本文關(guān)鍵詞：40-59歲成年人運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自評估工具的研究

  更多相關(guān)文章： ST段下壓 心血管風(fēng)險(xiǎn) 影響因素 風(fēng)險(xiǎn)自評估

【摘要】：研究目的:心電圖作為判定運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)心血管風(fēng)險(xiǎn)最實(shí)用而有效的指標(biāo),在臨床、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)中應(yīng)用廣泛。本論文通過探究40-59歲成年人運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)的影響因素,建立早期篩查運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)的自評估工具并檢驗(yàn),以期為運(yùn)動(dòng)中可能出現(xiàn)的心血管風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防提供有效實(shí)用的方法,為科學(xué)健身提供依據(jù)。研究對象與方法:本研究招募40-59歲成年人,通過個(gè)人疾病史及健康習(xí)慣問卷,篩選健康受試者246人,以216人建立運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自評估工具,以30人對自評估工具的應(yīng)用效果進(jìn)行評價(jià)。采用功率自行車進(jìn)行逐級遞增負(fù)荷試驗(yàn),在運(yùn)動(dòng)過程中監(jiān)測受試者的心電圖,將運(yùn)動(dòng)過程中心電圖V1-V6導(dǎo)聯(lián)中ST段下壓≥0.1mV作為心電圖異常的判定標(biāo)準(zhǔn);通過相關(guān)分析、單因素方差分析、多元回歸分析ST段異常與安靜狀態(tài)下的形態(tài)指標(biāo)、生理指標(biāo)、生活習(xí)慣、身體活動(dòng)水平、藥物與疾病史之間的關(guān)聯(lián),建立運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)的自評估工具。最后通過樣本回代,采用Kappa一致性檢驗(yàn)評價(jià)運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自評估工具的應(yīng)用效果。研究結(jié)果:1.相關(guān)分析和單因素方差分析結(jié)果顯示,安靜SBP、安靜DBP、體脂率、安靜baPWV、安靜ABI、最大攝氧量絕對值、身體活動(dòng)總量、步行活動(dòng)量、是否吸煙對男性運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)有著不同程度的影響;2.相關(guān)分析和單因素方差分析結(jié)果顯示,身體活動(dòng)總量、中等強(qiáng)度活動(dòng)量、安靜baPWV、步行活動(dòng)量、高等強(qiáng)度活動(dòng)量、安靜ABI、安靜SBP、咸食相對攝入量、高脂肪食物相對攝入量、靜坐時(shí)間對女性運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)有著不同程度的影響;3.男性運(yùn)動(dòng)中心電圖ST段多元回歸模型的預(yù)測變量為身體活動(dòng)總量、是否吸煙、安靜SBP;4.女性運(yùn)動(dòng)中心電圖ST段多元回歸模型的預(yù)測變量為安靜SBP、高脂肪食物相對攝入量、身體活動(dòng)總量;5.40-59歲成年人運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自評估工具篩查結(jié)果與金標(biāo)準(zhǔn)所測結(jié)果一致性尚可。研究結(jié)論:通過運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)誘發(fā)的40-59歲男、女性心肌缺血可以通過安靜狀態(tài)下的生理指標(biāo)、運(yùn)動(dòng)情況、生活習(xí)慣進(jìn)行自我評估。建立的運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自評估工具簡便易行,取得良好的應(yīng)用效果,可以作為早期篩查運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)高危人群的有效、實(shí)用的方法。
【關(guān)鍵詞】：ST段下壓 心血管風(fēng)險(xiǎn) 影響因素 風(fēng)險(xiǎn)自評估
【學(xué)位授予單位】：山西師范大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：G804.2
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-10
• 1 前言10-12
• 1.1 選題依據(jù)10
• 1.2 研究目的與意義10-12
• 2 文獻(xiàn)綜述12-24
• 2.1 相關(guān)概念的界定12-13
• 2.1.1 心血管疾病的概念12
• 2.1.2 心血管風(fēng)險(xiǎn)的概念12
• 2.1.3 運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)的概念12-13
• 2.1.4 自評估的概念13
• 2.2 運(yùn)動(dòng)與心血管疾病研究進(jìn)展13-15
• 2.2.1 運(yùn)動(dòng)對心血管的重要性13-14
• 2.2.2 運(yùn)動(dòng)引起的心血管風(fēng)險(xiǎn)14-15
• 2.3 影響心血管機(jī)能及患心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的因素分析15-19
• 2.3.1 年齡15
• 2.3.2 遺傳15
• 2.3.3 腰圍、身體質(zhì)量指數(shù)、腰臀比15-16
• 2.3.4 體力活動(dòng)16
• 2.3.5 高血壓16-17
• 2.3.6 吸煙、飲酒17
• 2.3.7 平衡飲食17-18
• 2.3.8 心理壓力18
• 2.3.9 血糖、血脂18-19
• 2.4 心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評估工具19-24
• 2.4.1 國外心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評估工具的研究19-20
• 2.4.2 國內(nèi)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評估工具的研究20-24
• 3 研究對象與方法24-30
• 3.1 研究對象24-25
• 3.1.1 樣本來源與抽樣條件24
• 3.1.2 確定研究對象與分組24-25
• 3.2 研究技術(shù)路線25
• 3.3 研究方法25-30
• 3.3.1 問卷調(diào)查法25-26
• 3.3.2 實(shí)驗(yàn)室測試法26-28
• 3.3.3 運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)的判斷標(biāo)準(zhǔn)28-29
• 3.3.4 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法29-30
• 4 結(jié)果30-44
• 4.1 不同年齡組的運(yùn)動(dòng)中心電圖ST段變化情況30
• 4.2 男性運(yùn)動(dòng)中心電圖ST段下壓值影響因素的篩選30-33
• 4.2.1 男性運(yùn)動(dòng)中心電圖異常組與正常組ST段下壓值及各相關(guān)指標(biāo)的比較30-32
• 4.2.2 各影響因素與男性運(yùn)動(dòng)中心電圖ST段下壓值的相關(guān)分析32-33
• 4.2.3 各影響因素與男性運(yùn)動(dòng)中心電圖ST段下壓值的單因素方差分析33
• 4.3 女性運(yùn)動(dòng)中心電圖ST段下壓值影響因素的篩選33-36
• 4.3.1 女性運(yùn)動(dòng)中心電圖異常組與正常組ST段下壓值及各相關(guān)指標(biāo)的比較33-35
• 4.3.2 各影響因素與女性運(yùn)動(dòng)中心電圖ST段下壓值的相關(guān)分析35-36
• 4.3.3 各影響因素與女性運(yùn)動(dòng)中心電圖ST段下壓值的單因素方差分析36
• 4.4 運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自評估工具的建立36-40
• 4.4.1 男性運(yùn)動(dòng)中心電圖ST段下壓值影響因素的多元線性回歸分析37-39
• 4.4.2 女性運(yùn)動(dòng)中心電圖ST段下壓值影響因素的多元線性回歸分析39-40
• 4.5 運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自評估工具評分規(guī)則的建立40-42
• 4.5.1 男性運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自評估工具評分規(guī)則的建立40-41
• 4.5.2 女性運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自評估工具評分規(guī)則的建立41-42
• 4.6 運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自評估工具的應(yīng)用效果檢驗(yàn)42-44
• 5 討論44-50
• 5.1 男性運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自評估工具的建立與評價(jià)44-46
• 5.2 女性運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自評估工具的建立與評價(jià)46-47
• 5.3 運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自評估工具應(yīng)用效果的評價(jià)47-48
• 5.4 研究局限與后續(xù)研究建議48-50
• 6 結(jié)論50-52
• 致謝52-54
• 參考文獻(xiàn)54-58
• 附錄A58-66
• 附錄B66-68
• 攻讀碩士期間發(fā)表的論文68

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：703980