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腎移植受者基因多態(tài)性與術(shù)后骨髓抑制的相關(guān)性分析和對(duì)五酯膠囊提高他克莫司濃度的影響

發(fā)布時(shí)間:2023-02-26 04:05
  目的探索腎移植受者基因多態(tài)性與術(shù)后骨髓抑制的相關(guān)性分析,以及基因多態(tài)性對(duì)合并用藥五酯膠囊提高他克莫司濃度的影響,為臨床的他克莫司個(gè)體化用藥提供參考。方法1.納入2015年8月—2018年11月在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)行腎臟移植手術(shù)及門診復(fù)查的腎移植受者369例,通過聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)方法測(cè)定CYP3A4、CYP3A5、CYP2C19、ABCB1、PXR、POR、PPAR、IL-3、IL-10、CTLA4基因各位點(diǎn)的基因型,對(duì)納入研究的腎移植受者進(jìn)行隨訪觀察,并且記錄用藥期間出現(xiàn)的不良反應(yīng),運(yùn)用相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析腎移植受者基因多態(tài)性與用藥期間不良反應(yīng)的關(guān)聯(lián)性。2.在納入的369例患者患者中,排除其他合并用藥對(duì)他克莫司的影響,根據(jù)是否聯(lián)合使用五酯膠囊,將腎移植受者分為單藥組(107人)和聯(lián)合用藥組(87人),采用酶放大免疫分析技術(shù)檢測(cè)他克莫司谷濃度,采用多元線性回歸等方法研究聯(lián)合用藥與否、基因多態(tài)性、臨床檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)他克莫司濃度/日劑量(C/D)的影響,采用非參數(shù)檢驗(yàn)進(jìn)一步分析不同基因型下,五酯膠囊對(duì)增加他克莫司C/D的差異性。結(jié)果1.入組的369例患者中,發(fā)生腎移植術(shù)后骨髓抑制的有...

【文章頁數(shù)】:55 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中英文縮寫詞對(duì)照
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 :腎移植受者基因多態(tài)性與腎移植術(shù)后骨髓抑制的相關(guān)性研究
    1.實(shí)驗(yàn)材料
        1.1 研究對(duì)象
        1.2 試劑與儀器
    2.實(shí)驗(yàn)方法
        2.1 DNA提取
        2.2 PCR(聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng))和 SNP(單核苷酸多態(tài)性)分型
        2.3 治療方法
        2.4 腎移植術(shù)后骨髓抑制評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 統(tǒng)計(jì)分析
    3.實(shí)驗(yàn)結(jié)果
        3.1 腎移植受者人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料及不良反應(yīng)發(fā)生情況
        3.2 SNPs分型結(jié)果(Hardy-Weinberg平衡檢驗(yàn))
    4.討論
    5.結(jié)論
第二部分 :基因多態(tài)性對(duì)五酯膠囊提高他克莫司濃度的影響
    1.實(shí)驗(yàn)材料
        1.1 研究對(duì)象
        1.2 試劑與儀器
    2.實(shí)驗(yàn)方法
        2.1 治療方法
        2.2 血藥濃度測(cè)定
        2.3 基因型檢測(cè)
        2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    3.結(jié)果
        3.1 人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料
        3.2 SNP分型結(jié)果
        3.3 各種指標(biāo)與他克莫司C/D之間的單因素相關(guān)分析
        3.4 各種指標(biāo)與FK506 C/D值相關(guān)性的多元回歸分析
        3.5 CYP3A5 基因多態(tài)性對(duì)五酯膠囊增加FK506 血藥濃度的差異
    4.討論
    5.結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號(hào):3749781

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