本文關(guān)鍵詞：吉林省新農(nóng)合制度可持續(xù)發(fā)展研究

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【摘要】：本文運(yùn)用可持續(xù)發(fā)展理論、福利經(jīng)濟(jì)學(xué)理論、逆向選擇理論等相關(guān)學(xué)科理論,通過(guò)對(duì)傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的回顧與反思,系統(tǒng)的分析了吉林省新農(nóng)合制度的運(yùn)行效果,得出新農(nóng)合制度在緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”方面起到了一定的作用,但數(shù)據(jù)分析表明農(nóng)民的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)依然很沉重,參合農(nóng)民的受益度提高并不明顯,從而引起思考,新農(nóng)合的籌資標(biāo)準(zhǔn)逐年提高為何農(nóng)民醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)并未減輕。通過(guò)閱讀大量文獻(xiàn)及交叉學(xué)科的研究方法,分析得出新農(nóng)合制度運(yùn)行過(guò)程中主要存在籌資增長(zhǎng)機(jī)制不穩(wěn)定、籌資成本高、補(bǔ)償機(jī)制測(cè)算不合理等制度性因素;健康人群自愿參合意識(shí)淡薄、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為不規(guī)范等主體性因素;人口老齡化、城鄉(xiāng)一體化等外部性因素。針對(duì)吉林省新農(nóng)合制度存在的問(wèn)題,在閱讀大量文獻(xiàn),參照國(guó)內(nèi)外學(xué)者研究成果的基礎(chǔ)上,找尋到解決這些問(wèn)題的相應(yīng)對(duì)策,具體有以下幾點(diǎn):建立與農(nóng)民收入水平相適應(yīng)的籌資增長(zhǎng)機(jī)制,創(chuàng)新籌資收繳方式,擴(kuò)寬籌資渠道;科學(xué)設(shè)置住院起付線,均衡參合農(nóng)民風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)會(huì);加快立法進(jìn)程,規(guī)避健康人群參合的“逆向選擇”;規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,繼續(xù)探索支付方式改革,控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng);增加縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員編制及辦公經(jīng)費(fèi),提高工作質(zhì)量;增加農(nóng)村老年人的醫(yī)療保障資金,緩解基金壓力;統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化建設(shè)。
【關(guān)鍵詞】：新農(nóng)合 可持續(xù)發(fā)展 政策建議
【學(xué)位授予單位】：東北師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：F323.89;F842.684
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• 英文摘要5-8
• 引言8-11
• （一）研究背景與研究意義8-9
• 1.研究背景8-9
• 2.研究意義9
• （二）研究?jī)?nèi)容9
• （三）研究方法與文本創(chuàng)新9-11
• 1.研究方法9-10
• 2.本文創(chuàng)新10-11
• 一、基本理論與相關(guān)文獻(xiàn)綜述11-16
• （一）基本理論11-12
• 1.可持續(xù)發(fā)展理論11
• 2．逆向選擇理論11-12
• 3．福利經(jīng)濟(jì)理論12
• （二）相關(guān)文獻(xiàn)綜述研究12-16
• 1.國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)綜述12-14
• 2.國(guó)外文獻(xiàn)綜述14-16
• 二、吉林省新農(nóng)合制度發(fā)展概況16-26
• （一）吉林省新農(nóng)合發(fā)展背景16-18
• 1.傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的提出與興起16-17
• 2.傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療制度的衰退17
• 3.傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療給予我們的啟示17-18
• （二）吉林省新農(nóng)合發(fā)展現(xiàn)狀18-22
• 1.新農(nóng)合制度的提出18
• 2.試點(diǎn)工作有序開(kāi)展18-19
• 3.建立組織管理體制19
• 4.建立長(zhǎng)效籌資機(jī)制19-20
• 5.建立基金管理的監(jiān)督機(jī)制20-21
• 6.建立適宜的補(bǔ)償機(jī)制21
• 7.建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管機(jī)制21-22
• （三）新農(nóng)合制度運(yùn)行效果評(píng)價(jià)22-26
• 1.參合農(nóng)民受益情況分析22-23
• 2.參合農(nóng)民住院就醫(yī)流向及醫(yī)療消費(fèi)支出情況分析23-26
• 三、吉林省新農(nóng)合可持續(xù)發(fā)展的制約因素26-32
• （一）籌資機(jī)制不健全影響新農(nóng)合制度的穩(wěn)定性26-27
• 1.缺少與參合農(nóng)民收入水平相關(guān)聯(lián)的籌資增長(zhǎng)機(jī)制26-27
• 2.籌資方式不合理造成籌資運(yùn)行成本高27
• （二）補(bǔ)償機(jī)制測(cè)算不合理影響新農(nóng)合基金的使用效率27-28
• 1.取消住院起付線將消耗不必要的醫(yī)療支出27
• 2.風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)會(huì)失衡造成基金逆向轉(zhuǎn)移27-28
• （三）健康人群參合意識(shí)淡薄影響新農(nóng)合制度的覆蓋面28
• （四）醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范影響新農(nóng)合的基金安全28-29
• （五）縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員短缺及辦公經(jīng)費(fèi)不足影響新農(nóng)合工作質(zhì)量29
• （六）人口老齡化影響新農(nóng)合制度保障水平29-30
• （七）城鄉(xiāng)一體化建設(shè)遲緩影響新農(nóng)合參合人群30-32
• 四、吉林省新農(nóng)合可持續(xù)發(fā)展的對(duì)策與建議32-38
• （一）逐步完善新農(nóng)合籌資機(jī)制確保新農(nóng)合制度長(zhǎng)效發(fā)展32
• 1.建立與農(nóng)民收入水平相適應(yīng)的籌資增長(zhǎng)機(jī)制32
• 2.創(chuàng)新籌資收繳方式擴(kuò)寬籌資渠道32
• （二）建立科學(xué)的補(bǔ)償機(jī)制均衡新農(nóng)合制度風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)會(huì)32-33
• 1.科學(xué)設(shè)置住院起付線32-33
• 2.均衡參合農(nóng)民風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)會(huì)33
• （三）加快新農(nóng)合立法進(jìn)程規(guī)避參合人群“逆向選擇”33-34
• （四）醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范影響新農(nóng)合的基金安全34-35
• 1.加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管34-35
• 2.繼續(xù)推進(jìn)支付方式改革控制不合理醫(yī)藥費(fèi)用35
• （五）加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)確保新農(nóng)合工作保質(zhì)保量完成35-36
• （六）增加農(nóng)村老年人的醫(yī)療保障資金緩解新農(nóng)合基金壓力36
• （七）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化36-38
• 結(jié)論38-39
• 參考文獻(xiàn)39-41
• 后記41

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：917684