(lái)的免疫紊亂有關(guān)。主要治療方法有使用單克隆抗體、血漿置換等,對(duì)于難治性患者,達(dá)雷木單抗、硼替佐米和艾曲波帕可作為新的靶向治療藥物。

【文章頁(yè)數(shù)】：5 頁(yè)

【部分圖文】：

圖1移植后干預(yù)過(guò)程及血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞的變化

HLA同胞全相合allo-HSCT是治療極重型/重型再生障礙性貧血的首選方法。本次報(bào)道的患兒在白細(xì)胞和血小板植入成功后，紅細(xì)胞植入障礙，被診斷為移植后PRCA。其診斷標(biāo)準(zhǔn)為:干細(xì)胞移植后網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)量<1%的時(shí)間超過(guò)60d，粒系恢復(fù)，骨髓穿刺紅系前體細(xì)胞缺失[14]。中國(guó)文獻(xiàn)報(bào)道....

本文編號(hào)：3947663