【摘要】：目的:考察華法林IWPC預(yù)測劑量與實際劑量的相關(guān)性。方法:選取某院2014年11月至2015年8月間住院期間行華法林基因檢測的患者97例,記錄其基本信息和臨床用藥情況,利用基因測序的方法檢測CYP2C9*2,*3和VKORC1 GA基因型,并利用IWPC公式預(yù)測患者華法林劑量,考察預(yù)測劑量與實際劑量相關(guān)性。結(jié)果:行基因檢測的97例患者中,73例服用華法林,42例住院期間INR達標。初始預(yù)測劑量中,CYP2C9*3 AA/VKORC1 AA型實際初始劑量在預(yù)測劑量范圍內(nèi)的比例為81.13%(43/53例),CYP2C9*3 AC/VKORC1 AA型實際初始劑量在預(yù)測劑量范圍內(nèi)的比例為62.50%(5/8例),其余的基因型實際初始劑量在預(yù)測劑量范圍內(nèi)的比例較小。維持劑量中,預(yù)測周劑量的平均值為19.286 mg,實際維持周劑量平均值為19.958 mg,R=0.415,P=0.5620.05,預(yù)測的維持周劑量與實際維持周劑量無顯著差異,且VKORC1 AA/CYP2C9*3 AC和VKORC1 AG/CYP2C9*3 AA2組中預(yù)測劑量與實際劑量相關(guān)系數(shù)分別為0.537和0.916,相關(guān)性良好。結(jié)論:基因檢測預(yù)測華法林用藥劑量具有一定的準確性,在初始劑量預(yù)測中,CYP2C9*3 AA/VKORC1 AA型和CYP2C9*3AC/VKORC1 AA型預(yù)測準確性較高;維持劑量預(yù)測中,CYP2C9*3 AC/VKORC1 AA和CYP2C9*3 AA/VKORC1 AG預(yù)測準確性較高,具有較高臨床參考意義。
[Abstract]:Objective: to investigate the correlation between the predicted dose of warfarin IWPC and the actual dose. Methods: 97 patients with warfarin gene were selected from a hospital from November 2014 to August 2015, and their basic information and clinical drug use were recorded. The genotypes of CYP2C9O2KORGA-3 and VKORC1 were detected by gene sequencing. The IWPC formula was used to predict the warfarin dose and the correlation between the predicted dose and the actual dose was investigated. Results: 73 of 97 patients who took warfarin were treated with warfarin. The actual initial dose of CYP2C9 / 3 AAVKORC1 AA in the predicted dose range was 81.13% (43 / 53 cases), and the actual initial dose of CYP2C9 / ACVKORC1 AA was 62.50% (58 / 8) within the predicted dose range, and the actual initial dose of the remaining genotypes was in the pre-dose range of 62.50% (58 cases). The ratio within the range of the measured dose is small. In the maintenance dose, the average value of the predicted weekly dose was 19.286 mg, and the average of the actual maintenance weekly dose was 19.958 mg / min. The predicted weekly maintenance dose was not significantly different from the actual maintenance weekly dose. The correlation coefficients between predicted dose and actual dose in VKORC1 AA / CYP2C9 / 3 AC and VKORC1 AGR / CYP2C9 / 3 AA2 groups were 0.537 and 0.916, respectively. Conclusion: the prediction of warfarin dosage by gene detection has some accuracy. In the initial dose prediction, CYP2C9 / VKORC1 AA and CYP2C9 / 3AC / VKORCAA type are higher than that in maintenance dose prediction, and the accuracy of CYP2C9 / VKORCAA and CYP2C93AAVKORC1 AG prediction is higher than that of CYP2C93ACVKORCAA and CYP2C93AAKORC1 AG. It has high clinical reference significance.
【作者單位】： 衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院藥學(xué)部;重慶新橋醫(yī)院藥學(xué)部;
【基金】：國家自然科學(xué)基金青年科學(xué)基金項目(編號:81401507) 中日友好醫(yī)院院級科研基金資助課題(編號:2014-2-QN-18)
【分類號】：R969

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前9條

1 黎彬;;基因突變與抗肺癌藥的作用效果密切相關(guān)[J];國外醫(yī)學(xué)情報;2004年11期

2 袁素波,王治喬,葉常青,廖明陽,夏英,楊梅英;環(huán)磷酰胺誘導(dǎo)永生化人支氣管上皮細胞惡性轉(zhuǎn)化過程中的基因突變[J];中國藥理學(xué)與毒理學(xué)雜志;2001年06期

3 曲守方;于婷;孫彬裕;孫楠;王菲菲;黃杰;高尚先;;人類K-ras基因突變質(zhì)控品的建立[J];藥物分析雜志;2013年10期

4 郭健;周彩存;張頡;唐亮;;EGFR基因突變與EGFR酪氨酸激酶抑制劑近期療效的關(guān)系[J];中國肺癌雜志;2007年06期

5 張娜,羅春香;發(fā)現(xiàn)瘦素[J];湖南醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校學(xué)報;2000年01期

6 林輝,彭孝緯,何利平,潘秀珍;rdxA基因在幽門螺桿菌對甲硝唑耐藥機制中的作用[J];中華消化雜志;2003年06期

7 詹立,張立實,王莉,張浩,鈴木孝昌,本間正充,吳德生;環(huán)磷酰胺誘導(dǎo)TK6細胞TK基因雜合性丟失的實驗研究[J];四川大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2005年03期

8 宋禮華,桂向東,徐鍵,范清林;一個新的經(jīng)濟增長點:生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢——兼論安徽省面臨的機遇和應(yīng)采取的對策[J];生物學(xué)雜志;1998年05期

9 ;[J];;年期

相關(guān)會議論文 前1條

1 張利紅;石靜;祭美菊;施秉銀;侯鵬;;結(jié)節(jié)性甲狀腺腫中藥物代謝與轉(zhuǎn)運相關(guān)基因啟動子異常甲基化分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

相關(guān)重要報紙文章 前3條

1 上海市兒童醫(yī)院藥學(xué)部 孫華君 邢文榮 李志玲;因人施治 從基因檢測起步[N];健康報;2014年

2 劉霞;新型抗癌藥物可阻斷特定基因變異[N];科技日報;2010年

3 記者　張建松;硝酸甘油有效性受基因突變影響[N];新華每日電訊;2006年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 王鴻;腫瘤個體化用藥相關(guān)基因檢測方法的應(yīng)用與比較[D];西北大學(xué);2012年

，

本文編號：2127277