作為平抑風險的制度安排,保險公司面臨的風險比一般的企業(yè)要大。特別是隨著我國加入WTO,保險公司同時面臨國內(nèi)和國外保險公司的雙重競爭壓力。為了在競爭中存活下來,保險公司往往會盲目擴張而忽視對風險的管理。在保險公司內(nèi)部,“重業(yè)務,輕管理”的傾向比較普遍。在這種情境下,保險公司的理賠風險尤其突出。然而,很多公司對理賠風險的重視不夠,組織結構設置不合理、相關的制度和考核機制不完善,員工的素質(zhì)不高,為公司的理賠風險埋下了很深的隱患�；诖�,本文以ZY陜西分公司理賠風險為研究對象,就理賠風險管理的組織和制度設計等方面的問題進行了深入的理論分析和探討。本文首先介紹了理賠風險和風險管理的相關理論,為后文對理賠風險管理的研究提供理論依據(jù)。其次,通過資料整理和數(shù)量統(tǒng)計方法,對ZY陜西分公司的理賠風險管理現(xiàn)狀進行了分析,總結了“軟”和“硬”兩個大方面六個小方面理賠風險管理存在的主要問題,包括對理賠風險管理的重視不夠、管理人才缺乏、組織架構中理賠風險管理部門缺失、制度和考核機制不完善以及信息系統(tǒng)的建設不足。再次,從設定理賠風險管理目標、組織結構模式設計、風險管理機制設計、風險管理流程設計和理賠風險的信息化管理... 

【文章來源】：西北大學陜西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：69 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

財產(chǎn)險的綜合賠付率變化趨勢(2008一2010)

二003200夕2010圖3一4各分支機構財產(chǎn)險綜合賠付率變化趨勢(2008一2010)這些趨勢在圖3一4中有更清楚的展示。在上圖3一4中，不論是營業(yè)部、渭南、榆林、寶雞還是ZY陜西分公司，其綜合賠付率都有逐年上升的趨勢。除了財產(chǎn)險的綜合賠付率以外，研究各個分支機構的機損險的綜合賠付情況也比較有趣(如下表3一3所示)。

寶 寶寶雞 雞25，188， 6300010，478，3300041、 60%%%總 總總計 計79，969， 9100025，998， 3044432.51%%%從圖3一5中理賠風險在ZY陜西分公司及其分支機構的增大趨勢表現(xiàn)的更加清晰。

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
[1]基于EDC的健康險理賠直付系統(tǒng)設計[D]. 王韶華.復旦大學 2010
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本文編號：3519082