目的:比較骨髓增生異常綜合征（MDS）患者與正常健康者殺傷細(xì)胞免疫球蛋白樣受體（KIR）基因多態(tài)性的差別,探討采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療MDS的療效應(yīng)答與KIR基因多態(tài)性的相關(guān)性。方法:納入MDS患者30例（包括正虛毒蘊(yùn)型17例、毒盛正虛型13例）及健康對(duì)照者15例,采用序列特異性引物聚合酶鏈法檢測(cè)MDS患者和健康對(duì)照者的KIR基因型,分析、比較其差異。采用健脾補(bǔ)腎解毒方加減結(jié)合西醫(yī)常規(guī)療法治療MDS,治療6個(gè)月后,評(píng)價(jià)臨床療效,并探討對(duì)治療有應(yīng)答者與無(wú)應(yīng)答者KIR基因型的差異。結(jié)果:與正常對(duì)照者比較,MDS患者的KIR 2DS3、2DS4表達(dá)頻率顯著升高（P<0.05）。治療后,30例MDS患者的總有效率為86.67%,對(duì)治療有應(yīng)答者26例、無(wú)應(yīng)答者4例,有應(yīng)答者的KIR 2DS1基因表達(dá)頻率顯著高于無(wú)應(yīng)答者（P<0.05）。結(jié)論:KIR基因多態(tài)性可能與MDS發(fā)病相關(guān),KIR活化型基因2DS3、2DS4高表達(dá)可能是MDS的易感因素;KIR 2DS1基因表達(dá)缺乏患者可能對(duì)當(dāng)前中西醫(yī)結(jié)合治療方案不易產(chǎn)生應(yīng)答。 

【文章來(lái)源】：上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2020,34(05)

【文章頁(yè)數(shù)】：7 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.2 中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 一般資料
    1.4 治療方法
        1.4.1 西醫(yī)治療
        1.4.2 中醫(yī)藥治療
    1.5 觀察項(xiàng)目及方法
        1.5.1 KIR基因多態(tài)性檢測(cè)
        1.5.2 臨床療效評(píng)價(jià)
    1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 KIR基因多態(tài)性
        2.1.1 MDS患者與正常對(duì)照者比較
        2.1.2 正虛毒蘊(yùn)組MDS患者與正常對(duì)照者比較
        2.1.3 毒盛正虛組MDS患者與正常對(duì)照者比較
    2.2 臨床療效
        2.2.1 治療前后患者血常規(guī)指標(biāo)比較
        2.2.2 不同證型患者治療前后血常規(guī)指標(biāo)比較
        2.2.3 臨床療效
    2.3 MDS患者KIR基因多態(tài)性與臨床療效相關(guān)分析
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]從疾病本質(zhì)出發(fā),結(jié)合我國(guó)實(shí)際,精準(zhǔn)診治骨髓增生異常綜合征[J]. 邵宗鴻,王化泉.  天津醫(yī)藥. 2018(08)
[2]骨髓增生異常綜合征常用藥物治療的機(jī)制[J]. 任艷玲,佟紅艷.  診斷學(xué)理論與實(shí)踐. 2016(06)
[3]健脾補(bǔ)腎解毒方治療骨髓增生異常綜合征臨床觀察[J]. 申小惠,孫偉玲,鮑計(jì)章,胡明輝,王婕,胡令彥,陳海琳,周永明.  上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2012(05)
[4]NF-κB介導(dǎo)的MDS雙向凋亡機(jī)制與中醫(yī)“正虛”、“瘀毒”病機(jī)相關(guān)性的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 陸嘉惠,孫偉玲,周永明,周韶虹,朱文偉,胡令彥,曾慶.  中醫(yī)藥信息. 2010(05)



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