X財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司寧夏分公司車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量提升研究
【學(xué)位單位】:寧夏大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類(lèi)】:F842.634;F274
【部分圖文】:
利的具體體現(xiàn)。保險(xiǎn)理賠這一行為最直接的體現(xiàn)了保險(xiǎn)公司履行對(duì)被保險(xiǎn)人的賠付承諾和被保險(xiǎn)??人享受其被保險(xiǎn)的權(quán)利。按保險(xiǎn)理賠受理人員的不同,可以分為直接理賠與間接理賠兩種理賠方??式(見(jiàn)圖2-3),保險(xiǎn)公司選擇理賠方式的不同,對(duì)理賠風(fēng)險(xiǎn)管理特點(diǎn)隨之不同。???由保險(xiǎn)公司理賠人員直接進(jìn)行理賠?由保險(xiǎn)公司委托保險(xiǎn)公估中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行??理賠????jī)?yōu)點(diǎn):理賠案件風(fēng)險(xiǎn)由公司內(nèi)部人員??直接控制,對(duì)案件質(zhì)量與風(fēng)險(xiǎn)的把控??jī)?yōu)點(diǎn):可按件收費(fèi),綜合成本較低,特??力度大,公司未來(lái)面臨的未知風(fēng)險(xiǎn)較%自??1?構(gòu)成本預(yù)算內(nèi)尚達(dá)不到設(shè)立一個(gè)理賠人??編制的情況下???缺點(diǎn):人力成本、理賠人員培訓(xùn)成本址占認(rèn)卻a??^八?缺點(diǎn):外部人貝處理案件,理賠風(fēng)險(xiǎn)與??理賠質(zhì)量無(wú)法管控,理賠風(fēng)險(xiǎn)較高。??圖2-3理賠的兩種模式??在保險(xiǎn)理賠的實(shí)施過(guò)程中,對(duì)保險(xiǎn)公司來(lái)講,其面臨的主要風(fēng)險(xiǎn)來(lái)自于因信息不對(duì)稱(chēng)和道德??風(fēng)險(xiǎn)引起的。對(duì)外,保險(xiǎn)公司無(wú)法觀察到投保人在投保后的行為,保險(xiǎn)公司工作人員也不可能在??相法條款法規(guī)規(guī)定的時(shí)效內(nèi)完全了解發(fā)生的保險(xiǎn)事故的全部信息,一旦投保人在投保后不按照合??同約定履行
內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn),《中華人民共和國(guó)道路交通運(yùn)輸安全法》規(guī)定,所有機(jī)動(dòng)車(chē)輛必??須購(gòu)買(mǎi)強(qiáng)制保險(xiǎn)才能上路行駛。商業(yè)保險(xiǎn)是車(chē)輛使用人為提高車(chē)輛出險(xiǎn)后的風(fēng)險(xiǎn)保障措施,自愿??購(gòu)買(mǎi)的一種保險(xiǎn),分為基本險(xiǎn)(也稱(chēng)主險(xiǎn))和附加險(xiǎn)兩個(gè)部分,具體險(xiǎn)別見(jiàn)下圖(圖3-1)所示。??玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、新增加設(shè)備損失險(xiǎn)和車(chē)身劃痕險(xiǎn)是車(chē)輛損失保險(xiǎn)的附加險(xiǎn),客戶??在投保時(shí),必須先投保主險(xiǎn)即車(chē)輛損失險(xiǎn)后才能投保附加險(xiǎn),附加險(xiǎn)均有特有的保險(xiǎn)責(zé)任,附加??險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任約定不明的以主險(xiǎn)責(zé)任為主。??^交強(qiáng)險(xiǎn)?|?f車(chē)輛損失險(xiǎn)'??|?1?丨?基本險(xiǎn)?j?全車(chē)盜搶險(xiǎn)??機(jī),車(chē)^? ̄\第三者責(zé)任險(xiǎn)??輸?丨胃峨?車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)(乘客座位、駕駛?cè)俗唬??1??K???-玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、車(chē)身劃痕險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)???1?新増加設(shè)備損失險(xiǎn)、發(fā)動(dòng)機(jī)涉水損失險(xiǎn)??^修理期間費(fèi)用補(bǔ)償險(xiǎn)、車(chē)上貨物責(zé)任險(xiǎn)??精神損害撫慰金責(zé)任險(xiǎn)、不計(jì)免賠率險(xiǎn)??幾動(dòng)車(chē)損失保險(xiǎn)無(wú)法找到第三方特約險(xiǎn)??圖3-1機(jī)動(dòng)車(chē)輛險(xiǎn)險(xiǎn)種分類(lèi)??②數(shù)據(jù)來(lái)源:X財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)集團(tuán)數(shù)據(jù)一體化綜合服務(wù)平臺(tái).保費(fèi)收入統(tǒng)計(jì)表(2015?2018)??-13-??
12000?r?35.00%??■?30.00%??10000?19.61〇/〇?21'〇6%?-?25.00%??8000?■———"\?-?2〇.〇〇%?_?報(bào)案量??6301?逢丄-?15皿?同比變化??6000?HjlX??_?■?|\|/|?■:=??2000?H?H?H?H?-??■-9.42%?-?-10.00%??0?——?15.00%??2014?年?2015?年?2016?年?2017?年?2018?年??圖3-4?X財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司近五年來(lái)車(chē)險(xiǎn)報(bào)案量情況1??2、車(chē)險(xiǎn)理賠案件處理時(shí)效??理賠案件處理時(shí)效反應(yīng)的是理賠處理的速度與效率,是保險(xiǎn)消費(fèi)者衡量保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)質(zhì)??量的關(guān)鍵指標(biāo),這一指標(biāo)的好壞直接影響了出險(xiǎn)客戶對(duì)保險(xiǎn)公司理賠服務(wù)的滿意度水平,X財(cái)產(chǎn)??保險(xiǎn)公司體現(xiàn)理賠處理時(shí)效的相關(guān)的內(nèi)部考核指標(biāo)設(shè)計(jì)主要有立案結(jié)案率、報(bào)案支付周期,小額??案件索賠支付周期等指標(biāo)。X財(cái)險(xiǎn)公司寧夏分分公司近五年的立案結(jié)案率如下圖所示:??
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