本文關(guān)鍵詞：廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平適度性研究

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【摘要】：背景：在黨的十八屆三中全會(huì)上,黨和國家充分肯定了我國在社會(huì)保障領(lǐng)域所取得的偉大成就,也提出了我國現(xiàn)階段乃至未來很長一段時(shí)間的社會(huì)保障制度建設(shè)的新的要求,即要建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度作為社會(huì)保障體系中醫(yī)療保障的重要組成部分,實(shí)現(xiàn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平的適度發(fā)展則是建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度的必然要求。目的：本文從廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平的實(shí)際情況出發(fā),利用國內(nèi)外分析社會(huì)保障和醫(yī)療保障水平適度性的相關(guān)指標(biāo)和方法,著重對(duì)廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平適度情況進(jìn)行分析,重點(diǎn)探討廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平多少為宜的問題,在一定程度上豐富了研究的方法、拓展了研究的視角和領(lǐng)域并堅(jiān)持以問題為導(dǎo)向,為廣西建立更加公平可持續(xù)的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度提出相應(yīng)的建議和對(duì)策。方法：通過定性研究方法界定職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)適度保障水平的相關(guān)概念及內(nèi)涵,分析與適度基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的理論基礎(chǔ),回顧我國職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的變遷,闡述適度保障水平對(duì)整個(gè)醫(yī)療保障體系的意義；通過定量研究方法,選擇影響職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平及其適度性的相關(guān)指標(biāo),進(jìn)行計(jì)量分析,以把握廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平的現(xiàn)狀以及適度情況,初步測定其適度保障水平的上下限值。結(jié)論：當(dāng)前,廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平尚未實(shí)現(xiàn)適度發(fā)展。(1)廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障的公平性不足。城鎮(zhèn)單位就業(yè)人口中仍有約15%的職工未能參保；參保職工“因病致貧”、“.因病返貧”現(xiàn)象仍然存在,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)重大疾病患者的實(shí)際補(bǔ)償比低于85%。(2)廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同步。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出與城市GDP二者的定基比累計(jì)增長率比值不等于“1”。(3)廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余不合理。廣西壯族自治區(qū)范圍內(nèi)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金高額結(jié)余,統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余額可支付月數(shù)超出6-9個(gè)月適度支付水平；個(gè)別統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金當(dāng)期收支不抵,當(dāng)期結(jié)余率低于15%。
【關(guān)鍵詞】：廣西 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 保障水平 適度性
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：F842.684
【目錄】：

• 個(gè)人簡歷3-9
• 中文摘要9-11
• 英文摘要11-14
• 前言14-25
• 1 研究背景與意義14-15
• 2 國內(nèi)外研究綜述15-22
• 2.1 基本醫(yī)療15-16
• 2.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平16-18
• 2.3 基本醫(yī)療保險(xiǎn)適度保障水平18-22
• 3 研究內(nèi)容和方法22-23
• 3.1 研究思路22
• 3.2 研究主要內(nèi)容22
• 3.3 研究方法22-23
• 4 研究重點(diǎn)、難點(diǎn)、創(chuàng)新及不足之處23-24
• 4.1 研究重點(diǎn)23
• 4.2 研究難點(diǎn)23
• 4.3 研究創(chuàng)新之處23
• 4.4 論文不足之處23-24
• 5 數(shù)據(jù)來源24-25
• 1 基本概念與理論基礎(chǔ)25-32
• 1.1 基本概念界定25-28
• 1.1.1 醫(yī)療保障25
• 1.1.2 基本醫(yī)療25-26
• 1.1.3 醫(yī)療保險(xiǎn)26
• 1.1.4 基本醫(yī)療保險(xiǎn)26-27
• 1.1.5 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平27
• 1.1.6 適度性27
• 1.1.7 職工本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平適度性27-28
• 1.2 理論基礎(chǔ)28-32
• 1.2.1 福利經(jīng)濟(jì)學(xué)公平與效率理論28-29
• 1.2.2 醫(yī)療保健公正理論29-30
• 1.2.3 社會(huì)保障水平理論30-31
• 1.2.4 社會(huì)主義初級(jí)階段理論31-32
• 2 我國職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的變遷32-38
• 2.1 計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度32-35
• 2.1.1 勞保醫(yī)療制度32-33
• 2.1.2 公費(fèi)醫(yī)療制度33
• 2.1.3 取得成就與存在的弊端33-35
• 2.2 新型職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立35-38
• 2.2.1 建立新型職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的探索時(shí)期35-36
• 2.2.2 新型職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立時(shí)期36-37
• 2.2.3 新型職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的全面建設(shè)時(shí)期37
• 2.2.4 新型職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度調(diào)整與完善時(shí)期37-38
• 3 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平適度性指標(biāo)的選擇38-47
• 3.1 測定保障水平的指標(biāo)38-42
• 3.1.1 國內(nèi)生產(chǎn)總值38-39
• 3.1.2 保障密度與保障深度39-40
• 3.1.3 繳費(fèi)率40-41
• 3.1.4 參保率41
• 3.1.5 政策范圍內(nèi)補(bǔ)償比與實(shí)際補(bǔ)償比41-42
• 3.2 測定保障水平適度性的指標(biāo)42-47
• 3.2.1 保障水平與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的適度性的指標(biāo)43-44
• 3.2.2 保障水平與職工家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)適度性的測定44
• 3.2.3 保障水平與基金結(jié)余的適度性指標(biāo)44-45
• 3.2.4 保障水平適度范圍的指標(biāo)45-47
• 4 廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平現(xiàn)狀分析47-61
• 4.1 保障水平的宏觀分析47-50
• 4.1.1 保障密度水平47-49
• 4.1.2 保障深度水平49-50
• 4.2 保障水平的微觀分析50-53
• 4.2.1 參保情況50-51
• 4.2.2 政策范圍內(nèi)報(bào)銷水平與實(shí)際補(bǔ)償水平51-53
• 4.3 重大疾病保障水平分析53-59
• 4.3.1 重大疾病的界定問題53-55
• 4.3.2 門診大病保障水平55-57
• 4.3.3 住院大病保障水平57-58
• 4.3.4 重特大疾病保障水平58-59
• 4.4 保障水平對(duì)比分析59-61
• 4.4.1 保障密度水平對(duì)比59-60
• 4.4.2 繳費(fèi)水平對(duì)比60-61
• 5 廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平適度性分析61-69
• 5.1 總體保障水平適度性分析61-64
• 5.1.1 與經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步性61-62
• 5.1.2 基金結(jié)余適度性62-64
• 5.2 單個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)保障水平適度性分析——以A統(tǒng)籌地區(qū)為例64-65
• 5.2.1 個(gè)人自付比例適度性分析64-65
• 5.2.2 統(tǒng)籌基金結(jié)余率適度性分析65
• 5.3 重大疾病保障水平的適度性分析65-67
• 5.3.1 門診大病保障水平適度性65-66
• 5.3.2 住院大病保障水平適度性66-67
• 5.3.3 重大疾病保障水平的適度性67
• 5.4 保障水平適度范圍測定67-69
• 6 廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平適度性存在的問題69-73
• 6.1 保障的公平性不足69-72
• 6.1.1 尚未實(shí)現(xiàn)應(yīng)保應(yīng)保69-70
• 6.1.2 尚未實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌70-71
• 6.1.3 尚未徹底消除“因病致病、因病返貧”現(xiàn)象71-72
• 6.2 保障水平與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同步72
• 6.3 基金結(jié)余水平不合理72-73
• 6.3.1 全區(qū)范圍內(nèi)基金結(jié)余水平偏高72-73
• 6.3.2 個(gè)別統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)籌基金收不抵支73
• 7 廣西職工醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平適度發(fā)展的建議與對(duì)策73-87
• 7.1 高度重視,統(tǒng)一思想73-76
• 7.1.1 正確認(rèn)識(shí)保障水平的適度性74-75
• 7.1.2 謹(jǐn)防“泛福利”化傾向75-76
• 7.2 提升保障水平的公平性76-80
• 7.2.1 實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保,應(yīng)收盡收76-77
• 7.2.2 加快推進(jìn)省級(jí)統(tǒng)籌77-79
• 7.2.3 提升重大疾病保障水平79-80
• 7.3 實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金結(jié)余的合理性80-84
• 7.3.1 實(shí)現(xiàn)醫(yī)�；鹗罩У膭�(dòng)態(tài)平衡80-82
• 7.3.2 實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金的適度結(jié)余82-83
• 7.3.3 建立更加完善的醫(yī)�；痫L(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制83-84
• 7.4 實(shí)現(xiàn)保障水平與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同步性84-87
• 7.4.1 提供保障水平與經(jīng)濟(jì)同步發(fā)展的資金保障84-85
• 7.4.2 提供保障水平與經(jīng)濟(jì)同步發(fā)展的政策支持85-87
• 結(jié)語87-88
• 參考文獻(xiàn)88-94
• 參考書目94-95
• 致謝95-96
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文96

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本文編號(hào)：534602