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冠心病患者細(xì)胞色素P450 2C19基因多態(tài)性與氯吡格雷片反應(yīng)性的關(guān)聯(lián)研究

發(fā)布時(shí)間:2017-11-07 20:00

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【摘要】:目的觀察漢族人群冠心病患者的細(xì)胞色素P450 2C19(CYP2C19)基因多態(tài)性以及與氯吡格雷反應(yīng)性的相關(guān)性。方法用DNA微陣列芯片法檢測626例冠心病患者的CYP2C19基因型,依據(jù)第636號(hào)及第681號(hào)堿基對(duì)等位基因功能缺失的不同,分為快代謝型(EM:*1/*1)、中間代謝型(IM:*1/*2、*1/*3)和慢代謝型(PM:*2/*2、*2/*3、*3/*3)3組;用光密度比濁法檢測患者入院時(shí)及服用氯吡格雷24 h后的最大血小板聚集率(MAP)。結(jié)果在626例檢測標(biāo)本中,EM基因型292例,發(fā)生率為46.65%;IM基因型為244例,發(fā)生率為38.98%;PM基因型90例,發(fā)生率為14.38%。服用氯吡格雷24 h后,EM基因型的MAP為(21.29±4.42)%,明顯低于IM基因型的(27.54±5.38)%及PM基因型的(32.69±6.18)%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。有142例(22.68%)患者出現(xiàn)氯吡格雷抵抗,包括17例EM基因型、86例IM基因型、39例PM基因型,EM基因型出現(xiàn)氯吡格雷抵抗的幾率為5.83%,明顯低于IM基因型的35.25%及PM基因型的43.33%,各代謝型組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論湖北黃石地區(qū)漢族人群冠心病患者CYP2C19基因多態(tài)性與氯吡格雷反應(yīng)性呈相關(guān)性,IM基因型及PM基因型患者使用氯吡格雷治療的效果較差,風(fēng)險(xiǎn)較高。
【作者單位】: 鄂東醫(yī)療集團(tuán)黃石市中心醫(yī)院湖北理工學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科;鄂東醫(yī)療集團(tuán)黃石市中心醫(yī)院湖北理工學(xué)院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科;
【基金】:黃石市衛(wèi)計(jì)委基金資助項(xiàng)目(2013015)
【分類號(hào)】:R541.4
【正文快照】: (1.鄂東醫(yī)療集團(tuán)黃石市中心醫(yī)院、湖北理工學(xué)院附屬醫(yī)院,a.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科;b.心血管內(nèi)科,湖北黃石435000)ZHU Zhong-liang1a,WANG Hong-liang1a,LI Zhen-long1b,YIN Gui-bin1a(1.a.Department of Clinical LaboratoryMedicine;b.Department of Cardiovascu-lar Internal Medicine,

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本文編號(hào):1153878

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