本文關(guān)鍵詞：健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展模式研究

  更多相關(guān)文章： 健康管理 健康管理服務(wù)業(yè) 發(fā)展模式 市場主導(dǎo)模式 政府主導(dǎo)模式 混合發(fā)展模式

【摘要】：在世界各地,人們對改變照顧自我的方式越來越感興趣,不只是身體,還有思想、精神、社會和地球的健康。生活方式和健康理念的轉(zhuǎn)變,意味著一個范式的轉(zhuǎn)變,健康模式不再是單一的疾病治療,而是對整個健康生命周期的健康資源進(jìn)行管理的過程。健康管理正是在這種大背景下,作為一種新興的健康服務(wù)理念和服務(wù)方式,受到了世界各國的關(guān)注。健康管理服務(wù)業(yè),以消費者健康需求為導(dǎo)向,以多元目標(biāo)取代單一經(jīng)濟(jì)目標(biāo),是人類自身進(jìn)步與經(jīng)濟(jì)、社會協(xié)調(diào)發(fā)展的創(chuàng)新發(fā)展、人本發(fā)展模式。一方面能夠促進(jìn)健康素質(zhì)、節(jié)約醫(yī)療資源,實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)效益、并帶動相關(guān)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展；另一方面,對于解決我國當(dāng)前控制醫(yī)療成本、慢性疾病和老齡化問題、滿足多樣化和高質(zhì)量健康服務(wù)需求,建設(shè)健康中國具有巨大潛力。黨的十八屆三中全會指出,處理好政府和市場的關(guān)系,使市場在資源配置中起決定性作用,更好的發(fā)揮政府作用。對于健康管理服務(wù)業(yè)而言,政府和市場關(guān)系具有更為重要的意義：一方面,健康管理服務(wù)業(yè)內(nèi)涵豐富、帶動性強(qiáng),是具有重大發(fā)展?jié)摿Φ膽?zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),但在我國總體上還處于發(fā)展起步階段,面臨政府和市場關(guān)系模式的選擇和轉(zhuǎn)型。另一方面,健康管理服務(wù)產(chǎn)品兼具公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品雙重屬性,在健康服務(wù)普遍采取公共福利形式提供但效率低下的大背景下,健康管理服務(wù)業(yè)的發(fā)展如何突破公共產(chǎn)品概念、發(fā)揮市場機(jī)制優(yōu)勢,具有樣板意義。因此,從政府和市場關(guān)系角度,探討健康管理服務(wù)業(yè)的發(fā)展機(jī)理,為中國健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展道路的選擇提供科學(xué)依據(jù),具有重要理論和實踐價值。本文在國內(nèi)外已有研究基礎(chǔ)上,結(jié)合規(guī)范與實證、歸納和演繹、統(tǒng)計與比較方法,以政府和市場邊界理論、發(fā)展模式動態(tài)轉(zhuǎn)換理論為指導(dǎo)。首先分析了健康管理服務(wù)業(yè)產(chǎn)品和產(chǎn)業(yè)鏈的特征,探討了影響產(chǎn)業(yè)發(fā)展的因素和發(fā)展動力。其次圍繞這些影響因素,以政府和市場在資源配置中的力量對比,形成市場主導(dǎo)、政府主導(dǎo)、混合發(fā)展三種模式,作為本文的理論分析框架。論文主體部分對這三種模式的成因、實現(xiàn)機(jī)制、國際案例進(jìn)行分析。進(jìn)而探討中國健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展模式的特點和問題,對未來發(fā)展趨勢下中國發(fā)展模式的轉(zhuǎn)型選擇和政策設(shè)計提出建議。論文主要內(nèi)容包括五個部分,共分為八個章節(jié)：第一部分,即第一章,緒論。這一部分是論文研究的起點和基礎(chǔ),主要介紹了問題提出的背景和研究意義,對國內(nèi)外關(guān)于健康管理、健康管理服務(wù)業(yè)的研究現(xiàn)狀進(jìn)行了綜述。并介紹了本文研究方法和技術(shù)路線、創(chuàng)新及不足。第二部分,包括第二章和第三章,為本文的理論基礎(chǔ)部分。在第二章中界定了健康管理服務(wù)業(yè)的內(nèi)涵,產(chǎn)品和產(chǎn)業(yè)鏈特征。指出健康管理本身不是產(chǎn)業(yè),只是基于健康的一種理念和維持健康的技術(shù)手段,健康管理的產(chǎn)業(yè)化過程,即與高科技、服務(wù)手段相結(jié)合,與消費者健康需求對接,形成產(chǎn)業(yè)鏈條,為社會創(chuàng)造新價值,形成新市場、新業(yè)態(tài)的創(chuàng)新過程。健康管理服務(wù)模式以消費者的參與、高效健康信息系統(tǒng)、整體健康為前提,從而區(qū)別于醫(yī)療服務(wù)業(yè)。第三章第一節(jié)歸納總結(jié)了本文用來分析政府與市場關(guān)系模式的基礎(chǔ)理論,包括政府和市場的邊界理論、發(fā)展模式的動態(tài)轉(zhuǎn)換理論,指出政府職能定位于匡正市場失靈、建立市場運(yùn)行制度。產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式應(yīng)隨著產(chǎn)業(yè)所處生命周期、不同產(chǎn)業(yè)類型、不同國家傳統(tǒng),以及產(chǎn)品公共、私人性質(zhì)的轉(zhuǎn)變而進(jìn)行動態(tài)轉(zhuǎn)換。第二節(jié)、第三節(jié)建構(gòu)了本文的理論分析框架,首先探討了健康管理服務(wù)業(yè)運(yùn)行機(jī)制、影響因素和發(fā)展動力,認(rèn)為外部推動力主要來自“政府和市場”,產(chǎn)業(yè)發(fā)展內(nèi)部驅(qū)動因素源自“有效需求、產(chǎn)業(yè)投資、產(chǎn)業(yè)組織、產(chǎn)業(yè)政策、產(chǎn)業(yè)技術(shù)”五個方面。根據(jù)政府和市場在以上五個內(nèi)部驅(qū)動因素中的作用強(qiáng)度,形成健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展的三種模式,市場力量起主導(dǎo)性作用則為市場主導(dǎo)模式,政府力量起主導(dǎo)型作用則為政府主導(dǎo)模式,兩者力量對比沒有明顯的結(jié)構(gòu)傾斜則為混合發(fā)展模式。第三部分,包括第四、五、六章,為本文的主體部分。根據(jù)第二部分的理論基礎(chǔ)和分析框架,分別對健康管理服務(wù)業(yè)市場主導(dǎo)模式、政府主導(dǎo)模式、混合發(fā)展模式的理論依據(jù)、實現(xiàn)機(jī)制、典型案例進(jìn)行分析。第四章市場主導(dǎo)模式。第一節(jié)指出健康管理服務(wù)產(chǎn)品具有排他性和競爭性,能夠通過市場提供。隨著個性化健康管理服務(wù)需求的提升,健康管理服務(wù)產(chǎn)品具有特定的市場價值,其產(chǎn)業(yè)化過程主要源自健康體檢的產(chǎn)業(yè)化、健康保險的管理化、健康管理的信息化和市場融合。第二節(jié)分析了市場主導(dǎo)模式發(fā)揮作用的三種機(jī)制,市場供求機(jī)制、產(chǎn)業(yè)分工和產(chǎn)業(yè)融合機(jī)制。產(chǎn)業(yè)分工來自于傳統(tǒng)醫(yī)療保健服務(wù)的分工細(xì)化,如健康體檢,以及健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)內(nèi)部“健康信息收集—健康風(fēng)險分析評估—健康風(fēng)險干預(yù)”過程的迂回分工。產(chǎn)業(yè)融合主要有基于服務(wù)對象需求、網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)、產(chǎn)業(yè)間產(chǎn)業(yè)延伸的融合三種方式。第三節(jié)分析了美國管理式健康保險服務(wù)市場化發(fā)展模式的形成過程、動力機(jī)制,指出這種模式以美國自由化價值觀為前提,促進(jìn)了就業(yè)和收入增長,但也導(dǎo)致了公平和壟斷性失靈。第五章政府主導(dǎo)模式。第一節(jié)指出政府干預(yù)健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,源自健康服務(wù)作為公共產(chǎn)品提供的社會價值取向,以及政府提高健康資源的總體配置效率的需要。第二節(jié)分析了政府主導(dǎo)模式的三種作用機(jī)制,包括直接供給形成社會健康管理服務(wù)需求,通過經(jīng)濟(jì)政策改變市場有效需求、研發(fā)投入等經(jīng)濟(jì)變量促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,引入健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)、治理醫(yī)療服務(wù)中的信息不對稱。第三節(jié)分析了英國社區(qū)健康管理服務(wù)政府主導(dǎo)模式的形成過程、動力機(jī)制,指出這種發(fā)展模式源自英國福利國家傳統(tǒng),有利于健康社會公平和諧,但因激勵不足效率不高,公私合作模式成為重要趨勢。第六章混合發(fā)展模式。第一節(jié)分別分析了公共健康管理服務(wù)和私人健康管理服務(wù)通過混合模式發(fā)展的理論依據(jù)。公共健康管理服務(wù)供給和生產(chǎn)的可分離性是公私合作混合發(fā)展的前提,公共健康管理服務(wù)中的政府失靈說明了混合發(fā)展的必要性。個性化健康管理服務(wù)需求處于產(chǎn)業(yè)發(fā)展初期,是戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè),混合發(fā)展模式一方面有利于發(fā)揮市場活力,也能通過政府作用形成國際競爭力。第二節(jié)分析了公私合作機(jī)制、需求培養(yǎng)機(jī)制、社會政策干預(yù)機(jī)制。公私合作必須以經(jīng)濟(jì)上可行、市場可行為前提；通過建立有效需求影響因素模型,證明人均可支配收入、區(qū)域健康保健文化對健康管理服務(wù)需求具有正向作用。第三節(jié)、第四節(jié)分析了印度健康旅游服務(wù)、日本老年健康管理服務(wù)混合發(fā)展模式的形成過程、動力機(jī)制�；旌习l(fā)展模式有利于公平和效率的平衡,但是對政府的治理能力提出了挑戰(zhàn)。第四部分包括第七章,中國健康管理服務(wù)業(yè)的發(fā)展,對中國健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展過程、所處生命周期、主要業(yè)態(tài)及模式進(jìn)行分析。中國健康管理服務(wù)業(yè)起步晚、發(fā)展迅速,在中國醫(yī)療體制改革中,政府對社會資本辦醫(yī),鼓勵健康保險發(fā)展過程中得到發(fā)展。當(dāng)前市場初具規(guī)模、相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈逐步建立,以健康體檢、健康保險為中心的發(fā)展格局初步形成,處于多樣化業(yè)態(tài)創(chuàng)新、多種模式并存的發(fā)展階段,潛在市場需求規(guī)模巨大。但整體上發(fā)展弱、散、小,有效市場競爭環(huán)境還沒有建立,面臨政府支持缺位、產(chǎn)業(yè)鏈條缺環(huán)、創(chuàng)新環(huán)境缺失等諸多問題。第五部分包括第八章。首先從健康演變、技術(shù)演變、制度演變?nèi)齻�角度,探討了健康管理服務(wù)業(yè)未來的發(fā)展趨勢,以及當(dāng)前的新業(yè)態(tài)。在此基礎(chǔ)上,結(jié)合產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式的轉(zhuǎn)換理論,對中國健康管理服務(wù)業(yè)內(nèi)部細(xì)分行業(yè)的產(chǎn)品性質(zhì)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展階段、產(chǎn)業(yè)類型的綜合評估,參考國際發(fā)展經(jīng)驗,提出中國健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展模式轉(zhuǎn)型選擇的思路和政策設(shè)計。文章的最后指出：中國健康體檢服務(wù),以及健康旅游等健康管理服務(wù)創(chuàng)新業(yè)態(tài),適合選擇市場主導(dǎo)模式；智能健康管理服務(wù)在產(chǎn)業(yè)成長初期,應(yīng)該選擇政府主導(dǎo)模式；社區(qū)健康管理服務(wù)、老年健康管理服務(wù)、管理式健康保險服務(wù)、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù),宜選擇混合發(fā)展模式。
【關(guān)鍵詞】：健康管理 健康管理服務(wù)業(yè) 發(fā)展模式 市場主導(dǎo)模式 政府主導(dǎo)模式 混合發(fā)展模式
【學(xué)位授予單位】：上海社會科學(xué)院
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：F719
【目錄】：

• 摘要2-5
• Abstract5-15
• 第一章 緒論15-33
• 第一節(jié) 背景和意義15-20
• 一、研究背景15-17
• 二、問題提出17
• 三、研究意義17-20
• 第二節(jié) 文獻(xiàn)研究綜述20-28
• 一、健康管理研究綜述20-25
• 二、健康管理服務(wù)業(yè)研究綜述25-27
• 三、研究述評27-28
• 第三節(jié) 思路和方法28-31
• 一、主要研究內(nèi)容29-30
• 二、研究技術(shù)路線30-31
• 三、主要研究方法31
• 第四節(jié) 創(chuàng)新及不足31-33
• 一、可能的創(chuàng)新31-32
• 二、存在的不足32-33
• 第二章 健康管理服務(wù)業(yè)：內(nèi)涵特質(zhì)與理論基礎(chǔ)33-58
• 第一節(jié) 健康管理服務(wù)業(yè)內(nèi)涵33-39
• 一、健康管理內(nèi)涵33-38
• 二、健康管理服務(wù)業(yè)內(nèi)涵38-39
• 第二節(jié) 健康管理服務(wù)業(yè)特征39-46
• 一、健康管理服務(wù)的產(chǎn)品特征39-42
• 二、健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈特征42-44
• 三、健康管理服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)區(qū)別44-46
• 第三節(jié) 理論基礎(chǔ)：政府與市場的邊界46-53
• 一、政府與市場關(guān)系理論的演變46-48
• 二、基于市場失靈理論的政府和市場邊界48-49
• 三、基于公共產(chǎn)品理論的政府和市場邊界49-51
• 四、基于交易費用理論的政府與市場邊界51-52
• 五、小結(jié)：產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的政府和市場職能邊界模型52-53
• 第四節(jié) 理論基礎(chǔ)：產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式的轉(zhuǎn)換53-58
• 一、產(chǎn)業(yè)生命周期與發(fā)展模式54-55
• 二、產(chǎn)業(yè)類型與發(fā)展模式55
• 三、國家性質(zhì)與發(fā)展模式55-56
• 四、產(chǎn)品屬性變化與發(fā)展模式56-58
• 第三章 健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展模式：理論分析框架58-74
• 第一節(jié) 健康管理服務(wù)業(yè)的影響因素與發(fā)展動力58-66
• 一、健康管理服務(wù)業(yè)運(yùn)行機(jī)制59-61
• 二、健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展影響因素61-65
• 三、健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展動力機(jī)制65-66
• 第二節(jié) 健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展模式66-69
• 一、產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式與類型66-68
• 二、健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展模式及特點68-69
• 第三節(jié) 健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展模式分析框架69-74
• 一、“政府與市場”關(guān)系分析框架的確定69-70
• 二、健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展模式類型及判斷70-72
• 三、“政府與市場”關(guān)系分析框架的應(yīng)用72-74
• 第四章 健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展模式(一)：市場主導(dǎo)74-91
• 第一節(jié) 市場主導(dǎo)模式的理論依據(jù)74-77
• 一、健康管理服務(wù)市場化前提74-75
• 二、健康管理服務(wù)市場化途徑75-77
• 第二節(jié) 市場主導(dǎo)模式的實現(xiàn)機(jī)制77-80
• 一、市場供求機(jī)制77-78
• 二、產(chǎn)業(yè)分工機(jī)制78-79
• 三、產(chǎn)業(yè)融合機(jī)制79-80
• 第三節(jié) 市場主導(dǎo)模式典型案例：美國管理式健康保險組織80-91
• 一、形成過程81-84
• 二、動力機(jī)制84-88
• 三、模式評價88-91
• 第五章 健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展模式(二)：政府主導(dǎo)91-108
• 第一節(jié) 政府主導(dǎo)模式的理論依據(jù)91-94
• 一、健康管理服務(wù)公共產(chǎn)品的社會價值取向91-92
• 二、健康管理服務(wù)對健康資源配置的正外部性92-93
• 三、健康管理服務(wù)是一種消費不足的價值品93-94
• 第二節(jié) 政府主導(dǎo)模式的實現(xiàn)機(jī)制94-100
• 一、政府直接供給機(jī)制94-95
• 二、經(jīng)濟(jì)政策干預(yù)機(jī)制95-98
• 三、健康信息治理機(jī)制98-100
• 第三節(jié) 政府主導(dǎo)模式典型案例：英國社區(qū)健康管理服務(wù)100-108
• 一、形成過程100-104
• 二、動力機(jī)制104-105
• 三、模式評價105-108
• 第六章 健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展模式(三)：混合發(fā)展108-130
• 第一節(jié) 混合發(fā)展模式的理論依據(jù)108-110
• 一、公共健康管理服務(wù)混合發(fā)展的依據(jù)108-109
• 二、個性化健康管理服務(wù)混合發(fā)展的依據(jù)109-110
• 第二節(jié) 混合發(fā)展模式的實現(xiàn)機(jī)制110-118
• 一、政府市場合作機(jī)制111-114
• 二、市場需求培育機(jī)制114-117
• 三、社會政策規(guī)范機(jī)制117-118
• 第三節(jié) 混合模式典型案例：印度健康旅游服務(wù)118-125
• 一、形成過程119-121
• 二、動力機(jī)制121-124
• 三、模式評價124-125
• 第四節(jié) 混合模式典型案例：日本老年健康管理服務(wù)125-130
• 一、形成過程125-127
• 二、動力機(jī)制127-128
• 三、模式評價128-130
• 第七章 中國健康管理服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀130-158
• 第一節(jié) 形成過程及發(fā)展動力130-136
• 一、形成過程130-132
• 二、動力機(jī)制132-136
• 第二節(jié) 產(chǎn)業(yè)發(fā)展的生命周期136-141
• 一、組織密度模型136-138
• 二、模型數(shù)據(jù)138-139
• 三、模型結(jié)果139-141
• 第三節(jié) 主要業(yè)態(tài)及發(fā)展模式141-149
• 一、健康體檢服務(wù)業(yè)發(fā)展模式141-145
• 二、社區(qū)健康管理服務(wù)發(fā)展模式145-147
• 三、管理式健康保險服務(wù)發(fā)展模式147-149
• 第四節(jié) 中國發(fā)展基礎(chǔ)和瓶頸149-158
• 一、發(fā)展基礎(chǔ)149-155
• 二、發(fā)展瓶頸155-158
• 第八章 未來發(fā)展趨勢與中國發(fā)展模式選擇158-174
• 第一節(jié) 未來發(fā)展趨勢158-163
• 一、健康演變：從健康醫(yī)療、健康管理到健康社會158-159
• 二、技術(shù)演變：移動化、智能化、社會化159-162
• 三、制度演變：新的責(zé)任概念,重塑健康服務(wù)交付模式162-163
• 第二節(jié) 健康管理服務(wù)業(yè)新業(yè)態(tài)163-167
• 一、新技術(shù)創(chuàng)造新市場163-165
• 二、基于產(chǎn)業(yè)鏈的分工整合165-166
• 三、產(chǎn)業(yè)融合下的跨界創(chuàng)新166-167
• 第二節(jié) 中國選擇：模式轉(zhuǎn)型與政策設(shè)計167-174
• 一、產(chǎn)業(yè)發(fā)展總體思考167-168
• 二、發(fā)展模式轉(zhuǎn)型選擇168-171
• 三、具體產(chǎn)業(yè)政策設(shè)計171-174
• 結(jié)束語174-175
• 參考文獻(xiàn)175-186
• 后記186-187
• 博士期間發(fā)表論文187-188

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳亞光;王中芬;金花妍;;我國健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈的環(huán)型結(jié)構(gòu)與縱向整合[J];科技管理研究;2015年22期

2 張彥;李春根;;我國養(yǎng)老保險基本替代率水平研究——基于江西省的實證分析[J];江西財經(jīng)大學(xué)學(xué)報;2015年05期

3 王俊杰;;我國人口健康信息化與大數(shù)據(jù)的展望[J];通訊世界;2015年18期

4 任沖;費利群;;印度醫(yī)療旅游業(yè)的全球競爭模式及啟示[J];河北經(jīng)貿(mào)大學(xué)學(xué)報;2015年03期

5 劉艷飛;蘇綺華;白�；�;;世界健康管理服務(wù)業(yè)的興起及對上海轉(zhuǎn)型發(fā)展的啟示[J];上海經(jīng)濟(jì);2014年12期

6 呂艷霞;;英國國家衛(wèi)生制度及其對中國的啟示[J];經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊;2014年34期

7 蔡江南;;民營醫(yī)療行業(yè)政策特點及影響分析[J];衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究;2014年10期

8 張鑫華;王國祥;;從“健康日本21”計劃實施看日本社會國民健康的管理與服務(wù)[J];成都體育學(xué)院學(xué)報;2014年09期

9 周光清;吳書裕;薛冰冰;李亞萍;張媛;周凌宏;;基于物聯(lián)網(wǎng)的社區(qū)健康管理平臺設(shè)計與實現(xiàn)[J];醫(yī)療衛(wèi)生裝備;2014年08期

10 任哲;關(guān)向東;王芳;單玉玲;于芳;;不同人群健康管理效果研究[J];中國實用醫(yī)藥;2014年21期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 白書忠;;健康管理概念與學(xué)科體系的初步專家共識[A];浙江省醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會第二屆學(xué)術(shù)年會論文集[C];2009年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 夏妍艷;組織生態(tài)學(xué)視角的產(chǎn)業(yè)演化成因分析[D];浙江大學(xué);2012年

2 朱亞;社區(qū)健康管理與傳播研究[D];武漢大學(xué);2010年

，

本文編號：1132315