本文關鍵詞：PA公司車險理賠欺詐風險防控體系改進研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：隨著我國汽車事業(yè)的發(fā)展,機動車走進了千家萬戶,成為了每家每戶重要的代步工具,而隨之應運而生的汽車保險市場也得到了蓬勃的發(fā)展。車險業(yè)務的快速膨脹同時也增加了車險理賠欺詐風險的監(jiān)管難度。越來越多的保險企業(yè)高層管理者意識到對于車險理賠欺詐風險的管控直接影響到各經(jīng)營車險業(yè)務的公司在市場中的核心競爭力。 本文以PA公司為研究對象,在對車險理賠欺詐和風險識別的國內(nèi)外現(xiàn)狀進行綜述的基礎上,針對PA公司車險理賠中業(yè)務、組織、流程的現(xiàn)狀及欺詐風險管控中理賠流程、理賠人員、理賠系統(tǒng)平臺、理賠管理工具等方面的問題,提出了PA公司車險理賠系統(tǒng)風險防控體系的整體方案,并重點從車險理賠流程優(yōu)化、理賠系統(tǒng)風險識別、理賠人員管理、理賠工具管理四個方面進行了研究。同時,以問卷調(diào)查的形式,對理賠流程的改善措施進行評估；以實際案例中的數(shù)據(jù)進行對比,對車險理賠系統(tǒng)風險識別體系進行評估；并進一步提出了理賠人員能力、審計制度、考核方案等方面的配套人員管理改進措施和客戶信用、免陪條款、調(diào)查機制等方面的配套管理工具改進措施。本研究能夠改善PA公司車險理賠的欺詐風險管控,同時對于同行業(yè)中其他經(jīng)營車險業(yè)務的保險公司具有一定的參考與借鑒作用。
【關鍵詞】：車輛保險 欺詐 理賠欺詐 風險管控 PA公司
【學位授予單位】：華東理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：F842.634
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-7
• 目錄7-9
• 第1章 引言9-12
• 1.1 研究背景9-10
• 1.2 研究目的和意義10-11
• 1.3 研究目標與研究內(nèi)容11-12
• 第2章 車險理賠相關研究理論及國內(nèi)外現(xiàn)狀12-19
• 2.1 機動車輛保險理賠欺詐風險防控相關理論12-15
• 2.1.1 車險理賠欺詐的概論12-13
• 2.1.2 車險理賠欺詐風險的成因13
• 2.1.3 車險理賠欺詐風險識別的理論13-15
• 2.2 國內(nèi)車險理賠欺詐風險現(xiàn)狀分析15-16
• 2.2.1 國內(nèi)車險理賠欺詐形式15-16
• 2.2.2 國內(nèi)車險理賠欺詐特點16
• 2.3 國外車險理賠欺詐風險防控的實踐16-17
• 2.3.1 歐美國家車險理賠欺詐風險防控措施及經(jīng)驗16-17
• 2.3.2 亞洲國家車險理賠欺詐風險防控措施及經(jīng)驗17
• 2.4 小結17-19
• 第3章 PA公司車險理賠欺詐風險防控現(xiàn)狀和問題分析19-29
• 3.1 PA公司概況19
• 3.2 PA公司車險理賠現(xiàn)狀19-22
• 3.2.1 PA公司車險理賠業(yè)務的現(xiàn)狀20
• 3.2.2 PA公司車險理賠組織的現(xiàn)狀20-21
• 3.2.3 PA公司車險理賠流程的現(xiàn)狀21-22
• 3.3 PA公司車險理賠欺詐風險防控現(xiàn)狀22-25
• 3.3.1 欺詐風險防控流程的現(xiàn)狀22-24
• 3.3.2 欺詐風險防控管理的現(xiàn)狀24-25
• 3.4 PA公司車險理賠欺詐風險防控存在的問題分析25-29
• 3.4.1 PA公司車險理賠流程存在的問題25
• 3.4.2 PA公司車險理賠人員存在的問題25-26
• 3.4.3 PA公司車險理賠系統(tǒng)平臺存在的問題26-27
• 3.4.4 PA公司車險理賠管理工具存在的問題27-29
• 第4章 PA公司車險理賠欺詐風險防控體系的改進方案29-43
• 4.1 PA公司車險理賠欺詐風險防控體系框架的建立29
• 4.2 面向欺詐風險防控的PA公司車險理賠全流程優(yōu)化29-32
• 4.2.1 PA公司車險理賠流程—接報案端29-30
• 4.2.2 PA公司車險理賠流程—查勘、定損端30-31
• 4.2.3 PA公司車險理賠流程—核損、核價端31-32
• 4.2.4 PA公司車險理賠流程—收單、核賠端32
• 4.3 PA公司車險理賠系統(tǒng)風險識別體系的建立32-33
• 4.3.1 PA公司車險理賠系統(tǒng)數(shù)據(jù)收集32
• 4.3.2 PA公司車險理賠系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析32-33
• 4.3.3 PA公司車險理賠系統(tǒng)優(yōu)化方案評估33
• 4.4 PA公司車險理賠欺詐風險防控體系的理賠人員管理33-39
• 4.4.1 PA公司車險理賠人員能力培養(yǎng)34
• 4.4.2 PA公司車險理賠人員審計制度完善34-35
• 4.4.3 PA公司車險理賠人員考核方案改進35-38
• 4.4.4 PA公司車險理賠人員激勵方案建立38-39
• 4.5 PA公司車險理賠欺詐風險防控體系的理賠工具管理39-43
• 4.5.1 建立客戶、修理廠信用體系39-40
• 4.5.2 免賠條款的設計40-41
• 4.5.3 調(diào)查機制完善41-43
• 第5章 改進方案的效果評估和實施建議43-51
• 5.1 改進方案的效果評估43-47
• 5.1.1 基于減損數(shù)據(jù)的比較評估43-44
• 5.1.2 基于風險防控成本的比較評估44-45
• 5.1.3 基于案例數(shù)據(jù)的評估45-47
• 5.2 人員管理改進方案實施建議47-48
• 5.2.1 人員能力培養(yǎng)改進方案的實施建議47
• 5.2.2 人員審計制度完善改進方案的實施建議47
• 5.2.3 人員考核方案改進的實施建議47-48
• 5.3 工具管理改進方案實施建議48-51
• 5.3.1 客戶、修理廠信用體系建立的實施建議48-49
• 5.3.2 設計免陪條款的實施建議49-50
• 5.3.3 完善調(diào)查機制的實施建議50-51
• 第6章 結論與展望51-52
• 6.1 結論51
• 6.2 研究展望51-52
• 參考文獻52-54
• 致謝54-55
• 附錄55-60
• 卷內(nèi)備考表60

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 趙桂芹;吳洪;;汽車保險市場中存在道德風險嗎?——來自動態(tài)續(xù)保數(shù)據(jù)的分析[J];金融研究;2010年06期

2 衛(wèi)新江;;保險欺詐防范方法之二:實地調(diào)查法[J];中國保險;2006年02期

  本文關鍵詞：PA公司車險理賠欺詐風險防控體系改進研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：288786