目的分析住院病案首頁(yè)填寫(xiě)時(shí)效和質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)目前存在問(wèn)題,并針對(duì)問(wèn)題提出改進(jìn)方案。方法隨機(jī)抽取某院3個(gè)試點(diǎn)科室婦產(chǎn)科、胸外科、感染與免疫科2019年10月1日-2019年12月31日1065份住院病案首頁(yè)進(jìn)行時(shí)效和質(zhì)量監(jiān)控,在2019年11月試行住院病案首頁(yè)填寫(xiě)?yīng)剳椭贫?并進(jìn)行住院病案首頁(yè)填寫(xiě)質(zhì)量問(wèn)題的第1輪培訓(xùn),2019年12月進(jìn)行第2輪培訓(xùn),對(duì)比制度頒布前和第1輪培訓(xùn)的時(shí)效和質(zhì)量,進(jìn)行改進(jìn)措施前后的效果評(píng)價(jià)。對(duì)住院病案首頁(yè)填寫(xiě)及時(shí)率和合格率利用SPSS16進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果制度頒布和質(zhì)量培訓(xùn)雙重措施干預(yù)前后比較,住院病案首頁(yè)填寫(xiě)及時(shí)率為61.62%至80.98%（χ²=31.35,P=0.000）,合格率為61.89%至84.97%（χ²=46.505,P=0.000）;實(shí)施第2輪培訓(xùn)和第1輪培訓(xùn)的比較,住院病案首頁(yè)填寫(xiě)及時(shí)率為80.98%至89.97%（χ²=11.455,P=0.001）,合格率為84.97%至90.78%（χ²=5.567,P=0.012）。結(jié)論住院病案首頁(yè)填寫(xiě)質(zhì)量培訓(xùn)和制定... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)病案. 2020,21(07)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料來(lái)源與方法
    1.1 資料來(lái)源
    1.2 研究方法
2 結(jié)果
    2.1 及時(shí)率比較
    2.2 填寫(xiě)質(zhì)量
3 討論
    3.1 質(zhì)量缺陷原因分析
        3.1.1 培訓(xùn)不到位
        3.1.2 獎(jiǎng)懲制度不完善
        3.1.3 信息化技術(shù)滯后
        3.1.4 疾病手術(shù)編碼質(zhì)控體系缺乏
    3.2 質(zhì)量缺陷的改進(jìn)措施
        3.2.1 加強(qiáng)科室的專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)
        3.2.2 病案管理機(jī)制的完善
        3.2.3 制定有效的獎(jiǎng)懲制度
        3.2.4 加大現(xiàn)代信息技術(shù)能力


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]DRGs形勢(shì)下住院病案首頁(yè)信息面臨的挑戰(zhàn)和對(duì)策[J]. 王怡.  中華醫(yī)院管理雜志. 2015 (11)



本文編號(hào)：3408722