世界衛(wèi)生組織的最新資料顯示,到2020年,抑郁癥將成為僅次于癌癥的人類第二大殺手。截止目前,中國(guó)抑郁癥患者的數(shù)量也已達(dá)到9000萬(wàn)之多,根據(jù)已有研究,在全部抑郁群體中,老年人群體的抑郁趨勢(shì)逐年升高,其中,農(nóng)村老年人群體患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。抑郁嚴(yán)重?fù)p害農(nóng)村老年人的身心健康,而由抑郁引起的健康水平下降會(huì)增加農(nóng)村老年人的醫(yī)療支出,加大其“因病致貧”和“因病返貧”的風(fēng)險(xiǎn)。已有研究表明,收入是影響抑郁的重要因素,而新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度作為我國(guó)農(nóng)村老年人收入的重要組成部分,是否會(huì)對(duì)農(nóng)村老年人的抑郁產(chǎn)生影響?基于上述考慮,本研究使用CFPS2012和2016年數(shù)據(jù),實(shí)證檢驗(yàn)新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)農(nóng)村老年人抑郁及抑郁引起的醫(yī)療支出的影響,以期為完善新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,降低農(nóng)村老年人的抑郁情緒,提高其心理健康水平提出相應(yīng)政策建議。本文共分七個(gè)章節(jié)研究新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)農(nóng)村老年人抑郁及抑郁引起的醫(yī)療支出的影響,第三章到第六章是核心章節(jié),主要研究?jī)?nèi)容包括:（1）對(duì)全文所用實(shí)證分析數(shù)據(jù)來(lái)源及涉及的計(jì)量模型、方法進(jìn)行說(shuō)明,使用CES-D量表測(cè)度農(nóng)村老年人的抑郁情緒和抑郁癥,使用兩部分模型、四部分模型和反事實(shí)分析方... 

【文章來(lái)源】：沈陽(yáng)農(nóng)業(yè)大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：79 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

理論框架圖

沈陽(yáng)農(nóng)業(yè)大學(xué)碩士學(xué)位論文19第三章數(shù)據(jù)來(lái)源、模型設(shè)定及樣本描述3.1數(shù)據(jù)來(lái)源本研究使用的數(shù)據(jù)來(lái)自北京大學(xué)中國(guó)社會(huì)科學(xué)調(diào)查中心開展的中國(guó)家庭動(dòng)態(tài)跟蹤調(diào)查（ChinaFamilyPanelStudies，CFPS）。CFPS是一項(xiàng)具有全國(guó)代表性的社會(huì)調(diào)查，范圍涵蓋25個(gè)�。ǔ陆⑽鞑�、青海、內(nèi)蒙古、寧夏和海南），抽樣框架占中國(guó)全部人口的95%。為了得到具有全國(guó)代表性的樣本，CFPS采用了多階段分層與規(guī)模度量成比例（PPS）的抽樣策略，并實(shí)施了三級(jí)抽樣過(guò)程。首先，在25個(gè)省隨機(jī)抽取162個(gè)縣級(jí)單位；其次，從省級(jí)單位選擇640個(gè)村級(jí)單位；最后，從村級(jí)單位選取6317戶家庭，并調(diào)查每戶家庭中的所有家庭成員。繼2010年基線調(diào)查之后，北京大學(xué)中國(guó)社會(huì)科學(xué)調(diào)查（InstituteofSocialScienceSurvey，ISSS）中心在2012年，2014年，2016年和2018年進(jìn)行了四次后續(xù)調(diào)查。調(diào)查問(wèn)卷涵蓋教育成果、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)、移民、保健和家庭動(dòng)態(tài)等方面的詳細(xì)信息，為研究中國(guó)農(nóng)村老年人新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)參與情況和心理健康問(wèn)題提供了高質(zhì)量的數(shù)據(jù)來(lái)源。因?yàn)閮H有2012年和2016年調(diào)查問(wèn)卷使用了20題的抑郁度量表（CES-D），并考慮到CES-D量表被廣泛應(yīng)用于個(gè)體抑郁情緒和抑郁癥的測(cè)算，我們篩選了2012年調(diào)查時(shí)為60歲以上的農(nóng)村老年人以及2016年調(diào)查時(shí)為64歲以上的農(nóng)村老年人，并對(duì)該年齡段的老年人進(jìn)行抽樣。本研究使用2012年和2016年的CFPS數(shù)據(jù)創(chuàng)建了面板數(shù)據(jù)集，刪除數(shù)據(jù)缺失的樣本后，最終得到2938個(gè)有效樣本，詳細(xì)數(shù)據(jù)篩選過(guò)程如圖2所示：圖3-1數(shù)據(jù)篩選過(guò)程Figure3-1Datafilteringprocess數(shù)據(jù)來(lái)源：CFPS（2012，2016）注：（1）陰影部分為數(shù)據(jù)處理過(guò)程中每一步驟需要保留的樣本；（2）虛線部分是流失掉的樣本；（3）白色背景部分是未使用的樣本。

第三章數(shù)據(jù)來(lái)源、模型設(shè)定及樣本描述24τ顯著為負(fù)，且系數(shù)θ’與θ相比有所下降則說(shuō)明存在部分中介效應(yīng)；如果是否參加新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和新農(nóng)保月均領(lǐng)取金額的回歸系數(shù)θ’不顯著，但農(nóng)村老年人對(duì)自己未來(lái)的信心程度的回歸系數(shù)τ顯著，則說(shuō)明農(nóng)村老年人對(duì)自己未來(lái)的信心程度發(fā)揮了完全中介的作用。結(jié)合本文所研究的問(wèn)題，中介檢驗(yàn)的示意圖如圖3-2所示。圖3-2農(nóng)村老年人對(duì)自己未來(lái)信心程度的中介效應(yīng)檢驗(yàn)Figure3-2Intermediateeffecttestoftheconfidencedegreeamongruralelderlyintheirfuture3.3主要變量的測(cè)度3.3.1農(nóng)村老年人抑郁情緒及抑郁癥的測(cè)度農(nóng)村老年人抑郁情緒和抑郁癥的測(cè)度采用流行病學(xué)研究中心抑郁量表（CenterforEpidemiologicStudiesDepression，也稱CES-D量表）。CES-D量表在相關(guān)研究中被廣泛應(yīng)用于評(píng)估受訪者的抑郁情緒和抑郁癥（Link等，1997；Radloff，1977）。量表包括20道題，評(píng)估個(gè)體抑郁的四個(gè)方面（見附表），并用李克特量表（Likertscale）進(jìn)行打分。CES-D量表要求受訪者自我評(píng)估過(guò)去一周內(nèi)發(fā)生某種情緒的頻率：“幾乎沒(méi)有（不到一天）：評(píng)分=0”；“有些時(shí)候（1-2天）：評(píng)分=1”；“經(jīng)常有（3-4天）：評(píng)分=2”；“大多數(shù)時(shí)候有（5-7天）：評(píng)分=3”。其中，16道問(wèn)題詢問(wèn)消極情緒的發(fā)生頻率，4道問(wèn)題詢問(wèn)積極情緒的發(fā)生頻率（4、8、12和16題）。因此，將四道反向提問(wèn)的題目評(píng)分反轉(zhuǎn)，最后，將其得分加總作為抑郁得分變量，具體計(jì)算如下：)203()3(,,,,lpositivelkdepressedkjnalinterpersojisomaticiDScoreScoreCESScoreScoreCES-D量表的得分范圍是0-60。在美國(guó)社區(qū)心理健康評(píng)估調(diào)查中，16分和28分大致相當(dāng)于CES-D量表分布的第80和第95個(gè)百分位點(diǎn)，因此這兩個(gè)閾值被定義為美國(guó)人口的抑郁情緒和抑郁癥的判斷依據(jù)?

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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