本文選題：社會醫(yī)療保險 + 系統(tǒng)動力學(xué)��； 參考：《大連工業(yè)大學(xué)》2014年碩士論文

【摘要】：自20世紀以來，，隨著經(jīng)濟、社會、人口的發(fā)展變化以及醫(yī)療高新技術(shù)的進步，不斷攀升的醫(yī)療保險費用已成為困擾各國的世界性難題。而我國自2009年新醫(yī)改以來，針對如何控制醫(yī)療保險費用的不合理上漲、解決“看病難，看病貴，因病致貧”已成為當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中的重中之重。但因醫(yī)療保險費用控制涉及多方利益、牽一發(fā)而動全身的系統(tǒng)特性，需要系統(tǒng)性思考其控制機理。 本研究通過系統(tǒng)動力學(xué)建模方法對醫(yī)療保險費用控制機理進行研究，意在深化我國全民醫(yī)保的覆蓋深度與高度，進一步降低人民看病負擔(dān)，并為學(xué)術(shù)研究以及政策制定上提供理論借鑒。研究以宏觀衛(wèi)生系統(tǒng)模型、系統(tǒng)動力學(xué)為理論基礎(chǔ)，通過文獻歸納法、專家咨詢法對大連市醫(yī)保費用控制問題進行系統(tǒng)研究。 本研究共分為五部分：第一部分闡述研究背景、意義、目的以及文獻綜述，并簡述研究內(nèi)容、技術(shù)路線等相關(guān)內(nèi)容；第二、三部分對大連市醫(yī)保費用控制系統(tǒng)進行描述性分析，并繪制出了系統(tǒng)邊界圖、大連醫(yī)�？刭M系統(tǒng)概念模型圖，以及以人力資源與社會保障局醫(yī)療保險管理中心為切入點的系統(tǒng)邏輯模型圖，為構(gòu)建系統(tǒng)動力學(xué)模型奠定了基礎(chǔ)；第三部分以定性分析為基礎(chǔ)，以大連市統(tǒng)計年鑒等二手數(shù)據(jù)作為歷史數(shù)據(jù)，對醫(yī)療保險費用控制進行了定量分析，繪制出系統(tǒng)流圖，最終導(dǎo)入函數(shù)表達式構(gòu)建了系統(tǒng)動力學(xué)模型并加以檢測與運行；第五部分對整個研究進行結(jié)論分析與展望，預(yù)測人均年醫(yī)療消費支出、家庭醫(yī)療消費恩格爾系數(shù)仍將持續(xù)快速上漲，預(yù)計2027年人均年醫(yī)療消費支出將達到3645.0元，家庭醫(yī)療消費恩格爾系數(shù)將上漲到3.6%。其中，醫(yī)患雙方督控系數(shù)和政府財政補助比例對醫(yī)保費用控制影響最為顯著，建議政府及人力資源與社會保障局等相關(guān)部門在醫(yī)�？刭M政策制定中更加注重對醫(yī)患雙方的督控以及財政補助比例的測算。
[Abstract]:Since the 20th century, with the development of economy, society and population, as well as the progress of high and new medical technology, the rising medical insurance cost has become a worldwide problem puzzling all countries.Since the new medical reform in 2009, how to control the unreasonable increase of medical insurance costs and how to solve the problem of "difficult to see a doctor, expensive to see a doctor, and poor because of illness" has become the most important part of the current reform of the medical and health care system.But because the medical insurance expense control involves various benefits, it needs to think about its control mechanism systematically.The purpose of this study is to deepen the coverage depth and height of universal health insurance in China, and to further reduce the burden of medical treatment.And for academic research and policy formulation to provide theoretical reference.On the basis of macro health system model and system dynamics, this paper studies the cost control of medical insurance in Dalian by the method of literature induction and expert consultation.This research is divided into five parts: the first part describes the research background, significance, purpose and literature review, and briefly describes the research content, technical routes, etc.The system boundary map, the concept model diagram of Dalian medical insurance and control fee system, and the system logic model diagram based on the medical insurance management center of the Bureau of Human Resources and Social Security are drawn, which lays the foundation for constructing the system dynamics model.The third part is based on the qualitative analysis, taking the second-hand data such as Dalian Statistical Yearbook as the historical data, carries on the quantitative analysis to the medical insurance expense control, draws out the system flow chart.Finally, the system dynamics model is constructed by introducing the function expression, and the system dynamics model is tested and run. The fifth part is the conclusion analysis and forecast of the whole research, and forecasts the per capita annual medical consumption expenditure.The Engel coefficient of household health care consumption will continue to rise rapidly, with per capita annual medical expenditure expected to reach 3645.0 yuan in 2027, while the Engel coefficient of household medical consumption will rise to 3.6 yuan.Among them, the coefficient of supervision and control between doctors and patients and the proportion of government financial subsidies have the most significant influence on the cost control of medical insurance.It is suggested that the government, the Human Resources and Social Security Bureau and other relevant departments should pay more attention to the supervision and control of both doctors and patients and the calculation of the proportion of financial subsidies in the policy formulation of medical insurance and control fees.
【學(xué)位授予單位】：大連工業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：F842.684;N941.3

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本文編號：1740000