本文關(guān)鍵詞：論醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)的制衡與監(jiān)管

  更多相關(guān)文章： 醫(yī)療保險 醫(yī)療服務(wù) 制衡 監(jiān)管

【摘要】：隨著全民醫(yī)保的實現(xiàn),作為參保人代表的醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)已成為醫(yī)療服務(wù)市場的主要"購買者"。由于醫(yī)療服務(wù)市場的特殊性,醫(yī)療保險作為第三方購買者,應(yīng)該具備制衡與監(jiān)管醫(yī)療服務(wù)的作用。尤其是面對當(dāng)前我國醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者間錯綜復(fù)雜的利益關(guān)系,醫(yī)保制衡與監(jiān)管功能的發(fā)揮顯得更為迫切和需要。從事前的談判機(jī)制、事中的結(jié)算機(jī)制及事后的評價機(jī)制等幾方面著手,探討如何加強(qiáng)醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)的制衡與監(jiān)管。
【作者單位】： 中山大學(xué)嶺南學(xué)院;中山大學(xué)政治與公共事務(wù)管理學(xué)院;中國人民解放軍軍事經(jīng)濟(jì)學(xué)院軍隊財務(wù)系;
【關(guān)鍵詞】： 醫(yī)療保險 醫(yī)療服務(wù) 制衡 監(jiān)管
【基金】：國家社會科學(xué)基金重大項目“新時期中國民生保障體系建設(shè)研究”(10zd&038) 湖南省哲學(xué)社會科學(xué)基金項目“老齡社會下基本醫(yī)保基金管理和抗風(fēng)險能力提升的對策研究”(13YBB149)
【分類號】：F842.684
【正文快照】： 一、引言醫(yī)療服務(wù)市場同時具有不確定性、信息不對稱、外部性、政府干預(yù)及非營利性五個特征。1為克服這些天然缺陷,在醫(yī)療服務(wù)市場中引入醫(yī)療保險作為第三方購買者,是世界上很多國家采取的做法。社會醫(yī)療保險作為第三者,不僅內(nèi)在地具有對醫(yī)療服務(wù)供方和需方的制衡作用,而且可

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 賈曉民，，官明源;降低醫(yī)療保險賠付率之對策[J];福建金融;1994年06期

2 孫波,孫承岱;淺談“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”改革與醫(yī)療保險[J];中國衛(wèi)生質(zhì)量管理;1996年05期

3 楊江林,張正明;建立醫(yī)療保險統(tǒng)計指標(biāo)體系的構(gòu)想[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);1997年08期

4 何志光,錢文浩;我國醫(yī)療保險的發(fā)展空間和障礙[J];上海保險;1998年01期

5 ;海南、上海兩地醫(yī)療保險考察報告[J];國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報;1998年12期

6 孔令全,張揚;切合實際 實施我省醫(yī)療保險改革[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);1999年03期

7 李燕;中宏新的醫(yī)療保險,給保戶更多利益[J];上海保險;2000年07期

8 羅景虹;醫(yī)療保險面對的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢[J];中國勞動;2001年01期

9 左學(xué)金,胡蘇云;城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度改革:政府與市場的作用[J];中國社會科學(xué);2001年05期

10 悠悠 ,雨山 ,邁博;醫(yī)療保險:把平安攥在手心[J];中國健康月刊;2001年09期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 古傳生;李敬錄;;實施醫(yī)療保險 保證職工診療[A];中華醫(yī)院管理學(xué)會職工醫(yī)院管理分會第二屆學(xué)術(shù)年會論文集[C];1997年

2 陳明順;唐劍華;;對非公有制經(jīng)濟(jì)人群參加醫(yī)療保險問題的探討[A];江西非公有制經(jīng)濟(jì)勞動保障問題研討會論文集[C];2003年

3 王慶華;;蘇州市醫(yī)療保險的現(xiàn)狀、問題及對策[A];2003’江蘇省勞動和社會保障論文集[C];2003年

4 顏杏春;;病案信息在醫(yī)療保險中的作用[A];中華醫(yī)院管理學(xué)會病案管理專業(yè)委員會第12屆全國病案管理學(xué)術(shù)會議論文集[C];2003年

5 丁娜;;病案信息資源在醫(yī)療保險中應(yīng)用的注意事項[A];中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會第十七屆學(xué)術(shù)會議論文集[C];2008年

6 陳玉蘭;;淺述病案管理與醫(yī)療保險[A];中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會第16屆學(xué)術(shù)會議論文集[C];2007年

7 邸巖;穆懷楚;;醫(yī)療保險與病案質(zhì)量管理[A];中華醫(yī)院管理學(xué)會病案管理專業(yè)委員會第12屆全國病案管理學(xué)術(shù)會議論文集[C];2003年

8 劉蕓;;病案在醫(yī)療保險中的作用[A];中華醫(yī)院管理學(xué)會病案管理專業(yè)委員會第12屆全國病案管理學(xué)術(shù)會議論文集[C];2003年

9 楊曉英;;病案統(tǒng)計與醫(yī)療保險因素分析[A];中華醫(yī)院管理學(xué)會病案管理專業(yè)委員會第12屆全國病案管理學(xué)術(shù)會議論文集[C];2003年

10 沈健鳳;;病案書寫質(zhì)量在醫(yī)療保險中的作用[A];中華醫(yī)院管理學(xué)會病案管理專業(yè)委員會第12屆全國病案管理學(xué)術(shù)會議論文集[C];2003年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 本報記者　 尚曉陽;英醫(yī)療保險巨頭BUPA進(jìn)入中國[N];中國證券報;2006年

2 王翔;我市在全國首建醫(yī)療保險信息披露制度[N];鎮(zhèn)江日報;2008年

3 本報記者 李慶華;醫(yī)療保險成為企業(yè)的保護(hù)傘[N];中國勞動保障報;2009年

4 薛繼娥　崔秀勤;方山縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險全面啟動[N];呂梁日報;2010年

5 記者 蘇建平;西寧市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險推出新政策[N];青海日報;2010年

6 方亮　程麗紅;遼寧異地就醫(yī)結(jié)算“有章可循”[N];團(tuán)結(jié)報;2010年

7 張振宇;大病和醫(yī)療保險受青睞[N];金融時報;2003年

8 李武;城鎮(zhèn)醫(yī)療保險基本實現(xiàn)全覆蓋[N];金昌日報;2008年

9 通訊員 王娟;州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診補助辦法明年1月1日執(zhí)行[N];紅河日報;2008年

10 記者 張惠民　通訊員 徐蓉;我市醫(yī)療保險事業(yè)迅猛推進(jìn)[N];咸陽日報;2009年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張海冰;我國醫(yī)療保險全覆蓋模式下的收支平衡研究[D];大連理工大學(xué);2010年

2 蔣菲;我國基本醫(yī)療保險制度運行的市場參與機(jī)制研究[D];首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué);2012年

3 趙紹陽;我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度改革的實證研究[D];西南財經(jīng)大學(xué);2011年

4 張亞東;醫(yī)療費用控制與醫(yī)療保險縱向一體化研究[D];華中科技大學(xué);2004年

5 姜曉兵;農(nóng)民工醫(yī)療保險研究[D];西北農(nóng)林科技大學(xué);2008年

6 湯文巍;上海市老年長期護(hù)理保險（LTCI）研究[D];復(fù)旦大學(xué);2005年

7 王鴻勇;山東省醫(yī)療保險定點醫(yī)院信用等級制度對醫(yī)療保險費用控制效果的影響作用研究[D];山東大學(xué);2007年

8 孫兆泉;長沙市醫(yī)保參保職工住院費用分析及其控制綜合評價模型的研究[D];中南大學(xué);2006年

9 趙茜;改制與生存：新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)社會保障制度研究[D];中央民族大學(xué);2009年

10 向前;廣州市醫(yī)療保險費用分析及疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2009年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張潤暉;中國醫(yī)療保險費用約束機(jī)制研究[D];武漢大學(xué);2004年

2 劉鎮(zhèn)明;基于鞍山市實證分析下的農(nóng)民工醫(yī)療保險問題淺析[D];山東經(jīng)濟(jì)學(xué)院;2011年

3 夏秀芳;我國社會醫(yī)療保險制度改革及其對策與建議[D];大連理工大學(xué);2003年

4 李紅;我國商業(yè)醫(yī)療保險若干問題研究[D];西南財經(jīng)大學(xué);2000年

5 胡丹映;獨立學(xué)院創(chuàng)業(yè)教育研究[D];寧波大學(xué);2011年

6 黃德平;福建省醫(yī)療保險制度改革與對策[D];廈門大學(xué);2002年

7 郭琳茵;我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點研究[D];鄭州大學(xué);2010年

8 趙麗莎;醫(yī)療保險費用控制問題初探[D];西南財經(jīng)大學(xué);2003年

9 劉明霞;醫(yī)療保險風(fēng)險因素分析方法及其應(yīng)用研究[D];四川大學(xué);2004年

10 陳瓊;城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)道德風(fēng)險控制[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

本文編號：1072255