本文關鍵詞：陽虛質(zhì)膝骨性關節(jié)炎忠者COL2A和VDR基因多態(tài)性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究通過對膝骨性關節(jié)炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者的一般流行病學和中醫(yī)體質(zhì)調(diào)查,確定該病的高發(fā)體質(zhì)類型,探索其發(fā)病相關高危因素。檢測KOA患者高發(fā)體質(zhì)COL2A1、VDR基因多態(tài)性,從基因水平探討體質(zhì)與KOA的聯(lián)系,為中醫(yī)藥調(diào)體防治KOA提供理論依據(jù)。方法:收集2014年2月-2015年6月就診于甘肅省中醫(yī)院關節(jié)骨科及骨傷病科住院部、門診245例KOA患者的一般資料、專科資料及其中醫(yī)體質(zhì)信息作為病例組,同期收集54例健康非血緣關系志愿者相關信息作為對照組。調(diào)查前均知情同意。采用Excel表建立數(shù)據(jù)庫及SPSS19.0進行統(tǒng)計分析。根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果確定該病高發(fā)體質(zhì)類型,針對高發(fā)體質(zhì)進行COL2A1、VDR基因多態(tài)性檢測。結(jié)果:1.KOA患者中女性顯著多于男性,年齡分布主要集中在65~75歲組。2.KOA患者的發(fā)病年齡與發(fā)病部位無相關性(χ2=0.921,P0.05)。3.KOA患者性別與體質(zhì)分布具有相關性(χ2=21.450,P0.05),平和質(zhì)患者中男性構(gòu)成比高于女性,偏頗體質(zhì)患者中女性構(gòu)成比高于男性。4.KOA患者中,偏頗體質(zhì)患者多于平和質(zhì)患者,偏頗體質(zhì)中排名前三位的為陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì)。其中單純偏頗體質(zhì)排名前三的是陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì),兼夾偏頗體質(zhì)則是陽虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、氣虛質(zhì)。KOA患者中醫(yī)體質(zhì)總體排名前三的是平和質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)。5.所有KOA患者中,疼痛程度以輕中度最為常見,誘因以上下樓梯及下蹲站起痛為主,疼痛性質(zhì)表現(xiàn)大多表現(xiàn)為酸痛、脹痛及冷痛,查體時壓痛點則集中在膝關節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙及內(nèi)側(cè)副韌帶附著處。6.所有KOA患者均有X線改變,以關節(jié)面硬化、關節(jié)間隙狹窄最常見。7.COL2A1基因rs2276454位點T等位基因(OR:1.934;95%CI:1.594 2.349,P=0.035)可能是陽虛質(zhì)KOA發(fā)病的危險因素之一。8.VDR基因Taq I位點基因多態(tài)性與KOA發(fā)病無相關性。結(jié)論:1.KOA患者高危因素包括高齡、女性性別,高發(fā)偏頗體質(zhì)為陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)和氣虛質(zhì)。2.KOA患者年齡與發(fā)病部位無相關性。3.KOA患者X線表現(xiàn)以關節(jié)面硬化、關節(jié)間隙狹窄為主。4.COL2A1基因rs2276454位點基因多態(tài)性與KOA發(fā)病相關,其中T等位基因可能是陽虛質(zhì)KOA發(fā)病的危險因素之一。5.VDR基因Taq I位點基因多態(tài)性與KOA發(fā)病無相關性。
【關鍵詞】：膝骨性關節(jié)炎 陽虛質(zhì) 平和質(zhì) Ⅱ型膠原α1 維生素D受體 基因多態(tài)性
【學位授予單位】：甘肅中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R274.9
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 英文縮略詞表8-9
• 前言9-10
• 第一部分 立題依據(jù)10-15
• 1 KOA的遺傳易感性研究10
• 2 II型膠原 α1（COL2A1）基因與KOA10-12
• 3 VDR基因與KOA12
• 4 陽虛質(zhì)與KOA12-13
• 5 陽虛質(zhì)KOA與COL2A1、VDR基因多態(tài)性的相關性13-15
• 第二部分 研究內(nèi)容與結(jié)果15-35
• 一、KOA患者的中醫(yī)體質(zhì)及一般流行病學調(diào)查17-25
• 1 研究內(nèi)容17-19
• 2 研究方法19
• 3 研究結(jié)果19-25
• 4 結(jié)論25
• 二、COL2A1(rs2276454)位點多態(tài)性與陽虛質(zhì)KOA的相關性研究25-31
• 1 研究內(nèi)容25-27
• 2 研究方法27-28
• 3 研究結(jié)果28-31
• 4 結(jié)論31
• 三、VDR基因TaqI位點多態(tài)性與陽虛質(zhì)KOA的相關性研究31-35
• 1.研究內(nèi)容31
• 2 研究方法31-32
• 3 研究結(jié)果32-34
• 4 結(jié)論34-35
• 第三部分 討論35-38
• 1 KOA一般流行病學調(diào)查特點35-36
• 2 COL2A1基因rs2276454位點多態(tài)性與陽虛質(zhì)膝骨性關節(jié)炎的關系36-37
• 3 VDR基因TaqI位點多態(tài)性與陽虛質(zhì)膝骨性關節(jié)炎的關系37-38
• 第四部分 結(jié)語38-39
• 參考文獻39-42
• 附錄42-66
• 附錄1 膝骨性關節(jié)炎中醫(yī)體質(zhì)及其相關基因多態(tài)性研究調(diào)查表42-61
• 附錄2 圖片資料61-66
• 第五部分 綜述66-71
• 參考文獻69-71
• 致謝71-72
• 在學期間主要研究成果72

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李盛華;周明旺;陳嫻;王金;陳威;柳海平;;代謝性骨性關節(jié)炎分子機制研究進展[J];中國骨質(zhì)疏松雜志;2016年02期

2 魏國;梁杰;;骨性關節(jié)炎發(fā)病分子機制的研究進展[J];實用醫(yī)學雜志;2015年24期

3 劉俊昌;木合塔爾·阿尤甫;王新軍;沈明球;馬鑫文;黃銀僖;欒立;;新疆北疆牧區(qū)維吾爾族、哈薩克族及漢族膝骨性關節(jié)炎人群的中醫(yī)體質(zhì)特點調(diào)查[J];中華中醫(yī)藥雜志;2015年11期

4 許笑雷;趙琳;;維生素D受體多態(tài)性的研究進展[J];醫(yī)學綜述;2014年16期

5 孟慶瑩;王一洲;趙強;;膝骨性關節(jié)炎的生物力學研究進展[J];河南中醫(yī);2014年04期

6 陳王浩;陳浩宇;;Ⅱ型膠原纖維α1基因(COL2A1)在視網(wǎng)膜脫離中的作用的研究進展[J];當代醫(yī)學;2013年35期

7 李雪梅;;骨性關節(jié)炎的保守治療進展[J];湖南中醫(yī)雜志;2013年10期

8 袁輝輝;樓慧玲;;維生素D的臨床研究進展[J];中國骨質(zhì)疏松雜志;2013年06期

9 李興勇;徐霞;姚興璋;;維生素D受體多態(tài)性位點與骨疾病發(fā)病的相關性[J];中國中醫(yī)骨傷科雜志;2013年06期

10 申成凱;呂成昱;王英振;張海寧;孟飛;;白介素-1β基因多態(tài)性與晚期膝骨關節(jié)炎易感性的關聯(lián)性研究[J];中華關節(jié)外科雜志(電子版);2013年03期

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 司志平;膝骨性關節(jié)炎患者體質(zhì)分類與辨證分型相關性研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2010年

  本文關鍵詞：陽虛質(zhì)膝骨性關節(jié)炎忠者COL2A和VDR基因多態(tài)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：289125