新農(nóng)合制度運(yùn)行現(xiàn)狀分析——基于6省14縣的調(diào)查
本文選題:新型農(nóng)村合作醫(yī)療 切入點(diǎn):基金 出處:《中國(guó)衛(wèi)生政策研究》2016年02期
【摘要】:目的:比較分析新農(nóng)合住院服務(wù)利用、補(bǔ)償、基金等方面運(yùn)行情況,了解各地新農(nóng)合的進(jìn)展。方法:東、中、西部各選2個(gè)省,每個(gè)省隨機(jī)選擇2個(gè)縣(江蘇、廣西抽取3個(gè))作為樣本縣,對(duì)14縣新農(nóng)合基金和住院服務(wù)情況進(jìn)行描述性分析和比較分析。結(jié)果:2012和2013年平均籌資水平分別為300和350元左右;利用縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院服務(wù)比例較高,I縣甚至超過(guò)40%;除江蘇、安徽外,其他四省住院補(bǔ)償受益率超過(guò)10%;除福建外,住院實(shí)際補(bǔ)償比超過(guò)50%;各縣次均住院費(fèi)用差異較大,2013年上漲明顯;個(gè)人自付次均住院費(fèi)用占農(nóng)民人均純收入的比例各縣不同,部分縣2013年有所下降;流向縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基金比例較高,G縣甚至超過(guò)50%;當(dāng)年基金多發(fā)生赤字,基金累計(jì)結(jié)余率在1%~2%之間。結(jié)論:新農(nóng)合籌資水平較低,個(gè)人籌資責(zé)任較輕。住院服務(wù)利用結(jié)構(gòu)不盡合理。住院實(shí)際補(bǔ)償比提升乏力,群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)緩解不明顯;鹂赡艽嬖诒O(jiān)管乏力,且風(fēng)險(xiǎn)較高。
[Abstract]:Objective: To compare the hospitalization compensation service utilization, NCMS, fund operation situation, to understand the progress over the NCMS. Methods: East, West, the election of the 2 provinces, each province, randomly selected 2 counties (Jiangsu, Guangxi from 3) as a sample of the new agricultural county, 14 county hospital and fund service descriptive analysis and comparative analysis. Results: the average level of funding in 2012 and 2013 respectively 300 and 350 yuan; the use of inpatient services outside the county medical institutions of higher proportion of I County, even more than 40%; in addition to Jiangsu, Anhui and other four provincial hospital benefit rate of compensation of more than 10%; in addition to Fujian, the actual hospital compensation more than 50% counties; the average hospitalization cost differences, 2013 rose significantly; the individual pays the average hospitalization expenses accounted for the county per capita net income of farmers in different proportion, part of the county declined in 2013; went out of the county medical institutions to fund a higher proportion, G County, even more than 50% year; fund deficit, fund accumulated balance ratio between 1%~2%. Conclusion: the financing level is low, the individual financing responsibility lighter. Inpatient service utilization structure is not reasonable. In the actual compensation ratio increase is weak and the burden of medical costs. There may be no obvious relief fund supervision, and the higher the risk.
【作者單位】: 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所衛(wèi)生政策與管理研究中心;
【基金】:國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)委托項(xiàng)目
【分類(lèi)號(hào)】:R197.1;F842.684;F323.89
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,本文編號(hào):1689241
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