目的:探索非小細胞肺癌患者初始抗癌治療前血清CYFRA21-1和CEA表達水平與EGFR基因突變之間的關系,探索EGFR基因突變的影響因素。方法:1.回顧性收集2015年1月至2017年12月于皖南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院病理科行EGFR基因突變檢測的非小細胞肺癌患者220例,詳細記錄患者的相關病歷信息,包括年齡,性別,病理分型,標本來源,EGFR基因突變情況及初始抗腫瘤治療前1周血清CYFRA21-1及血清CEA水平。2.EGFR基因檢測采用突變擴增阻滯系統(tǒng)法（ARMS）,血清CYFRA21-1,CEA水平檢測采用化學發(fā)光免疫法。結(jié)果:220例入組患者中有117例發(fā)生EGFR基因突變,突變率53.18%。主要出現(xiàn)18-21號外顯子突變,其中最多見19號外顯子的缺失突變（47.86%）和21號外顯子的點突變（43.59%）。女性患者共90例,發(fā)生突變68例,突變率75.56%;男性患者130例,發(fā)生突變49例,突變率37.69%。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.001）。腺癌共192例,113例發(fā)生突變,突變率58.85%;非腺癌者28例,4例發(fā)生突變,突變率14.29%。差異有統(tǒng)計學意義（... 

【文章來源】：皖南醫(yī)學院安徽省

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

EGFR各基因突變比例AB

手術標本20例，突變13例，野生7例；活檢標本178例，突變90例，野生88例；胸水脫落細胞標本22例，突變14例，野生8例。將三組不同標本來源的突變情況進行卡方檢驗，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表3及圖3。表 3 EGFR 基因突變與臨床特征之間關系臨床特征 總例數(shù) 突變（例） 野生（例） 2P 值性別男 130 49 81 30.621 0.001女 90 68 22年齡＜65歲 112 59 53 0.023 0.879≥65 歲 108 58 50標本來源手術標本 20 13 7 2.578 0.275活檢標本 178 90 88胸水細胞 22 14 8病理類型腺癌 192 113 79 19.495 ＜0.001非腺癌 28 4 24

皖南醫(yī)學院碩士學位論文水平在 EGFR 基因突變組與野生組患者之間差異無統(tǒng)計學意義（P=0.468），與EGFR 基因突變情況無關。血清 CEA 表達水平正常 53 例，突變 17 例，野生型 36例；血清 CEA 高表達 167 例，突變 100 例，野生型 67 例，CEA 在血清中的表達水平與 EGFR 基因突變情況有關（P＜0.001）。見表 4及圖 4。表 4 血清 CYFRA21-1、CEA 水平與 EGFR 基因突變關系分組 突變型 野生型 2P 值CYFRA21-1 正常 15 10 0.527 0.468高表達 102 93CEA 正常 17 36 12.492 ＜0.001高表達 100 67

【參考文獻】：
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本文編號：3231739