烏魯木齊市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌整合前后比較分析
本文選題:城鄉(xiāng)居民 + 醫(yī)療保障。 參考:《中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)》2017年11期
【摘要】:目的:對(duì)新疆烏魯木齊市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度統(tǒng)籌前后政策變化情況進(jìn)行調(diào)查,為城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌并軌的發(fā)展提供建議。方法:對(duì)醫(yī)保整合后籌資標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例以及管理方法等方面的變化進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:合并后新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員三級(jí)醫(yī)院個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)和起付線提高,在一定程度上影響參保人員就醫(yī)選擇;城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)差距影響整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作。結(jié)論:制度設(shè)計(jì)中應(yīng)考慮參保人員的個(gè)人繳費(fèi)水平與待遇水平相一致,加大政府支持,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇標(biāo)準(zhǔn)需借鑒或創(chuàng)新。
[Abstract]:Objective: to investigate the policy changes of urban and rural residents' medical security system in Urumqi, Xinjiang. Methods: the changes of financing standard, reimbursement ratio and management methods after health insurance integration were compared and analyzed. Results: after the merger, the standard of individual financing and the starting line of payment in the tertiary hospitals of the new rural cooperative medical insurance personnel were improved, which to some extent affected the selection of medical care for the insured persons, and the economic gap between urban and rural areas affected the integration of urban and rural residents' medical insurance work. Conclusion: in the design of the system, the individual payment level of the insured should be consistent with the treatment level, and the government support should be increased, and the standard of payment and the standard of treatment should be used for reference or innovated.
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院;
【基金】:新疆維吾爾自治區(qū)社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目(14CGL043)
【分類號(hào)】:F842.684;R197.1
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