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新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金統(tǒng)籌研究 ——基于城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)一體化的視角

發(fā)布時(shí)間:2021-10-14 18:04
  城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的一體化是我國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì),但醫(yī)療保險(xiǎn)基金供給的制約成為城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)一體化的主要障礙。本文以新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金為主要研究對(duì)象,筆者運(yùn)用規(guī)范分析、實(shí)證分析、比較分析、定量分析和定性分析等方法分析了新農(nóng)合基金的供給與需求現(xiàn)狀,并以此為基礎(chǔ)探討了在資金供給制約下城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)一體化“基金統(tǒng)籌先行”的現(xiàn)實(shí)路徑,然后分析了新農(nóng)合基金統(tǒng)籌的必要性、可能層次和可行路徑。按照現(xiàn)行的新農(nóng)合籌資模式,根據(jù)當(dāng)前的參合比率和財(cái)政支出結(jié)構(gòu),新農(nóng)合基金在未來10年的時(shí)間內(nèi)呈現(xiàn)出穩(wěn)定的增長(zhǎng)趨勢(shì),若按照現(xiàn)行的新農(nóng)合補(bǔ)償政策,新農(nóng)合基金在未來的2009—2020年間將呈現(xiàn)供大于求的趨勢(shì)。但新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)前的補(bǔ)償政策都存在著政府劃定的補(bǔ)償政策范圍過小及報(bào)銷比例偏低等問題。要實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的相對(duì)一體化,即讓城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療有著相同的政策補(bǔ)償范圍和報(bào)銷比例,基金供給是最大的制約因素,因此在基金供給不可能在短時(shí)間內(nèi)滿足需求的情況下,城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的一體化必須走“統(tǒng)籌先行”的發(fā)展路徑。對(duì)于基金籌集而言,必須提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的財(cái)... 

【文章來源】:西北農(nóng)林科技大學(xué)陜西省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:119 頁

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
第一章 導(dǎo)論
    1.1 選題背景
    1.2 研究目的與意義
        1.2.1 研究目的
        1.2.2 研究意義
    1.3 研究綜述
        1.3.1 關(guān)于國外典型的農(nóng)村居民醫(yī)療保障制度的研究
        1.3.2 關(guān)于城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)一體化的研究述評(píng)
        1.3.3 關(guān)于新農(nóng)合制度的研究
        1.3.4 關(guān)于新農(nóng)合基金管理的研究
        1.3.5 關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌問題的研究
    1.4 研究思路與方法
        1.4.1 研究思路
        1.4.2 研究方法
    1.5 創(chuàng)新之處
第二章 新農(nóng)合基金統(tǒng)籌的理論基礎(chǔ)
    2.1 新農(nóng)合基金統(tǒng)籌的相關(guān)概念界定
        2.1.1 新農(nóng)合基金的含義與構(gòu)成
        2.1.2 新農(nóng)合基金統(tǒng)籌的含義
    2.2 新農(nóng)合基金統(tǒng)籌的理論依據(jù)
        2.2.1 公共產(chǎn)品理論
        2.2.2 大數(shù)定律
        2.2.3 社會(huì)保障的貝弗里奇原則
        2.2.4 收入均等理論
        2.2.5 國家認(rèn)同學(xué)說
第三章 新農(nóng)合基金的籌集管理現(xiàn)狀及未來供給
    3.1 新農(nóng)合基金的籌集管理現(xiàn)狀
        3.1.1 新農(nóng)合基金的籌集
        3.1.2 新農(nóng)合基金的管理
        3.1.3 新農(nóng)合基金的運(yùn)行
    3.2 新農(nóng)合基金的未來供給
        3.2.1 中央財(cái)政增長(zhǎng)趨勢(shì)與新農(nóng)合基金供給
        3.2.2 地方財(cái)政增長(zhǎng)趨勢(shì)與新農(nóng)合基金供給
        3.2.3 農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)增長(zhǎng)趨勢(shì)與新農(nóng)合基金供給
        3.2.4 新農(nóng)合基金的總量供給趨勢(shì)
第四章 城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化及其趨勢(shì)下的新農(nóng)合基金需求
    4.1 我國醫(yī)療保險(xiǎn)體系的現(xiàn)狀及未來發(fā)展
        4.1.1 我國當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)體系的構(gòu)成
        4.1.2 城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)之間的現(xiàn)實(shí)差異
        4.1.3 城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)體系的一體化
    4.2 新農(nóng)合基金的未來需求
        4.2.1 現(xiàn)行補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)新農(nóng)合基金未來需求預(yù)測(cè)
        4.2.2 新農(nóng)合基金的需求預(yù)測(cè)
第五章 新農(nóng)合基金供求缺口與籌集政策
    5.1 新農(nóng)合基金的供求缺口
        5.1.1 新農(nóng)合基金總量供求缺口
        5.1.2 新農(nóng)合基金未來人均籌資供求缺口
    5.2 新農(nóng)合基金的籌集政策
        5.2.1 中央和地方財(cái)政對(duì)新農(nóng)合基金支持比例同步提高
        5.2.2 中央財(cái)政的支持力度調(diào)整政策
        5.2.3 分區(qū)域分層級(jí)的地方財(cái)政支持政策
        5.2.4 參合個(gè)人的籌資政策調(diào)整
第六章 新農(nóng)合基金統(tǒng)籌的優(yōu)先性分析
    6.1 城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體制的“縱”與“橫”
    6.2 “一體先行”與“統(tǒng)籌隨后”路徑的可行性分析
        6.2.1 “一體先行”與“統(tǒng)籌隨后”路徑下的一體化步驟
        6.2.2 不同方案實(shí)施的可行性分析
    6.3 “統(tǒng)籌先行”與“一體隨后”的可行性分析
        6.3.1 “統(tǒng)籌先行”與“一體隨后”路徑下的一體化步驟
        6.3.2 “統(tǒng)籌先行”與“一體隨后”路徑的可能阻力與實(shí)施條件
第七章 新農(nóng)合基金的統(tǒng)籌層次
    7.1 新農(nóng)合基金的統(tǒng)籌現(xiàn)狀及存在的問題
    7.2 提高新農(nóng)合基金統(tǒng)籌層次的現(xiàn)實(shí)意義
    7.3 新農(nóng)合基金統(tǒng)籌的可能層次
    7.4 新農(nóng)合基金統(tǒng)籌的最高層次
        7.4.1 新農(nóng)合基金國家統(tǒng)籌的不必要性分析
        7.4.2 新農(nóng)合基金市級(jí)統(tǒng)籌和省級(jí)統(tǒng)籌的選擇
第八章 新農(nóng)合基金的統(tǒng)籌路徑
    8.1 新農(nóng)合基金統(tǒng)籌的可能路徑
    8.2 新農(nóng)合基金不同統(tǒng)籌路徑的比較分析
        8.2.1 逐級(jí)統(tǒng)籌與跨市統(tǒng)籌的政府阻力分析
        8.2.2 逐級(jí)統(tǒng)籌與跨市統(tǒng)籌的投入成本分析
        8.2.3 逐級(jí)統(tǒng)籌與跨市統(tǒng)籌的政府支出責(zé)任分析
    8.3 新農(nóng)合基金統(tǒng)籌的路徑選擇
        8.3.1 新農(nóng)合基金統(tǒng)籌不同路徑的現(xiàn)實(shí)嘗試
        8.3.2 新農(nóng)合基金統(tǒng)籌不同路徑的選擇條件
第九章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄一 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)未來的發(fā)展趨勢(shì)
    附錄二 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金的供求狀況
致謝
作者簡(jiǎn)介


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
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本文編號(hào):3436600

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