本文關(guān)鍵詞：城鄉(xiāng)醫(yī)療保障“一體化”:制度困境與體系重構(gòu)

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【摘要】：構(gòu)建城鄉(xiāng)"一體化"的醫(yī)療保障制度是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展中的重要研究?jī)?nèi)容。已有的研究和實(shí)踐對(duì)"一體化"內(nèi)涵的理解更多集中在各項(xiàng)醫(yī)保制度的合并及管理經(jīng)辦統(tǒng)一方面。雖然政府主導(dǎo)下實(shí)現(xiàn)形式上的"一體化"并不難,但脫離各制度所依托的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和保障水平差異則會(huì)產(chǎn)生新的不公平,降低制度融合的吸引力。政府主導(dǎo)下的制度變遷應(yīng)該順應(yīng)變遷的內(nèi)在動(dòng)力,否則不可持續(xù)。建議逐步實(shí)現(xiàn)投保人屬地參保、屬地享受服務(wù);厘清醫(yī)�；鸶鱾�(gè)賬戶的不同職能,加強(qiáng)結(jié)余率管理,提升實(shí)際補(bǔ)償比;建立農(nóng)村醫(yī)保保費(fèi)增長(zhǎng)機(jī)制,提高統(tǒng)籌層次;建成強(qiáng)制參保的基本醫(yī)療保障體系等,以實(shí)現(xiàn)實(shí)質(zhì)上的城鄉(xiāng)醫(yī)保"一體化"目標(biāo)。
【作者單位】： 深圳大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 城鄉(xiāng)醫(yī)療保障“一體化” 醫(yī)療保障水平 醫(yī)保資金利用率
【基金】：國(guó)家社科基金項(xiàng)目“基于醫(yī)院行為分析的中國(guó)醫(yī)療管制困境與對(duì)策研究”(13CGL138)
【分類號(hào)】：R197.1;F842.684
【正文快照】： 一、引言城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)是制約我國(guó)城鄉(xiāng)“一體化”發(fā)展的主要障礙,也是造成各制度分割的主要原因。多元醫(yī)保制度并存是我國(guó)現(xiàn)實(shí)國(guó)情下全民醫(yī)保實(shí)施的必經(jīng)階段。然而隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,這種多元醫(yī)保制度的弊端逐漸顯現(xiàn),不打破其制度分割則無(wú)法順利推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的進(jìn)程。基于

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