陽(yáng)虛質(zhì)膝骨性關(guān)節(jié)炎忠者COL2A和VDR基因多態(tài)性研究
本文關(guān)鍵詞:陽(yáng)虛質(zhì)膝骨性關(guān)節(jié)炎忠者COL2A和VDR基因多態(tài)性研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:本研究通過(guò)對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者的一般流行病學(xué)和中醫(yī)體質(zhì)調(diào)查,確定該病的高發(fā)體質(zhì)類型,探索其發(fā)病相關(guān)高危因素。檢測(cè)KOA患者高發(fā)體質(zhì)COL2A1、VDR基因多態(tài)性,從基因水平探討體質(zhì)與KOA的聯(lián)系,為中醫(yī)藥調(diào)體防治KOA提供理論依據(jù)。方法:收集2014年2月-2015年6月就診于甘肅省中醫(yī)院關(guān)節(jié)骨科及骨傷病科住院部、門診245例KOA患者的一般資料、?瀑Y料及其中醫(yī)體質(zhì)信息作為病例組,同期收集54例健康非血緣關(guān)系志愿者相關(guān)信息作為對(duì)照組。調(diào)查前均知情同意。采用Excel表建立數(shù)據(jù)庫(kù)及SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果確定該病高發(fā)體質(zhì)類型,針對(duì)高發(fā)體質(zhì)進(jìn)行COL2A1、VDR基因多態(tài)性檢測(cè)。結(jié)果:1.KOA患者中女性顯著多于男性,年齡分布主要集中在65~75歲組。2.KOA患者的發(fā)病年齡與發(fā)病部位無(wú)相關(guān)性(χ2=0.921,P0.05)。3.KOA患者性別與體質(zhì)分布具有相關(guān)性(χ2=21.450,P0.05),平和質(zhì)患者中男性構(gòu)成比高于女性,偏頗體質(zhì)患者中女性構(gòu)成比高于男性。4.KOA患者中,偏頗體質(zhì)患者多于平和質(zhì)患者,偏頗體質(zhì)中排名前三位的為陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì)。其中單純偏頗體質(zhì)排名前三的是陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì),兼夾偏頗體質(zhì)則是陽(yáng)虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、氣虛質(zhì)。KOA患者中醫(yī)體質(zhì)總體排名前三的是平和質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)。5.所有KOA患者中,疼痛程度以輕中度最為常見,誘因以上下樓梯及下蹲站起痛為主,疼痛性質(zhì)表現(xiàn)大多表現(xiàn)為酸痛、脹痛及冷痛,查體時(shí)壓痛點(diǎn)則集中在膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙及內(nèi)側(cè)副韌帶附著處。6.所有KOA患者均有X線改變,以關(guān)節(jié)面硬化、關(guān)節(jié)間隙狹窄最常見。7.COL2A1基因rs2276454位點(diǎn)T等位基因(OR:1.934;95%CI:1.594 2.349,P=0.035)可能是陽(yáng)虛質(zhì)KOA發(fā)病的危險(xiǎn)因素之一。8.VDR基因Taq I位點(diǎn)基因多態(tài)性與KOA發(fā)病無(wú)相關(guān)性。結(jié)論:1.KOA患者高危因素包括高齡、女性性別,高發(fā)偏頗體質(zhì)為陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)和氣虛質(zhì)。2.KOA患者年齡與發(fā)病部位無(wú)相關(guān)性。3.KOA患者X線表現(xiàn)以關(guān)節(jié)面硬化、關(guān)節(jié)間隙狹窄為主。4.COL2A1基因rs2276454位點(diǎn)基因多態(tài)性與KOA發(fā)病相關(guān),其中T等位基因可能是陽(yáng)虛質(zhì)KOA發(fā)病的危險(xiǎn)因素之一。5.VDR基因Taq I位點(diǎn)基因多態(tài)性與KOA發(fā)病無(wú)相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】:膝骨性關(guān)節(jié)炎 陽(yáng)虛質(zhì) 平和質(zhì) Ⅱ型膠原α1 維生素D受體 基因多態(tài)性
【學(xué)位授予單位】:甘肅中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R274.9
【目錄】:
- 摘要4-6
- ABSTRACT6-8
- 英文縮略詞表8-9
- 前言9-10
- 第一部分 立題依據(jù)10-15
- 1 KOA的遺傳易感性研究10
- 2 II型膠原 α1(COL2A1)基因與KOA10-12
- 3 VDR基因與KOA12
- 4 陽(yáng)虛質(zhì)與KOA12-13
- 5 陽(yáng)虛質(zhì)KOA與COL2A1、VDR基因多態(tài)性的相關(guān)性13-15
- 第二部分 研究?jī)?nèi)容與結(jié)果15-35
- 一、KOA患者的中醫(yī)體質(zhì)及一般流行病學(xué)調(diào)查17-25
- 1 研究?jī)?nèi)容17-19
- 2 研究方法19
- 3 研究結(jié)果19-25
- 4 結(jié)論25
- 二、COL2A1(rs2276454)位點(diǎn)多態(tài)性與陽(yáng)虛質(zhì)KOA的相關(guān)性研究25-31
- 1 研究?jī)?nèi)容25-27
- 2 研究方法27-28
- 3 研究結(jié)果28-31
- 4 結(jié)論31
- 三、VDR基因TaqI位點(diǎn)多態(tài)性與陽(yáng)虛質(zhì)KOA的相關(guān)性研究31-35
- 1.研究?jī)?nèi)容31
- 2 研究方法31-32
- 3 研究結(jié)果32-34
- 4 結(jié)論34-35
- 第三部分 討論35-38
- 1 KOA一般流行病學(xué)調(diào)查特點(diǎn)35-36
- 2 COL2A1基因rs2276454位點(diǎn)多態(tài)性與陽(yáng)虛質(zhì)膝骨性關(guān)節(jié)炎的關(guān)系36-37
- 3 VDR基因TaqI位點(diǎn)多態(tài)性與陽(yáng)虛質(zhì)膝骨性關(guān)節(jié)炎的關(guān)系37-38
- 第四部分 結(jié)語(yǔ)38-39
- 參考文獻(xiàn)39-42
- 附錄42-66
- 附錄1 膝骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)體質(zhì)及其相關(guān)基因多態(tài)性研究調(diào)查表42-61
- 附錄2 圖片資料61-66
- 第五部分 綜述66-71
- 參考文獻(xiàn)69-71
- 致謝71-72
- 在學(xué)期間主要研究成果72
【參考文獻(xiàn)】
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