PA公司車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控體系改進(jìn)研究
發(fā)布時(shí)間:2017-04-06 11:14
本文關(guān)鍵詞:PA公司車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控體系改進(jìn)研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:隨著我國汽車事業(yè)的發(fā)展,機(jī)動(dòng)車走進(jìn)了千家萬戶,成為了每家每戶重要的代步工具,而隨之應(yīng)運(yùn)而生的汽車保險(xiǎn)市場也得到了蓬勃的發(fā)展。車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的快速膨脹同時(shí)也增加了車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)管難度。越來越多的保險(xiǎn)企業(yè)高層管理者意識(shí)到對于車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)的管控直接影響到各經(jīng)營車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的公司在市場中的核心競爭力。 本文以PA公司為研究對象,在對車險(xiǎn)理賠欺詐和風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的國內(nèi)外現(xiàn)狀進(jìn)行綜述的基礎(chǔ)上,針對PA公司車險(xiǎn)理賠中業(yè)務(wù)、組織、流程的現(xiàn)狀及欺詐風(fēng)險(xiǎn)管控中理賠流程、理賠人員、理賠系統(tǒng)平臺(tái)、理賠管理工具等方面的問題,提出了PA公司車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)防控體系的整體方案,并重點(diǎn)從車險(xiǎn)理賠流程優(yōu)化、理賠系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、理賠人員管理、理賠工具管理四個(gè)方面進(jìn)行了研究。同時(shí),以問卷調(diào)查的形式,對理賠流程的改善措施進(jìn)行評估;以實(shí)際案例中的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比,對車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別體系進(jìn)行評估;并進(jìn)一步提出了理賠人員能力、審計(jì)制度、考核方案等方面的配套人員管理改進(jìn)措施和客戶信用、免陪條款、調(diào)查機(jī)制等方面的配套管理工具改進(jìn)措施。本研究能夠改善PA公司車險(xiǎn)理賠的欺詐風(fēng)險(xiǎn)管控,同時(shí)對于同行業(yè)中其他經(jīng)營車險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司具有一定的參考與借鑒作用。
【關(guān)鍵詞】:車輛保險(xiǎn) 欺詐 理賠欺詐 風(fēng)險(xiǎn)管控 PA公司
【學(xué)位授予單位】:華東理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:F842.634
【目錄】:
- 摘要5-6
- Abstract6-7
- 目錄7-9
- 第1章 引言9-12
- 1.1 研究背景9-10
- 1.2 研究目的和意義10-11
- 1.3 研究目標(biāo)與研究內(nèi)容11-12
- 第2章 車險(xiǎn)理賠相關(guān)研究理論及國內(nèi)外現(xiàn)狀12-19
- 2.1 機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控相關(guān)理論12-15
- 2.1.1 車險(xiǎn)理賠欺詐的概論12-13
- 2.1.2 車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)的成因13
- 2.1.3 車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的理論13-15
- 2.2 國內(nèi)車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)狀分析15-16
- 2.2.1 國內(nèi)車險(xiǎn)理賠欺詐形式15-16
- 2.2.2 國內(nèi)車險(xiǎn)理賠欺詐特點(diǎn)16
- 2.3 國外車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控的實(shí)踐16-17
- 2.3.1 歐美國家車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控措施及經(jīng)驗(yàn)16-17
- 2.3.2 亞洲國家車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控措施及經(jīng)驗(yàn)17
- 2.4 小結(jié)17-19
- 第3章 PA公司車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控現(xiàn)狀和問題分析19-29
- 3.1 PA公司概況19
- 3.2 PA公司車險(xiǎn)理賠現(xiàn)狀19-22
- 3.2.1 PA公司車險(xiǎn)理賠業(yè)務(wù)的現(xiàn)狀20
- 3.2.2 PA公司車險(xiǎn)理賠組織的現(xiàn)狀20-21
- 3.2.3 PA公司車險(xiǎn)理賠流程的現(xiàn)狀21-22
- 3.3 PA公司車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控現(xiàn)狀22-25
- 3.3.1 欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控流程的現(xiàn)狀22-24
- 3.3.2 欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控管理的現(xiàn)狀24-25
- 3.4 PA公司車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控存在的問題分析25-29
- 3.4.1 PA公司車險(xiǎn)理賠流程存在的問題25
- 3.4.2 PA公司車險(xiǎn)理賠人員存在的問題25-26
- 3.4.3 PA公司車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)平臺(tái)存在的問題26-27
- 3.4.4 PA公司車險(xiǎn)理賠管理工具存在的問題27-29
- 第4章 PA公司車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控體系的改進(jìn)方案29-43
- 4.1 PA公司車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控體系框架的建立29
- 4.2 面向欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控的PA公司車險(xiǎn)理賠全流程優(yōu)化29-32
- 4.2.1 PA公司車險(xiǎn)理賠流程—接報(bào)案端29-30
- 4.2.2 PA公司車險(xiǎn)理賠流程—查勘、定損端30-31
- 4.2.3 PA公司車險(xiǎn)理賠流程—核損、核價(jià)端31-32
- 4.2.4 PA公司車險(xiǎn)理賠流程—收單、核賠端32
- 4.3 PA公司車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別體系的建立32-33
- 4.3.1 PA公司車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)數(shù)據(jù)收集32
- 4.3.2 PA公司車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析32-33
- 4.3.3 PA公司車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)優(yōu)化方案評估33
- 4.4 PA公司車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控體系的理賠人員管理33-39
- 4.4.1 PA公司車險(xiǎn)理賠人員能力培養(yǎng)34
- 4.4.2 PA公司車險(xiǎn)理賠人員審計(jì)制度完善34-35
- 4.4.3 PA公司車險(xiǎn)理賠人員考核方案改進(jìn)35-38
- 4.4.4 PA公司車險(xiǎn)理賠人員激勵(lì)方案建立38-39
- 4.5 PA公司車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控體系的理賠工具管理39-43
- 4.5.1 建立客戶、修理廠信用體系39-40
- 4.5.2 免賠條款的設(shè)計(jì)40-41
- 4.5.3 調(diào)查機(jī)制完善41-43
- 第5章 改進(jìn)方案的效果評估和實(shí)施建議43-51
- 5.1 改進(jìn)方案的效果評估43-47
- 5.1.1 基于減損數(shù)據(jù)的比較評估43-44
- 5.1.2 基于風(fēng)險(xiǎn)防控成本的比較評估44-45
- 5.1.3 基于案例數(shù)據(jù)的評估45-47
- 5.2 人員管理改進(jìn)方案實(shí)施建議47-48
- 5.2.1 人員能力培養(yǎng)改進(jìn)方案的實(shí)施建議47
- 5.2.2 人員審計(jì)制度完善改進(jìn)方案的實(shí)施建議47
- 5.2.3 人員考核方案改進(jìn)的實(shí)施建議47-48
- 5.3 工具管理改進(jìn)方案實(shí)施建議48-51
- 5.3.1 客戶、修理廠信用體系建立的實(shí)施建議48-49
- 5.3.2 設(shè)計(jì)免陪條款的實(shí)施建議49-50
- 5.3.3 完善調(diào)查機(jī)制的實(shí)施建議50-51
- 第6章 結(jié)論與展望51-52
- 6.1 結(jié)論51
- 6.2 研究展望51-52
- 參考文獻(xiàn)52-54
- 致謝54-55
- 附錄55-60
- 卷內(nèi)備考表60
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條
1 趙桂芹;吳洪;;汽車保險(xiǎn)市場中存在道德風(fēng)險(xiǎn)嗎?——來自動(dòng)態(tài)續(xù)保數(shù)據(jù)的分析[J];金融研究;2010年06期
2 衛(wèi)新江;;保險(xiǎn)欺詐防范方法之二:實(shí)地調(diào)查法[J];中國保險(xiǎn);2006年02期
本文關(guān)鍵詞:PA公司車險(xiǎn)理賠欺詐風(fēng)險(xiǎn)防控體系改進(jìn)研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):288786
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