發(fā)布時間：2023-06-04 23:51

　　目的:觀察腦梗死患者CYP2C19基因變異率,在基因變異患者中進(jìn)行三種抗血小板藥物治療方案的臨床療效觀察及出血風(fēng)險分析。方法:對353例腦梗死患者入院后予以CYP2C19基因檢測,根據(jù)測定結(jié)果分為快代謝(EM)型、中間代謝(IM)型和慢代謝(PM)型;IM型和PM型即為CYP2C19基因變異患者。將IM型和PM型患者隨機(jī)分為單用阿司匹林組、阿司匹林+氯吡格雷組、阿司匹林+西洛他唑組。3組患者均連續(xù)治療12個月,比較CYP2C19基因變異患者其他兩種藥物治療組與阿司匹林+氯吡格雷組間主要心腦血管不良事件(MACCE)發(fā)生率及出血事件發(fā)生率。結(jié)果:對于187例CYP2C19基因變異患者,單用阿司匹林組和阿司匹林+氯吡格雷組MACCE發(fā)生率均高于阿司匹林+西洛他唑組(P<0.05);而單用阿司匹林組和阿司匹林+氯吡格雷組MACCE發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。阿司匹林+氯吡格雷組出血事件發(fā)生率高于單用阿司匹林組,其他組間出血事件發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:CYP2C19基因變異在腦梗死患者中較為常見(53.0%),阿司匹林及西洛他唑聯(lián)用治療效果可...

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 基因測定
    1.3 分組及隨訪
    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 CYP2C19基因變異的發(fā)生率
    2.2 CYP2C19基因變異患者一般資料比較
    2.3 CYP2C19基因變異患者三種不同治療方案比較
3 討論
    3.1 氯吡格雷抵抗的原因
    3.2 藥物效果評價標(biāo)準(zhǔn)的選用
    3.3 三種抗血小板治療方案的藥效及出血風(fēng)險比較
        3.3.1 單用阿司匹林組與阿司匹林+氯吡格雷組比較
        3.3.2 阿司匹林+氯吡格雷組與阿司匹林+西洛他唑組比較



本文編號：3831268