異基因造血干細胞移植后人巨細胞病毒感染的危險因素分析
發(fā)布時間:2017-11-02 21:06
本文關(guān)鍵詞:異基因造血干細胞移植后人巨細胞病毒感染的危險因素分析
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【摘要】:目的:探討異基因造血干細胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后患者巨細胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的發(fā)生率及其危險因素,為CMV感染的監(jiān)測及治療提供參考。方法:通過回顧性分析2011年12月至2014年12月在我院移植科行異基因造血干細胞移植患者398例,應(yīng)用Kaplan Meier及Logistics回歸模型,分析CMV感染的發(fā)生率及其發(fā)生的危險因素。結(jié)果:398例患者中233例發(fā)生CMV感染,累計發(fā)生率為58.5%。單因素分析表明,HLA不全相合,預(yù)處理過程中使用抗人免疫球蛋白(anti-human thymocyte globulin,ATG),發(fā)生急性移植物抗宿主病(graft-versus-host diseases,GVHD),潑尼松用量≥1 mg/kg與CM V感染發(fā)生率增加有關(guān)。多因素分析顯示,HLA不全相合(HR=2.765,P=0.000),預(yù)處理過程中使用ATG(HR=3.866,P=0.000),潑尼松用量≥1 mg/kg(HR=4.767,P=0.000)使CMV感染的風(fēng)險增加。結(jié)論:供/受者HLA不全相合,預(yù)處理過程中應(yīng)用ATG,及治療過程中潑尼松用量≥1 mg/kg都會增加患者CM V感染的發(fā)生率。
【作者單位】: 軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院造血干細胞移植科全軍造血干細胞研究所;
【關(guān)鍵詞】: 異基因造血干細胞移植 巨細胞病毒感染 危險因素
【基金】:863課題(2013AA020103) 軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院創(chuàng)新基金資助
【分類號】:R457.7;R511
【正文快照】: 異基因造血干細胞移植(allo-HSCT)作為治愈血液系統(tǒng)惡性腫瘤的重要的方法之一被廣泛應(yīng)用,由于我國人群中CMV的潛伏感染率達到90%以上,行異基因造血干細胞移植后患者巨細胞病毒(CMV)感染發(fā)生率高,是病死率增加的主要原因之一。因此對于行異基因造血干細胞移植患者CMV的預(yù)防,監(jiān),
本文編號:1133151
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