急性冠狀動脈綜合征患者氯吡格雷代謝相關(guān)基因多態(tài)性與不良事件的相關(guān)性分析
發(fā)布時間:2021-04-11 09:41
第一部分:急性冠狀動脈綜合征患者CYP2C19、ABCB1 C3435T、PON1 L55M和PONI Q192R基因多態(tài)性分布在東亞與歐美人群的差異比較背景:對于急性冠狀動脈綜合征(acute coronary syndrome,ACS)和經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)患者,需使用氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林的雙聯(lián)抗血小板治療。近年來,一些明確或可能影響氯吡格雷吸收及代謝的相關(guān)基因引起一定的關(guān)注,包括CYP2C19(cytochrome P450 2C19)、ABCB1 C3435T(ATP-binding cassette,sub-family B,member 1)、PON1 L55M、和 PON1 Q192R(paraoxonase-1)。該部分研究的目的是探討上述基因多態(tài)性分布在東亞與歐美人群中的差異。方法:從2005年1月至2009年2月,2569例入住阜外醫(yī)院,臨床診斷為ACS且癥狀發(fā)生4周內(nèi)的患者作為研究對象納入一項(xiàng)基因庫研究。住院期間,收集重要的臨床基線資料;留取基因血通過Taqman系統(tǒng)使用PCR-LDR...
【文章來源】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章頁數(shù)】:119 頁
【學(xué)位級別】:博士
【部分圖文】:
圖1.東亞與歐美人群中CYP2C19基因型的差異??
博士研究生學(xué)位論文??2)?ABCB1?C3435T基因型差異??對于ABCB1C3435T基因型,如表3.及圖2.所示,納入中國人及韓國人(連??同我們的研究)的幾項(xiàng)大樣本研宄[24"26]顯示CC和CT基因型所占的比例最高,分??別估計(jì)為35.8%—46.6%,?40.6%_48.6%;而TT基因型所占比例最少,估計(jì)為??12.8%—18.2;而來自于PLATO研究[10]、TRITON-TIMI?38研宂[14】及另夕卜兩項(xiàng)德國??的研宄[13'15]則顯示,CC基因型所占比例最少,估計(jì)為21.9%-23.0%;?CT基因型??所占比例最高,估計(jì)為48.6%_50.0%,其次為TT基因型,估計(jì)為27.0%—29.1%。??表3.東亞與歐美人群中ABCB1C3435T基因型的差異??研究人群?野生型CC?雜合子CT?純合子TT??東亞人群??我們的研宄(中國人,n=2459)?36.7%?47.5%?15.8%??Tang?等(中國人,n=669)?35.8%?46.0%?18.2%??Park?等(韓國人,n=1676)?38.6%?48.6%?12.8%??Jeong?等(韓國人
博士研宄生學(xué)位論文??3)?PON1?QIMR基因型差異??對于PON1Q192R基因型,如表4.及圖3.所示,納入中國人及韓國人(連??同我們的研宄)的幾項(xiàng)大樣本研宄[24'251顯示QR基因型所占的比例最高,估計(jì)為??45.5%—47.8%,其次是RR基因型,估計(jì)為39.9%-42.0%;?QQ基因型所占比例??最少,估計(jì)為1〇.2%—14.7%;歐美人群則完全相反,來自于美國[161、荷蘭[17]、??德國[18,19]、以及?CURE?(Clopidogrel?in?Unstable?angina?to?prevent?Recurrent?Events)??[2(3]的研宄則顯示,QQ基因型所占比例最多,估計(jì)為46.3%—53.3%,其次為QR??基因型,估計(jì)為36.1%—43.9%;?RR基因型所占比例最少,估計(jì)為7.8%—11.0%。??表4.東亞與歐美人群中P0N1?Q192R基因型的差異??研宄人群?野生型QQ?雜合子QR純合子RR??東亞人群??我們的研宄{中國人,n=2459)?14.7%?45.5%?39.9%??Park?等(韓國人
本文編號:3131024
【文章來源】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校
【文章頁數(shù)】:119 頁
【學(xué)位級別】:博士
【部分圖文】:
圖1.東亞與歐美人群中CYP2C19基因型的差異??
博士研究生學(xué)位論文??2)?ABCB1?C3435T基因型差異??對于ABCB1C3435T基因型,如表3.及圖2.所示,納入中國人及韓國人(連??同我們的研究)的幾項(xiàng)大樣本研宄[24"26]顯示CC和CT基因型所占的比例最高,分??別估計(jì)為35.8%—46.6%,?40.6%_48.6%;而TT基因型所占比例最少,估計(jì)為??12.8%—18.2;而來自于PLATO研究[10]、TRITON-TIMI?38研宂[14】及另夕卜兩項(xiàng)德國??的研宄[13'15]則顯示,CC基因型所占比例最少,估計(jì)為21.9%-23.0%;?CT基因型??所占比例最高,估計(jì)為48.6%_50.0%,其次為TT基因型,估計(jì)為27.0%—29.1%。??表3.東亞與歐美人群中ABCB1C3435T基因型的差異??研究人群?野生型CC?雜合子CT?純合子TT??東亞人群??我們的研宄(中國人,n=2459)?36.7%?47.5%?15.8%??Tang?等(中國人,n=669)?35.8%?46.0%?18.2%??Park?等(韓國人,n=1676)?38.6%?48.6%?12.8%??Jeong?等(韓國人
博士研宄生學(xué)位論文??3)?PON1?QIMR基因型差異??對于PON1Q192R基因型,如表4.及圖3.所示,納入中國人及韓國人(連??同我們的研宄)的幾項(xiàng)大樣本研宄[24'251顯示QR基因型所占的比例最高,估計(jì)為??45.5%—47.8%,其次是RR基因型,估計(jì)為39.9%-42.0%;?QQ基因型所占比例??最少,估計(jì)為1〇.2%—14.7%;歐美人群則完全相反,來自于美國[161、荷蘭[17]、??德國[18,19]、以及?CURE?(Clopidogrel?in?Unstable?angina?to?prevent?Recurrent?Events)??[2(3]的研宄則顯示,QQ基因型所占比例最多,估計(jì)為46.3%—53.3%,其次為QR??基因型,估計(jì)為36.1%—43.9%;?RR基因型所占比例最少,估計(jì)為7.8%—11.0%。??表4.東亞與歐美人群中P0N1?Q192R基因型的差異??研宄人群?野生型QQ?雜合子QR純合子RR??東亞人群??我們的研宄{中國人,n=2459)?14.7%?45.5%?39.9%??Park?等(韓國人
本文編號:3131024
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