本文關(guān)鍵詞：鮑曼不動桿菌耐藥表型與基因型分析

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【摘要】：目的了解杭州市第一人民醫(yī)院臨床分離的鮑曼不動桿菌菌株分布及其對常用抗菌藥物的耐藥性和耐藥基因分布。方法分析2015年1月至12月杭州市第一人民醫(yī)院常規(guī)細菌分離培養(yǎng)的鮑曼不動桿菌的分布情況以及耐藥性,從中篩選出40株多重耐藥菌株(MDR-AB),并采用聚合酶鏈式反應(yīng)(PCR)檢測相關(guān)耐藥基因。結(jié)果共檢出1 112株鮑曼不動桿菌,其中以痰液標本的分離率最高82.37%(916/1 112),其次為潔尿8.99%(100/1 112)。臨床分布以ICU為主61.60%(685/1 112),其次為老年干部病房11.60%(129/1 112)以及呼吸內(nèi)科9.98%(111/1 112)。鮑曼不動桿菌對21種常用抗菌藥物的耐藥率中以替加環(huán)素耐藥率最低9.8%(109/1 112),其次為阿米卡星25.2%(280/1 112);對頭孢西丁、頭孢美唑、阿莫西林/克拉維酸耐藥率最高分別為99.7%(1 109/1 112)、100.0%(1 112/1 112)、98.8%(1 099/1 112)。40株MDR-AB菌株耐藥基因Tem、SHV、CTX-M-9、OXA-23、aac(3)-II、aac(6′)-Ⅰ、aac(6′)-II、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ、ParC、GyrA、tetA、tetR檢出率分別為65.0%、72.5%、70.0%、72.5%、2.5%、55.0%、87.5%、55.0%、40.0%、92.5%、87.5%、15.0%、12.5%。結(jié)論本院鮑曼不動桿菌耐藥情況嚴重,耐藥機制復(fù)雜。
【作者單位】： 浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬杭州第一醫(yī)院;杭州市婦產(chǎn)科醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 鮑曼不動桿菌 抗菌藥物 耐藥基因 耐藥率
【基金】：浙江省科技計劃項目(2012C37094)
【分類號】：R440
【正文快照】： 鮑曼不動桿菌(Acinetobacter baumannii,AB)是一種非發(fā)酵革蘭陰性桿菌,廣泛存在于自然界的水、土壤、醫(yī)院環(huán)境及人體皮膚、消化道、呼吸道和泌尿生殖道中,為條件致病菌,是導(dǎo)致院內(nèi)感染的主要細菌之一[1]。近年來,鮑曼不動桿菌在臨床標本中分離率呈增加趨勢,AB導(dǎo)致的肺炎、血行

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