目的:肺炎克雷伯菌（KP）是院內(nèi)感染的重要病原菌之一,且數(shù)量和耐藥性日益增加,對臨床治療帶來了較大困難。本文主要探討臨床分離KP的耐藥性、流行病學和毒力因子,以便為臨床合理用藥提供依據(jù)。方法:采用phoenix-100微生物鑒定藥敏分析儀對KP進行鑒定和藥敏試驗,拉絲試驗檢測其粘液表型,應(yīng)用基質(zhì)輔助激光解吸電離飛行時間質(zhì)譜（MALDI-TOF MS）進行快速鑒定及同源性分析,PCR檢測相關(guān)毒力基因（fimH、entB、ybtA、allS、mrkD、wabG、ureA、uge）,PCR陽性擴增產(chǎn)物進行基因測序。結(jié)果:（1）臨床分離的KP對哌拉西林耐藥率最高,達52.5%;對阿米卡星耐藥率最低,為25.3%。高粘液型菌株對常用抗生素整體耐藥率不高,明顯低于非粘液表型菌株。80株KP共檢出23株CRKP,檢出率為28.75%,其中ICU占30.4%。（2）ICU病房23株KP可分為Ⅰ、Ⅱ兩群,這些親緣關(guān)系近的菌株,或分離自同一床號先后入住患者,或分離自同一時期入住ICU患者,提示存在交叉感染的可能。（3）80株KP臨床分離株中,ureA檢出率最高,占總數(shù)的90%;fimH和entB檢出率均為... 

【文章來源】：蘇州大學江蘇省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１．ＫＰ菌株臨床分布情況??

圖２?ＫＰ檢出的標本類型分布??２．２粘液表型分類??８０株肺炎克冚伯菌中，高粘液表型菌株為３５．０％?（２８／８０），非粘液表型菌株為??

圖３?１（丨株ＫＰ質(zhì)譜鑒定分值??２．２同源性分析??將８０株ＩＣＰ的蛋ｆｔ圖譜導(dǎo)入ＣｌｉｎＰｒｏＴｏｏｌｓ?３．０軟件進行分析

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號：3406430