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應用NGS檢測肺腺癌驅動基因狀態(tài)及EGFR基因突變與血腫瘤標志物的相關性分析

發(fā)布時間:2021-08-23 10:36
  目的:應用NGS技術分析肺腺癌驅動基因的變異狀態(tài),并分析初治肺腺癌患者EGFR基因突變與血腫瘤標志物的相關性。對象與方法:回顧性收集2017年6月至2018年12月于吉林大學白求恩第一醫(yī)院呼吸科住院的77例原發(fā)性肺腺癌患者進行研究,其中57例患者為既往未接受任何抗腫瘤治療(包括手術、放療、化療、靶向治療或其他抗腫瘤治療等)的初治患者,20例為既往接受過或正在接受抗腫瘤治療的復治患者。應用NGS技術檢測77例患者的9種靶向基因(EGFR、KRAS、HER2、MET、ALK、RET、BRAF、ROS1、PIK3CA),檢測標本為經病理診斷為原發(fā)性肺腺癌的腫瘤組織。同時,收集初治的57例肺腺癌患者首次檢測的血腫瘤標志物(CEA、CA199、CA125、CA242、NSE)結果。結果:1、在77例肺腺癌患者中,75.32%(58/77)的患者被檢測到驅動基因變異,20.78%(16/77)的患者被檢出兩種及兩種以上的驅動基因變異。單基因變異中,EGFR、KRAS、HER2、MET、ALK、RET基因檢出率依次為37.66%、7.79%、3.90%、2.60%、1.30%、1.30%。雙基因變異... 

【文章來源】:吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】:49 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
英文縮略詞表
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 肺腺癌及EGFR基因研究背景
    2.2 EGFR基因及EGFR-TKI概述
    2.3 血CEA與 EGFR基因突變的相關性
    2.4 血CEA與 EGFR-TKI療效的相關性
    2.5 小結
第3章 資料與方法
    3.1 研究對象
        3.1.1 病例選擇
        3.1.2 診斷標準
        3.1.3 納入標準
        3.1.4 排除標準
    3.2 研究方法
        3.2.1 驅動基因檢測
        3.2.2 腫瘤標志物檢測
    3.3 統(tǒng)計學方法
第4章 結果
    4.1 研究對象的一般資料特點
    4.2 應用NGS檢測的9 種驅動基因狀態(tài)
        4.2.1 驅動基因總變異情況
        4.2.2 EGFR基因突變與臨床特征的關系
        4.2.3 EGFR基因變異類型分布
        4.2.4 KRAS、HER2、MET、ALK、RET、BRAF、ROS1、PIK3CA基因變異類型分布
    4.3 肺腺癌EGFR基因突變與初治血腫瘤標志物的相關性
        4.3.1 EGFR基因突變與初治肺腺癌臨床特征的關系
        4.3.2 EGFR基因突變與初治血腫瘤標志物的關系
        4.3.3 EGFR基因突變影響因素的多因素Logistic回歸分析
第5章 討論
    5.1 肺腺癌的驅動基因變異狀態(tài)
    5.2 肺腺癌中EGFR基因突變情況與初治血腫瘤標志物的相關性
第6章 結論
參考文獻
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]EGFR雙突變非小細胞肺癌患者臨床特征分析[J]. 王夢瑤,任敦強,郭彩宏,丁曉倩,王紅梅.  中國肺癌雜志. 2018(08)
[2]靶向高通量測序在非小細胞肺癌中的臨床應用[J]. 程亞楠,葉英楠,董莉,韓雷,劉芃芃,張蕊,于津浦.  中國腫瘤臨床. 2018(11)
[3]非小細胞肺癌患者腫瘤組織多驅動基因聯合檢測及其臨床意義[J]. 楊長紹,楊延龍,丁曉潔,杜亞茜,李權,郭銀金,劉俊熙,周永春.  臨床與實驗病理學雜志. 2017(11)
[4]精準醫(yī)療時代肺癌分子靶向治療選擇[J]. 劉曉晴,曲莉莉.  醫(yī)學研究生學報. 2017(11)
[5]血清腫瘤標志物與一線EGFR-TKIs治療晚期EGFR突變型肺腺癌患者療效相關性分析[J]. 陳含笑,楊雪,劉慧君,馬琨,仲佳,董智,卓明磊,王玉艷,李儉杰,安彤同,吳梅娜,王子平,趙軍.  中國肺癌雜志. 2017(09)
[6]EGFR基因突變與腫瘤標志物表達的關聯性及其對原發(fā)性肺癌的診斷價值[J]. 鄒傳偉,王小拍,周麗霞.  海南醫(yī)學. 2017(15)
[7]晚期非小細胞肺癌外周血EGFR基因檢測與腫瘤抗原標志物的臨床意義[J]. 沈立,沈紅,杜興冉,杜強,朱成華.  臨床肺科雜志. 2017(04)
[8]非小細胞肺癌患者EGFR突變和腫瘤標志物的相關性研究[J]. 高紹瑩,馬慶慶,林牧,龔亞東.  醫(yī)療裝備. 2017(06)
[9]Pharmacogenomics of EGFR-targeted therapies in non-small cell lung cancer:EGFR and beyond[J]. Christopher Delaney,Samuel Frank,R Stephanie Huang.  Chinese Journal of Cancer. 2015(04)
[10]非小細胞肺癌組織MET和EGFR基因擴增與預后相關性分析[J]. 劉宏俠,汪宏斌,楊俊泉,孫玉滿.  中華腫瘤防治雜志. 2013(22)

博士論文
[1]中國人群肺腺癌驅動基因表達與臨床特征及預后的相關性研究[D]. 董瑜.上海交通大學 2013



本文編號:3357705

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