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按人頭付費與開放式首診改革:基于城居保入戶調(diào)查分析

發(fā)布時間:2017-10-16 21:03

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【摘要】:目的:考察湖南省常德市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院付費方式改革的成效,包括按人頭付費與開放式首診改革政策。方法:利用城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險入戶調(diào)查的面板數(shù)據(jù),采用普通最小二乘法(OLS)、有序Probit等方法。結(jié)果:主要有3個結(jié)果,(1)按人頭付費及開放式首診改革政策顯著降低了住院患者自付費用以及平均住院日;(2)總住院費用和患者滿意度并沒有顯著變化;(3)穩(wěn)定性檢驗的結(jié)果表明,基于自評健康較差人群的回歸結(jié)果與基于全樣本的結(jié)果類似。結(jié)論:常德的按人頭付費及其配套政策減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、縮短了住院時間,但是并未降低總醫(yī)療費用,同時也沒有降低患者的滿意度。
【作者單位】: 中國人民大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院;諾和諾德(中國)制藥有限公司;中國藥科大學(xué)國際醫(yī)藥商學(xué)院;北大中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心;北京大學(xué)國家發(fā)展研究院;中國醫(yī)療保險研究會;
【關(guān)鍵詞】付費方式改革 按人頭付費 政策評估
【分類號】:F842.684;R197.1
【正文快照】: 在“全民醫(yī)!敝贫缺尘跋,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入將更多地通過醫(yī)保支付獲得。隨著醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大和籌資保障水平的提高,醫(yī)保部門的購買力還會進(jìn)一步增強(qiáng)。這其中,付費方式改革在激勵醫(yī)生合理行醫(yī)、提高衛(wèi)生系統(tǒng)績效、合理配置衛(wèi)生資源等方面起到重要的杠桿作用。但是,目前我國的付,

本文編號:1044868

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