發(fā)布時(shí)間：2021-06-27 21:57

　　目的綜合評(píng)價(jià)支氣管肺泡灌洗液（BALF）中基因矮小同源盒基因（SHOX）2、基因RAS類聯(lián)域家族（RASSF）1A甲基化和4種血漿腫瘤標(biāo)志物對(duì)早期肺癌的診斷價(jià)值。方法選取病理確診的134例患者,其中67例早期肺癌納入肺癌組,67例良性病變者納入對(duì)照組。所有患者采用實(shí)時(shí)熒光PCR（RT-PCR）法檢測(cè)BALF中基因SHOX2和RASSF1A甲基化情況,并收集癌胚抗原（CEA）、細(xì)胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、鱗狀細(xì)胞癌抗原（SCCAg）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）血漿腫瘤標(biāo)志物結(jié)果。統(tǒng)計(jì)BALF基因SHOX2、RASSF1A及腫瘤標(biāo)志物診斷肺癌的靈敏度和特異度。通過(guò)Logistic回歸分析評(píng)價(jià)各指標(biāo)對(duì)肺癌組織的影響。構(gòu)建受試者工作特征（ROC）曲線,計(jì)算各指標(biāo)曲線下面積（AUC）值,以評(píng)估其在早期肺癌診斷中的性能。結(jié)果基因SHOX2及RASSF1A甲基化診斷靈敏度分別為80.6%、79.1%,特異度為82.1%、85.1%。Logistic回歸分析顯示,Cyfra21-1、NSE、SHOX2ΔΔCT及RASSF1AΔΔCT值是肺癌的影響因素。以基因SHOX2ΔΔCT值聯(lián)合基... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)老年學(xué)雜志. 2020,40(17)北大核心

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【部分圖文】：

SHOX2、RASSF1A ΔΔCT值對(duì)

SHOX2聯(lián)合RASSF1A ΔΔCT值對(duì)

曲線 以上述指標(biāo)為檢驗(yàn)變量,以是否患肺癌為分類變量繪制ROC 曲線,結(jié)果顯示SHOX2 ΔΔCT值診斷肺癌的AUC 為0.846,最佳截?cái)嘀禐?0.7時(shí),靈敏度為83.6%,特異度為84.0%;基因RASSF1A ΔΔCT值診斷肺癌的AUC為0.809,最佳截?cái)嘀禐?4.5時(shí),靈敏度為88.1%,特異度為80.6%;血清Cyfra21-1值診斷肺癌的AUC為0.792,最佳截?cái)嘀禐?.4時(shí),靈敏度為55.2%,特異度為85.2%;血清NSE值診斷肺癌的AUC 為0.784,最佳截?cái)嘀?0.7時(shí),靈敏度為58.2%,特異度為86.6%;SHOX2、RASSF1A基因ΔΔCT值診斷肺癌的AUC,顯著高于Cyfra21-1 AUC值(Z=-9.722、-9.389,P<0.05),但與NSE診斷肺癌AUC值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-1.477、-1.191,P=0.14、0.23);以SHOX2 ΔΔCT值聯(lián)合RASSF1A基因ΔΔCT值為檢驗(yàn)變量,繪制ROC曲線,診斷肺癌的AUC值為0.935,靈敏度升高至91.0%,特異度升高至88.1%,顯著高于SHOX2、RASSF1A、NSE和Cyfra21-1診斷肺癌的ROC曲線(Z=-14.171、-14.176、-14.174、-14.173,均P<0.05)。見(jiàn)圖1～3。圖2 SHOX2、RASSF1A ΔΔCT值對(duì)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]2014年中國(guó)分地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析[J]. 陳萬(wàn)青,孫可欣,鄭榮壽,張思維,曾紅梅,鄒小農(nóng),赫捷.  中國(guó)腫瘤. 2018(01)
[2]探討肺癌患者CEA、SCC-Ag和SF經(jīng)Logistic回歸及ROC曲線綜合分析的診斷價(jià)值[J]. 馮曉云,嚴(yán)玲玲,陸志斌.  現(xiàn)代醫(yī)學(xué). 2016(10)
[3]CEA、SCC-Ag、NSE及SE-CAD在肺癌病理分型、分期中的臨床價(jià)值[J]. 武彩虹,錢成榮,韓玉成,張龍,劉繼勇,銀廣悅.  中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué). 2016(02)
[4]腫瘤標(biāo)志物的聯(lián)合檢測(cè)在肺癌診斷中的價(jià)值[J]. 王剛,張茜,張延京.  中華實(shí)驗(yàn)和臨床病毒學(xué)雜志. 2015 (06)
[5]RASSF1A基因啟動(dòng)子甲基化與非小細(xì)胞肺癌關(guān)系的meta分析[J]. 魏慧君,房念珍,郭麗麗,吳志浩,周清華.  中國(guó)肺癌雜志. 2015(07)



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