754例Ⅰ期-Ⅲa期可手術切除非小細胞肺癌患者EGFR和KRAS基因突變狀態(tài)及其臨床意義
本文關鍵詞: 肺腫瘤 EGFR基因 KRAS基因 可手術切除標本 出處:《中國肺癌雜志》2017年09期 論文類型:期刊論文
【摘要】:背景與目的表皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor,EGFR)和KRAS基因是非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)重要的分子靶點,但目前研究主要集中在晚期NSCLC組織和血漿標本的EGFR檢測,早期NSCLC組織樣本中EGFR和KRAS突變特征尚不清楚。本研究將探討I期-IIIa期NSCLC EGFR和KRAS基因突變與相關臨床病理特征的關系。方法采用突變擴增系統(tǒng)(amplification refractory mutation system,ARMS)PCR方法檢測北京協(xié)和醫(yī)院病理科提供的754例I期-IIIa期NSCLC組織樣本的EGFR和KRAS基因突變狀況,分析基因突變率及其與臨床病理特征的關系。結果 EGFR和KRAS基因熱點突變的突變率分別為34.5%和13.1%,其中有3例樣本具有EGFR和KRAS基因的雙突變。EGFR基因在女性中的突變率高于男性(39.5%vs 29.4%,P=0.076),在腺癌中的突變率(38.7%)高于鱗癌、腺鱗癌、大細胞癌(P0.01),但仍明顯低于其他研究報道的亞裔晚期腺癌突變率(-50%)。KRAS基因突變在男性中的突變率高于女性(16.6%vs 9%,P=0.048),且在腺癌中的突變率也高于其他類型,但差異不顯著(P=0.268)。與KRAS基因突變陽性組相比,EGFR基因突變陽性組在年齡分布上有年輕化的趨勢(P=0.031,5),在性別分布上有顯著性差異(P0.01)。結論 I期-IIIa期NSCLC EGFR基因突變率較晚期患者低,且EGFR和KRAS基因雙突變的發(fā)生率為0.9%。
[Abstract]:Background & objective Epidermal growth factor receptor (EGFR) and KRAS gene are important molecular targets for non-small cell lung cancer in non-small cell lung cancer (NSCLC). The characteristics of EGFR and KRAS mutations in early NSCLC tissue samples are not clear. This study will explore the relationship between NSCLC EGFR and KRAS gene mutations in phase I-IIIa and the clinicopathological features. The mutation status of EGFR and KRAS gene in 754 cases of stage I -IIIa NSCLC tissue samples provided by Department of Pathology of Peking Union Hospital. Results the mutation rates of hot spot mutations in EGFR and KRAS genes were 34.5% and 13.1respectively. Among them, 3 samples had double mutations of EGFR and KRAS genes. EGFR gene mutation in women. The mutation rate in adenocarcinoma was 38.7% higher than that in squamous cell carcinoma. The mutation rate of KRas gene was significantly lower in men than in women (16.6 vs 9.048), but still significantly lower than that reported in other studies, and the mutation rate in adenocarcinoma was also higher than that in other types of adenocarcinoma. But the difference was not significant (P < 0. 268). The age distribution of KRAS gene mutation positive group was younger than that of KRAS gene mutation positive group, and there was significant difference in sex distribution. Conclusion the mutation rate of NSCLC EGFR gene in stage I stage is lower than that in late stage group. The incidence of double mutations in EGFR and KRAS genes was 0.9g.
【作者單位】: 中國醫(yī)學科學院 北京協(xié)和醫(yī)學院 北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科;中國醫(yī)學科學院 北京協(xié)和醫(yī)學院 北京協(xié)和醫(yī)院病理科;大連晶泰醫(yī)學檢驗所;北京宏微特斯生物科技有限公司;
【分類號】:R734.2
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