自我國提出保大病以來,如今全國所有省市均已開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作。大病保險(xiǎn)建立在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)上,是為解決大病人群因病致貧、因病返貧的問題,減少災(zāi)難性醫(yī)療支出而做出的一項(xiàng)制度安排。在分析比較福建、湖北、吉林、青海四省多個(gè)城市大病保險(xiǎn)運(yùn)行狀況后發(fā)現(xiàn),大病保險(xiǎn)在實(shí)施過程中仍存在一些問題,如起付線設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)過低、發(fā)展定位不明確等。應(yīng)依據(jù)"政策精準(zhǔn)"這一理論,探討如何充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)勢互補(bǔ)作用,為推動大病保險(xiǎn)制度的完善提供參考。

【文章頁數(shù)】：10 頁

【文章目錄】：
一、研究背景與問題提出
二、政策精準(zhǔn)治理視角與框架
三、樣本省市大病保險(xiǎn)運(yùn)行情況
    (一)籌資標(biāo)準(zhǔn)
    (二)合規(guī)目錄
    (三)保障水平
        1.起付線
        2.封頂線
        3.支付比例
        4.受益率
        5.承辦模式
四、樣本省市大病保險(xiǎn)運(yùn)行效果比較
    (一)大病保險(xiǎn)受益人群疾病負(fù)擔(dān)分析
    (二)大病保險(xiǎn)受益人群報(bào)銷比例分析
    (三)受益人群的自付費(fèi)用與城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入占比分析
    (四)大病保險(xiǎn)自付費(fèi)用評估分析
    (五)大病保險(xiǎn)支付的主要疾病譜比較分析
五、我國大病保險(xiǎn)存在的問題
    (一)大病保險(xiǎn)起付線及封頂線設(shè)置不合理
    (二)大病保險(xiǎn)功能定位不明確
    (三)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)形同虛設(shè)
六、研究結(jié)論與若干思考
    (一)精準(zhǔn)大病保險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制
        第一,改進(jìn)大病保險(xiǎn)支付方式。
        第二,取消大病保險(xiǎn)封頂線并設(shè)置個(gè)人自付最高限額。
        第三,合理設(shè)置大病保險(xiǎn)起付線。
        第四,制定合理的大病保險(xiǎn)報(bào)銷目錄。
    (二)精準(zhǔn)大病保險(xiǎn)功能定位
    (三)發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢



本文編號：3772250