發(fā)布時間：2018-05-18 02:22

  本文選題：新型農(nóng)村合作醫(yī)療 + 支付方式改革��； 參考：《中國衛(wèi)生經(jīng)濟》2017年07期

【摘要】：目的:分析按人頭支付政策干預對參合對象住院醫(yī)療費用的相關影響。方法:收集2011—2015年浦東新區(qū)按人頭支付干預前后新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院患者醫(yī)療費用相關數(shù)據(jù),通過時間序列分析方法,評價政策干預對參合對象住院醫(yī)療費用的影響。結(jié)果:政策干預后40個月參合對象的實際次均住院費用(11 176.95元)較干預前20個月(8 279.66元)增加了34.99%;按人頭支付政策干預后,次均住院費用的模型預測值(12 836.63元)明顯高于實際值(P0.001);同時,簡單季節(jié)模型結(jié)果顯示,同期參合對象的實際住院人次與預測值基本持平(P0.05)。結(jié)論:按人頭支付政策干預實施3年多來,有效遏制了住院患者醫(yī)療費用的過快增長,但未抑制住院服務需求的合理釋放。
[Abstract]:Objective: to analyze the influence of the policy intervention on the inpatient medical expenses. Methods: the data of medical expenses of the new rural cooperative medical care patients before and after the intervention were collected from 2011 to 2015 in Pudong New area, and the effects of policy intervention on the medical expenses of the participants were evaluated by time series analysis. Results: after 40 months of policy intervention, the actual average hospitalization cost of the participants was 11 176.95 yuan), which was 34.99 yuan higher than that of 20 months before the intervention. The predicted value of average hospitalization cost by the model was 12 836.63 yuan) significantly higher than that of the actual value (P 0.001), and the results of simple seasonal model showed that the actual hospitalization time of the participants in the same period was basically equal to the predicted value (P 0.05). Conclusion: for more than 3 years, the policy of paying according to human head has effectively restrained the excessive increase of medical expenses of inpatients, but it has not restrained the reasonable release of the demand for in-patient service.
【作者單位】： 浦東衛(wèi)生發(fā)展研究院;浦東新區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會;浦東新區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室;
【基金】：國家自然科學基金項目(71503170) 上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會科研課題(201440036,201540400) 上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會科技發(fā)展專項基金項目(PW2016A-1,PW2016A-4)
【分類號】：F323.89;F842.684;R197.1

【參考文獻】

相關期刊論文 前5條

1 王曉麗;陳潔;施天行;楊思睿;;浦東新區(qū)高血壓就診人數(shù)預測模型的研究[J];中國數(shù)字醫(yī)學;2016年02期

2 張利平;于貞杰;張建華;李望晨;;六種時間序列組合建模方案在衛(wèi)生費用趨勢擬合中的應用研究[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2015年08期

3 荊麗梅;孫曉明;崔欣;婁繼權;李明;張群芳;陸國榮;浦良發(fā);陳政;王巒;;新型農(nóng)村合作醫(yī)療“按人頭支付”改革的實證研究[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2014年02期

4 吳定國;張春霞;彭立;;住院患者住院費用增長的原因及對策[J];中國醫(yī)院藥學雜志;2012年21期

5 張檸;蘇學艷;李力;;自回歸移動平均模型在醫(yī)療服務需求預測中的應用[J];中國醫(yī)院管理;2011年10期

相關博士學位論文 前1條

1 朱坤;我國西部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療及支付制度干預案例的研究[D];復旦大學;2007年

相關碩士學位論文 前1條

1 陳蕾;江蘇省社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)醫(yī)療保險費用支付方式研究[D];南京醫(yī)科大學;2012年

【共引文獻】

相關期刊論文 前10條

1 劉坤;荊麗梅;周徐紅;王俐;黃瑤;瞿天慧;舒之群;婁繼權;范金成;;衛(wèi)生人才激勵機制改革背景下患者就診滿意度研究[J];中國全科醫(yī)學;2017年19期

2 舒之群;李明;顧建鈞;張群芳;白潔;婁繼權;荊麗梅;;基于時間序列的按人頭支付對門診醫(yī)療費用的影響分析[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2017年07期

3 黃煊;舒之群;李明;張群芳;王軍偉;婁繼權;荊麗梅;;按人頭支付政策干預對患者住院服務利用的影響分析[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2017年07期

4 荊麗梅;舒之群;李明;黃煊;張群芳;余小虎;婁繼權;王艷梅;顧建鈞;孫曉明;;新型農(nóng)村合作醫(yī)療按人頭支付政策干預的實證效果評價[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2017年07期

5 馬桂峰;盛紅旗;張婷;韓健;馬安寧;王培承;鄭文貴;楊蕾;安洪慶;;社會醫(yī)療保險基金收支平衡與風險評估研究[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2017年07期

6 舒之群;李明;顧建鈞;張群芳;劉坤;婁繼權;荊麗梅;;基于時間序列的按人頭支付對住院醫(yī)療費用的影響分析[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2017年07期

7 潘力;;新農(nóng)合支付方式改革的實際狀況及策略分析[J];經(jīng)濟研究導刊;2017年17期

8 舒之群;李明;黃煊;張群芳;吳俊;余小虎;張玲玲;婁繼權;荊麗梅;;按人頭支付政策干預前后醫(yī)療服務供需雙方滿意度變化分析[J];中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理;2017年05期

9 黃小玲;曾渝;鐘麗;李衛(wèi)霞;;2002-2020年海南省醫(yī)療服務需求變化趨勢及預測分析[J];中國衛(wèi)生統(tǒng)計;2017年02期

10 李望晨;王在翔;肖文靜;張利平;;兩類思想時間序列建模方法在醫(yī)療收入趨勢周期預測中的應用[J];中國衛(wèi)生統(tǒng)計;2017年02期

相關碩士學位論文 前6條

1 陳亞慧;復合式醫(yī)療保險支付方式績效研究[D];青島大學;2016年

2 畢萌蓓;河南省醫(yī)療保險支付方式研究[D];鄭州大學;2016年

3 于佳妮;深化上海市醫(yī)療保險分類支付改革研究[D];上海工程技術大學;2016年

4 劉萌;甘肅省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付方式研究[D];甘肅農(nóng)業(yè)大學;2015年

5 勞佳奇;新醫(yī)改下的杭州市基本醫(yī)療保險支付方式改革研究[D];浙江財經(jīng)大學;2014年

6 劉明瑤;糖尿病按人頭付費支付方式改革對醫(yī)保費用影響效果分析[D];天津大學;2014年

【二級參考文獻】

相關期刊論文 前10條

1 劉德順;鐘興遠;;社區(qū)高血壓防制藥品管理系統(tǒng)的研究與開發(fā)[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè));2012年07期

2 張檸;蘇學艷;李力;;自回歸移動平均模型在醫(yī)療服務需求預測中的應用[J];中國醫(yī)院管理;2011年10期

3 劉冬冬;孫利華;;醫(yī)療服務需求函數(shù)研究評述[J];中國醫(yī)院管理;2010年06期

4 李望晨;潘慶忠;王培承;安洪慶;;增長型經(jīng)濟預測模型優(yōu)選與識別方法的運用[J];統(tǒng)計與決策;2010年02期

5 喬曉楠;龔璞;曾易;;藥價虛高:成因與對策——關于我國藥品價格形成機制的調(diào)研報告[J];生產(chǎn)力研究;2009年16期

6 王小合;;發(fā)達地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療可持續(xù)籌資的路徑選擇[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2008年01期

7 王春如;盧愛玲;李薇佳;張蓉;;移動平均比率法預測門診診次[J];中國病案;2007年12期

8 王麗芬;;上海市醫(yī)療人力需求發(fā)展趨勢和對策研究[J];中國醫(yī)院管理;2007年07期

9 張華初;林洪;;我國社會消費品零售額ARIMA預測模型[J];統(tǒng)計研究;2006年07期

10 江里程,林楓;論醫(yī)療保險和服務制度的可持續(xù)發(fā)展[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2004年02期

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 湯質(zhì)如,胡志,秦俠,張申平,胡曉先;安徽省肥西縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療研究(二)——農(nóng)村居民住院醫(yī)療費用負擔調(diào)查與分析[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2004年12期

2 賈飛;;平均住院日縮短與人均住院醫(yī)療費用的關系[J];中國病案;2007年03期

3 楊婷;王玉貴;楊波;楊丹;;結(jié)構(gòu)變動度在住院醫(yī)療費用結(jié)構(gòu)分析中的應用[J];中國衛(wèi)生統(tǒng)計;2010年01期

4 杜修立;俞喬;;住院醫(yī)療費用的影響因素研究:基于醫(yī)院樣本的實證分析[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2011年02期

5 方芳;王暉;林延升;;住院醫(yī)療費用正在結(jié)算,看門診墊付的費用如何報銷？[J];天津社會保險;2013年04期

6 房俊涌,王淑琴,陳育德,李曼春;14種疾病平均住院醫(yī)療費用構(gòu)成分析[J];中國醫(yī)院統(tǒng)計;1996年04期

7 房俊涌,王淑琴,陳育德;年齡對住院醫(yī)療費用的影響[J];衛(wèi)生軟科學;1997年06期

8 房俊涌,王淑琴,陳育德;北京市四類醫(yī)院 14個病種住院醫(yī)療費用分析[J];衛(wèi)生經(jīng)濟研究;1998年05期

9 李茗;住院醫(yī)療費用分期付款初探[J];中國衛(wèi)生事業(yè)管理;1999年08期

10 方勇,李胡希,薛紅;城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療費用的影響因素分析[J];四川省衛(wèi)生管理干部學院學報;2000年02期

相關會議論文 前8條

1 王嵐;張玉琴;;我院部分病種住院醫(yī)療費用分析[A];中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會第16屆學術會議論文集[C];2007年

2 楊建南;高凌云;李世云;全婷;劉關鍵;李萍;劉勇華;盧洪巖;閻梅;;重癥肺炎患者住院醫(yī)療費用的特征分析[A];中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會第十九屆學術會議論文集[C];2010年

3 徐加鶴;;限定藥價比例反而增加醫(yī)療費用[A];第一屆浙江醫(yī)學發(fā)展論壇論文集[C];2006年

4 鄧丹;鐘曉妮;;RSR法在住院醫(yī)療費用管理中的應用[A];重慶市預防醫(yī)學會2006年學術交流會論文集[C];2006年

5 何小彥;王新華;;鎮(zhèn)安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合農(nóng)民受益情況淺析[A];農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展研討會論文集[C];2006年

6 胡牧;陳劍銘;陳仲強;;對某醫(yī)院1996—2004年采用平均住院日作為科室考核關鍵指標的評價[A];中華醫(yī)院管理學會2005年學術會議論文集[C];2006年

7 楊建南;李世云;嚴蘭蘭;;綜合醫(yī)院男性與女性住院病人醫(yī)療費用比較分析[A];中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會第十九屆學術會議論文集[C];2010年

8 雷良華;;新型農(nóng)村合作醫(yī)療“直補”的實踐與探索[A];第十九屆全國腫瘤醫(yī)院管理學術研討會論文匯編[C];2009年

相關重要報紙文章 前10條

1 記者 王高峰;參保勞模住院醫(yī)療費可二次報銷[N];咸陽日報;2012年

2 首席記者 李亦恩;職工住院醫(yī)療費用報銷有新途徑[N];岳陽日報;2014年

3 屏南記者站 張尚瑤;屏南15萬農(nóng)民住院醫(yī)療費用有報銷[N];閩東日報;2006年

4 通訊員 劉志先　張偉;兗州擴寬大病醫(yī)療救助[N];濟寧日報;2010年

5 本報記者 王世鵬;看次門診平均126.8元 住次院平均3926.7元[N];聯(lián)合日報;2006年

6 羅添光;52位農(nóng)民獲得19萬元補償[N];自貢日報;2007年

7 通訊員 喬志宇　陳兆蘭 田玉俠;魚臺140萬醫(yī)療救助金福澤困難家庭[N];濟寧日報;2010年

8 通訊員 鄭秋萍;綠春:農(nóng)村醫(yī)療救助撐起健康保護傘[N];紅河日報;2009年

9 季符;新型農(nóng)村合作醫(yī)療凸現(xiàn)六大亮點[N];無錫日報;2006年

10 本報記者 王婷;府谷1.76億大病救助基金將投入使用[N];榆林日報;2010年

相關碩士學位論文 前7條

1 計阿丹;城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費用比較分析及其影響因素研究[D];河北聯(lián)合大學;2014年

2 柴劍虹;2011年-2012年浙江省某三甲醫(yī)院住院醫(yī)療費用影響因素研究[D];浙江大學;2014年

3 王婧;湖南省生育保險住院醫(yī)療費用影響因素的研究[D];中南大學;2009年

4 陳堅;杭州市住院醫(yī)療費用現(xiàn)況研究[D];浙江大學;2001年

5 文雯;四川省居民醫(yī)療費用現(xiàn)況與影響因素研究[D];四川大學;2005年

6 徐張燕;某三甲醫(yī)院肺癌病人住院費用及其影響因素分析[D];南京醫(yī)科大學;2015年

7 萬杏花;蘭州市十年來四種常見癌癥住院醫(yī)療費用狀況和成本效果的趨勢性分析[D];蘭州大學;2008年

，

本文編號：1903956