現(xiàn)在人們普遍認(rèn)為,醫(yī)療保障制度是社會保障制度的組成部分,它的發(fā)展程度,是市場經(jīng)濟(jì)以及民主政治的發(fā)展中十分富有價值的“果實”。醫(yī)療保障是通過施行醫(yī)療保險對社會各階層進(jìn)行利益再分配的過程,它尤其注重調(diào)整社會全體成員的健康利益關(guān)系,滿足人民群眾合理的健康需求,提高廣大參保者的生命質(zhì)量,而可持續(xù)的醫(yī)療保險模式是以效率為導(dǎo)向兼顧公平去發(fā)展的,兩者密不可分；從參保者的對于籌資機(jī)制的態(tài)度而言,所謂效率就是對分擔(dān)風(fēng)險機(jī)制上的要求,能夠?qū)㈩~度較大的費用化解；從提供醫(yī)療服務(wù)方來看,效率則是要在支付制度中強(qiáng)調(diào)激勵,同時強(qiáng)調(diào)生產(chǎn)效率以及技術(shù)效率,這種情況之下,激勵理念是一種可以促使醫(yī)療服務(wù)提供者選擇更合理的治療方式,促使他們重視醫(yī)療方案成本收益降低以及選擇更合理的藥物和技術(shù)的手段。從相關(guān)領(lǐng)域的政策監(jiān)管人員的角度看,對效率的要求則是在資源配置的方面,對醫(yī)療服務(wù)提供體系的整體結(jié)構(gòu)以及各方面能否做到資源的最優(yōu)配置,能否引導(dǎo)良性競爭等方面要求較高。新型的管理型醫(yī)療保險模式可以直接提供醫(yī)療服務(wù),相對于傳統(tǒng)模式,管理型的醫(yī)療保障模式有醫(yī)療預(yù)防環(huán)節(jié),因此更有動力,也可以對醫(yī)療環(huán)節(jié)進(jìn)行直接的監(jiān)督,維護(hù)參保人的效益,保障參保人... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：80 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
一 管理型醫(yī)療保險模式的相關(guān)理論
    1 完全競爭與經(jīng)濟(jì)效率
    2 壟斷的效率損失
    3 醫(yī)療保險效率改進(jìn)措施
二 廣西現(xiàn)行醫(yī)療保險模式運行概況及成因
    1 我國三種醫(yī)療保險模式概況
    2 廣西醫(yī)療保險模式現(xiàn)狀分析
    3 廣西醫(yī)療保險模式現(xiàn)狀成因分析
三 國內(nèi)外以效率為導(dǎo)向的醫(yī)療保險模式分析及啟示
    1 國外以效率為導(dǎo)向的醫(yī)療保險模式的應(yīng)用及啟示
    2 國內(nèi)以效率為導(dǎo)向的醫(yī)療保險模式的應(yīng)用及啟示
    3 廣西施行管理型醫(yī)療保險模式的障礙及可行性分析
四 管理型醫(yī)療保險模式在廣西的構(gòu)建建議
    1.1 促使醫(yī)、患、保三方新格局的形成
    1.2 采用定點就醫(yī)和轉(zhuǎn)診制度
    1.3 改變政府經(jīng)辦模式,實行管辦分離
    1.4 初級保健服務(wù)走進(jìn)社區(qū)
    1.5 對醫(yī)療服務(wù)提供者建立激勵機(jī)制
    1.6 建立新型醫(yī)保信息平臺
    1.7 出臺相關(guān)法律條文,提供法律支持
五 結(jié)語
    1 結(jié)論
    2 展望
參考文獻(xiàn)
附件
    附件1 醫(yī)院醫(yī)�；鹧a償情況調(diào)查表市、縣
    附件2 新農(nóng)合醫(yī)療保險模式基金運行情況調(diào)查表市、縣衛(wèi)生局
    附件3 關(guān)于廣西醫(yī)療保險的調(diào)查問卷居民
    附件4 關(guān)于廣西醫(yī)療保險的調(diào)查問卷醫(yī)院
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]關(guān)于構(gòu)建管理式社會醫(yī)療保險模式的思考[J]. 李詩晴.  經(jīng)濟(jì)師. 2011(09)
[2]論中國管理式醫(yī)療保險的構(gòu)建[J]. 吳姍.  商場現(xiàn)代化. 2010(18)
[3]城鄉(xiāng)統(tǒng)籌背景下農(nóng)民工醫(yī)療保障制度探討[J]. 康彩霞,王宏.  價值工程. 2010(11)
[4]管理式醫(yī)療保險模式下的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)[J]. 游春.  衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2010(02)
[5]借鑒管理式醫(yī)療,降低商業(yè)醫(yī)療保險中的道德風(fēng)險[J]. 丁愛華,楊芳.  金融縱橫. 2010(01)
[6]管理型醫(yī)療保健模式探索[J]. 郭瑩瑩,黃淇敏.  解放軍醫(yī)院管理雜志. 2009(12)
[7]關(guān)于我國管理式醫(yī)療的思考[J]. 劉文雯.  經(jīng)營管理者. 2009(21)
[8]新醫(yī)改視角下我國商業(yè)健康險的發(fā)展契機(jī)[J]. 王德寶.  保險研究. 2009(09)
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碩士論文
[1]美國團(tuán)體健康保險對中國補充醫(yī)療保險的借鑒意義[D]. 易麗芳.武漢科技大學(xué) 2007
[2]“管理型醫(yī)療”在我國醫(yī)療保障體系構(gòu)建中的作用研究[D]. 張琛.第三軍醫(yī)大學(xué) 2007



本文編號：3530885