發(fā)布時(shí)間：2017-11-14 18:26

  本文關(guān)鍵詞：重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染耐碳青霉烯鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥基因的研究與分析

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【摘要】：目的:通過分析菌株耐藥性和耐藥基因檢出情況,了解我院醫(yī)院感染耐碳青霉烯鮑曼不動(dòng)桿菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)的流行病學(xué)特點(diǎn),并探討耐藥機(jī)制,為臨床合理選藥提供參考。方法:篩選重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染患者送檢標(biāo)本分離的CRAB,采用PCR擴(kuò)增技術(shù)檢測菌株是否攜帶OXA-23、TEM、SHV、VEB、CARB、DHA、VIM、IMP、PER、aac(3)-I、aac(6')-Ib、aph(3')-I、arm A、sul1和sul2基因。結(jié)果:53株醫(yī)院感染CRAB對(duì)復(fù)方新諾明、妥布霉素較敏感,對(duì)其余13種抗菌藥物耐藥率均達(dá)50%以上,基因檢出率依次為:TEM 100%,OXA-23 96.23%,arm A 90.57%,aac(6')-Ib22.64%,aac(3)-I 26.42%,aph(3')-I 73.58%,sul1 30.19%,sul2 56.60%,SHV 3.77%,VEB、CARB、DHA、IMP、VIM、PER未檢出。共14組耐藥基因檢出與耐藥情況完全相同的菌株。結(jié)論:我院醫(yī)院感染CRAB的患者仍可考慮選用復(fù)方新諾明和妥布霉素進(jìn)行治療。我院定居并繁殖的CRAB耐β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物的機(jī)制可能與TEM酶密切相關(guān),攜帶OXA-23基因可能是耐碳青霉烯類抗菌藥物的重要因素,檢出率低的耐藥基因可能在耐β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物機(jī)制中的作用不大。我院不僅存在科室內(nèi)部的交叉感染,而且存在科室之間的交叉感染,應(yīng)加大力度做好感染控制工作。
【作者單位】： 貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院感染管理科;
【基金】：貴州省科技計(jì)劃項(xiàng)目(黔科合SY字2013-3176號(hào))
【分類號(hào)】：R440
【正文快照】： 鮑曼不動(dòng)桿菌(Acinetobacter baumannii)已成為我國院內(nèi)感染的主要致病菌之一,2014年中國CHINET細(xì)菌耐藥性監(jiān)測網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,我國17所教學(xué)醫(yī)院鮑曼不動(dòng)桿菌占臨床分離革蘭陰性菌的14.23%,僅次于大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌[1]。廣譜抗菌藥物的大量運(yùn)用使鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥形勢嚴(yán)峻,

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 葉惠芬;陳惠玲;劉平;趙子文;蔡昭煒;;廣州地區(qū)多重耐藥銅綠假單胞菌相關(guān)耐藥基因的研究[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);2010年04期

2 諸葛青云;黃支密;糜祖煌;仵蕾;秦玲;陳榆;吳晶;單浩;;耐亞胺培南銅綠假單胞菌和嗜麥芽寡養(yǎng)單胞菌抗菌藥物耐藥基因研究[J];中國抗生素雜志;2005年11期

3 虞春華;李瓊;黃瑞;;多重耐藥傷寒沙門菌耐藥基因的研究[J];微生物與感染;2008年02期

4 吳德群;巢國祥;;金黃色葡萄球菌耐藥基因分析及多位點(diǎn)序列分子分型[J];臨床檢驗(yàn)雜志;2014年07期

5 ;科學(xué)家發(fā)現(xiàn)抗生素新耐藥基因[J];現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)生物工程學(xué)雜志;2002年01期

6 孔繁德;陸承平;彭海濱;徐淑菲;陳瓊;;多重PCR技術(shù)檢測沙門菌兩種四環(huán)素耐藥基因[J];中國抗生素雜志;2006年10期

7 張玨;喬昀;倪語星;;醫(yī)院感染的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌耐藥基因分析[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué);2007年04期

8 王斌;蔣捍東;劉蓬蓬;王強(qiáng);;多藥耐藥銅綠假單胞菌β-內(nèi)酰胺類耐藥基因研究[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2009年04期

9 王鳳玲;侯英榮;馮秀河;;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌耐藥基因及致病毒素基因的研究進(jìn)展[J];中國感染與化療雜志;2010年01期

10 陳保文;沈小兵;蘇城;王國治;景奉香;;結(jié)核桿菌利福平與異煙肼耐藥基因快速檢測用參考品的制備[J];中國生物制品學(xué)雜志;2006年04期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孔繁德;陸承平;彭海濱;徐淑菲;陳瓊;;多重PCR技術(shù)檢測沙門菌兩種四環(huán)素耐藥基因[A];第二屆全國人畜共患病學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2008年

2 石燕華;李昌崇;;肺炎鏈球菌對(duì)β-內(nèi)酰胺類及大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥基因的研究進(jìn)展[A];第六屆江浙滬兒科學(xué)術(shù)會(huì)議暨兒科學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究進(jìn)展學(xué)術(shù)班論文匯編[C];2009年

3 莫非;;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌耐藥基因及消毒劑耐藥相關(guān)基因的檢測[A];第五次全國中青年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

4 王鳳玲;馮秀河;劉靜;張竟宇;;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌耐藥基因及致病毒素基因的研究[A];第五屆全國中醫(yī)藥免疫學(xué)術(shù)研討會(huì)——暨環(huán)境·免疫與腫瘤防治綜合交叉會(huì)議論文匯編[C];2009年

5 呂火祥;麇祖煌;胡慶豐;沈蓓瓊;;泛耐藥產(chǎn)酸克雷伯菌的耐藥基因研究[A];2007年浙江省醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

6 雷永良;王曉光;陳秀英;;麗水市結(jié)核分枝桿菌分離株5種耐藥基因突變特點(diǎn)分析[A];2011年浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)病毒學(xué)分會(huì)、醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

7 李晨;;耐甲氧西林金黃色葡萄球菌耐藥性及耐藥基因研究[A];中國醫(yī)院協(xié)會(huì)第十四屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)資料匯編[C];2007年

8 胡紅兵;熊寶華;夏維;王軍;康世秀;;新生兒甲氧西林耐藥凝固酶陰性葡萄球菌血液感染分離株耐藥基因研究[A];第六屆全國抗菌藥物臨床藥理學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

9 趙書平;姜梅杰;;多重耐藥銅綠假單胞菌耐消毒劑-磺胺耐藥基因及1型整合酶基因研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議資料匯編[C];2008年

10 黃朝偉;張玉清;陳榮章;黃懷球;;耐頭孢曲松淋球菌的體外人工誘導(dǎo)及其耐藥基因的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十二次全國皮膚性病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

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1 記者 鮑文娟邋通訊員 帥菲斐;深一醫(yī)生全球率先發(fā)現(xiàn)兩新耐藥基因[N];廣州日?qǐng)?bào);2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 何紅美;2014年石家莊地區(qū)圍產(chǎn)期婦女B族鏈球菌的耐藥性及其耐藥基因的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 王佳Z，

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