【摘要】：【目的】探討CYP2C19基因多態(tài)性與癥狀性顱內(nèi)動脈狹窄患者氯吡格雷反應(yīng)性及早期神經(jīng)功能惡化的相關(guān)性�！痉椒ā窟B續(xù)性收集癥狀性顱內(nèi)動脈狹窄患者116例,根據(jù)是否出現(xiàn)早期神經(jīng)功能惡化分為惡化組22例與非惡化組94例,記錄基線資料,檢測CYP2C19基因型,口服氯吡格雷后第8天測定血小板最大聚集率,比較兩組CYP2C19基因多態(tài)性與氯吡格雷反應(yīng)性�！窘Y(jié)果】惡化組患者合并糖尿病、既往短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)史明顯高于非惡化組(P0.05);惡化組CYP2C19*2位點(diǎn)AA基因型、A等位基因頻率明顯高于非惡化組,GG基因型頻率明顯低于非惡化組(27.27%vs 2.13%,50.00%vs 14.84%,27.27%vs 72.34%)(P0.01);弱代謝型患者血小板最大聚集率明顯高于快代謝型、中間代謝型(P0.01,P0.05),中間代謝型血小板最大聚集率明顯高于快代謝型(P0.01);惡化組CYP2C19基因分型快代謝型明顯低于非惡化組,弱代謝型明顯高于非惡化組(22.73%vs 65.96%,36.36%vs 5.32%)(P0.01);發(fā)生氯吡格雷抵抗59.09%明顯高于非惡化組28.72%(P0.05)�！窘Y(jié)論】CYP2C19基因多態(tài)性與癥狀性顱內(nèi)動脈狹窄患者氯吡格雷反應(yīng)性及早期神經(jīng)功能惡化有關(guān)。
[Abstract]:[objective] to investigate the association of CYP2C19 gene polymorphism with clopidogrel reactivity and early neurological deterioration in patients with symptomatic intracranial artery stenosis. According to whether or not there was early deterioration of nerve function, the patients were divided into two groups, 22 cases in the worsening group and 94 cases in the non-worsening group. Baseline data were recorded, CYP2C19 genotypes were detected, and the maximal platelet aggregation rate was measured 8 days after oral clopidogrel. CYP2C19 gene polymorphism and clopidogrel reactivity were compared between the two groups. The frequency of AA genotype A allele was significantly higher in the exacerbation group than in the non-worsening group (P0.05), and the frequency of the AA genotype A allele in the worsening group was significantly lower than that in the non-worsening group (27.27%vs 2.13 + 50.00vs 14.84 + 27.27 vs 72.34%) (P0.01), and in the weakly metabolic type patients, the frequency of the AA genotype was significantly higher than that of the non-worsening group (P0.01). The maximal aggregation rate of platelet was significantly higher than that of fast metabolic type. The maximal platelet aggregation rate of the intermediate metabolic type was significantly higher than that of the fast metabolic type (P0.01), and the CYP2C19 genotyping of the deteriorated group was significantly lower than that of the non-deteriorated group. The weak metabolic type was significantly higher than that in the non-deterioration group (22.73%vs 65.96 vs 5.32%), and clopidogrel resistance in 59.09% was significantly higher than that in the non-worsening group (P 0.05). [conclusion] the polymorphism of CYP2C19 gene was associated with clopidogrel reactivity and early deterioration of nerve function in patients with symptomatic intracranial artery stenosis.
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金青年基金(81601011)
【分類號】：R743

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本文編號：2140487