本文關(guān)鍵詞：論醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的制衡與監(jiān)管

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【摘要】：隨著全民醫(yī)保的實(shí)現(xiàn),作為參保人代表的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)已成為醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的主要"購(gòu)買(mǎi)者"。由于醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的特殊性,醫(yī)療保險(xiǎn)作為第三方購(gòu)買(mǎi)者,應(yīng)該具備制衡與監(jiān)管醫(yī)療服務(wù)的作用。尤其是面對(duì)當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者間錯(cuò)綜復(fù)雜的利益關(guān)系,醫(yī)保制衡與監(jiān)管功能的發(fā)揮顯得更為迫切和需要。從事前的談判機(jī)制、事中的結(jié)算機(jī)制及事后的評(píng)價(jià)機(jī)制等幾方面著手,探討如何加強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)的制衡與監(jiān)管。
【作者單位】： 中山大學(xué)嶺南學(xué)院;中山大學(xué)政治與公共事務(wù)管理學(xué)院;中國(guó)人民解放軍軍事經(jīng)濟(jì)學(xué)院軍隊(duì)財(cái)務(wù)系;
【關(guān)鍵詞】： 醫(yī)療保險(xiǎn) 醫(yī)療服務(wù) 制衡 監(jiān)管
【基金】：國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金重大項(xiàng)目“新時(shí)期中國(guó)民生保障體系建設(shè)研究”(10zd&038) 湖南省哲學(xué)社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目“老齡社會(huì)下基本醫(yī)保基金管理和抗風(fēng)險(xiǎn)能力提升的對(duì)策研究”(13YBB149)
【分類號(hào)】：F842.684
【正文快照】： 一、引言醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)同時(shí)具有不確定性、信息不對(duì)稱、外部性、政府干預(yù)及非營(yíng)利性五個(gè)特征。1為克服這些天然缺陷,在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中引入醫(yī)療保險(xiǎn)作為第三方購(gòu)買(mǎi)者,是世界上很多國(guó)家采取的做法。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)作為第三者,不僅內(nèi)在地具有對(duì)醫(yī)療服務(wù)供方和需方的制衡作用,而且可

【相似文獻(xiàn)】

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