【摘要】：近年來(lái),由于健康問(wèn)題突出、人們保險(xiǎn)意識(shí)提高、相關(guān)政策支持,我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的市場(chǎng)規(guī)模有了飛躍性的增長(zhǎng),但也隨之暴露出了其保障能力不足、賠付水平低的問(wèn)題。在防范大病風(fēng)險(xiǎn)時(shí),不僅要依靠家庭、政府、社會(huì)的力量,還要充分發(fā)揮市場(chǎng)的作用,因此提高商業(yè)健康保險(xiǎn)的賠付水平是建立與完善大病風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制的關(guān)鍵,本文著重研究商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付水平的影響因素。本文將商業(yè)健康保險(xiǎn)的賠付水平定義為各年健康保險(xiǎn)的賠付支出與當(dāng)年醫(yī)療衛(wèi)生支出的比值,從市場(chǎng)結(jié)構(gòu)理論角度構(gòu)建了健康保險(xiǎn)賠付水平影響因素指標(biāo)體系,采用我國(guó)30個(gè)省市的面板數(shù)據(jù)分析這些指標(biāo)對(duì)健康保險(xiǎn)賠付水平的影響。由于這30個(gè)省市商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)差異較大,故本文先采用加權(quán)主成分聚類(lèi)法對(duì)所研究的這30個(gè)省市進(jìn)行分類(lèi),再進(jìn)一步確定不同省市的主要影響因素。最后,根據(jù)上述分析得到相應(yīng)的結(jié)論與建議。本文的框架結(jié)構(gòu)和內(nèi)容如下:首先闡述本文的選題背景及意義,從市場(chǎng)在大病防范中缺位出發(fā),指出我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)存在增速較快但賠付水平較低的問(wèn)題。構(gòu)建完善的大病風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制需要依靠家庭、政府、社會(huì)及市場(chǎng)的共同力量,為了充分發(fā)揮市場(chǎng)的力量,需要提高健康保險(xiǎn)的賠付水平,因此研究健康保險(xiǎn)賠付水平的影響因素有重要的現(xiàn)實(shí)意義。其次從國(guó)內(nèi)外已有的關(guān)于商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r、賠付影響因素,主成分分析、聚類(lèi)分析等多元統(tǒng)計(jì)方法在面板數(shù)據(jù)中的運(yùn)用等問(wèn)題上的研究進(jìn)展,尋找本文的理論支持并在此基礎(chǔ)上確定文章可能用到的模型與方法。再次對(duì)本文所用到的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)理論、面板數(shù)據(jù)回歸、加權(quán)主成分聚類(lèi)等進(jìn)行了闡述,為后面的實(shí)證分析提供了理論和方法支撐。然后從市場(chǎng)結(jié)構(gòu)理論出發(fā),結(jié)合上文得到的結(jié)論構(gòu)建了商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付水平影響因素指標(biāo)體系,采用我國(guó)30個(gè)省市的面板數(shù)據(jù)研究了商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付水平的影響因素,結(jié)合各自省市的健康保險(xiǎn)發(fā)展水平,確定對(duì)不同發(fā)展水平的省市更為重要的影響因素。最后對(duì)前文的研究結(jié)果進(jìn)行總結(jié),并根據(jù)得到的結(jié)論提出相應(yīng)的政策建議,以此來(lái)提高商業(yè)健康保險(xiǎn)的賠付水平。本文主要以赫芬達(dá)爾—赫希曼指數(shù)(HHI)來(lái)衡量健康保險(xiǎn)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)水平,研究得出我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的賠付水平與市場(chǎng)結(jié)構(gòu)有關(guān),即市場(chǎng)環(huán)境、經(jīng)營(yíng)主體行為、政策因素。具體來(lái)說(shuō)市場(chǎng)環(huán)境包括了健康保險(xiǎn)密度、健康保險(xiǎn)深度兩個(gè)指標(biāo),經(jīng)營(yíng)主體行為包括了經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)的壽險(xiǎn)公司數(shù)量、壽險(xiǎn)公司的健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)HHI值、經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)的財(cái)險(xiǎn)公司數(shù)量、財(cái)險(xiǎn)公司的健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)HHI值四個(gè)指標(biāo),政策因素包括大病保險(xiǎn)覆蓋率、個(gè)人所得稅率兩個(gè)指標(biāo)。其中商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付水平與壽險(xiǎn)公司的健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)HHI值、財(cái)險(xiǎn)公司數(shù)量、個(gè)人所得稅率負(fù)相關(guān),與財(cái)險(xiǎn)公司的健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)HHI值呈倒U型關(guān)系,與其余變量均為正相關(guān)。對(duì)非正指標(biāo)進(jìn)行正向化處理后,采用全局加權(quán)主成分提取出三個(gè)主成分,并采用“綜合距離”進(jìn)行聚類(lèi),本文所研究的30個(gè)省市的商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)分為“領(lǐng)先類(lèi)”、“政策類(lèi)”、“市場(chǎng)類(lèi)”、“貧瘠類(lèi)”四個(gè)大類(lèi),這四類(lèi)所代表的健康保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展水平不盡相同。
【圖文】：

圖 2 洛倫茲曲線—赫希曼指數(shù)(HHI)是由赫芬達(dá)爾和赫希曼提出來(lái)表示市場(chǎng)集中度的一個(gè)指標(biāo)，其值等于各個(gè)加總，表達(dá)式為2NiHHI s ，，其中 N 為企業(yè)總數(shù)

健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入與賠付支出
【學(xué)位授予單位】：西南財(cái)經(jīng)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：F842.6

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本文編號(hào)：2645915