本文關鍵詞：攜帶blaKPC-2基因的肺炎克雷伯菌ST789型引起醫(yī)院感染暴發(fā)

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【摘要】：目的探討醫(yī)院耐碳青霉烯類抗菌藥物肺炎克雷伯菌和大腸埃希菌的分子流行病學,為醫(yī)院感染的預防和控制提供指導。方法收集醫(yī)院2013年2-4月分離的對厄他培南耐藥11株肺炎克雷伯菌和4株大腸埃希菌;細菌的鑒定和藥敏試驗使用法國生物梅里埃公司VITEK-2Compact系統(tǒng);菌株是否產碳青霉烯酶按改良Hodge試驗操作,其攜帶的β-內酰胺類耐藥基則通過多重PCR進行檢測,并經測序確認基因型;通過多位點序列分型和脈沖場凝膠電泳試驗技術對細菌的同源性進行分析。結果分離的11株耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌多位點序列分型,分別是ST789型7株、ST437株型2和ST258型1株;經測序確認,10株攜帶有blaKPC-2基因;脈沖場凝膠電泳顯示,3種帶型A、B和C,7株ST789型肺炎克雷伯菌的帶型一致;4株耐碳青霉烯類大腸埃希菌中有2株攜帶blaKPC-2基因,多位點序列分型均是ST131型;每一株菌可攜帶不同數目的超廣譜β-內酰胺(blaSHV、blaTEM-1和blaCTX)基因。結論醫(yī)院內存在攜帶blaKPC-2基因肺炎克雷伯菌引起的醫(yī)院感染暴發(fā)流行,要加強消毒隔離,防止進一步播散。
【作者單位】： 青島市立醫(yī)院東院區(qū)干部保健二科;青島大學醫(yī)學院檢驗系;青島大學附屬醫(yī)院檢驗科;
【基金】：山東省科技攻關基金資助項目(2009GG10002057) 青島市開發(fā)區(qū)重點科技發(fā)展基金資助項目(2013-1-82)
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 自2001年美國報道KPC酶后,世界各地均見報道,其中美國和希臘有顯著的地方性流行[1]。2007年,Wei等首次報道在國內浙江地區(qū)發(fā)現了產KPC-2酶肺炎克雷伯菌,此后在全國各地陸續(xù)報道檢出KPC-2陽性菌株,但暴發(fā)流行以經濟發(fā)達省市多見。因此,本研究對某醫(yī)院2013年2-4月收集的15株耐碳

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