本文關(guān)鍵詞：家庭治療對(duì)自閉癥兒童的個(gè)案干預(yù)研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：自Leo Kanner在1943年提出自閉癥(autism)以來(lái),自閉癥的三大核心癥狀表現(xiàn)：社交障礙、語(yǔ)言交流障礙和行為障礙已被廣泛認(rèn)可為診斷自閉癥和評(píng)估自閉癥治療效果的指標(biāo)。究其病因眾說(shuō)紛紜,其治療也主要從癥狀著手,采用行為治療、感覺(jué)統(tǒng)合治療、聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合治療、游戲治療及興起的藝術(shù)療法。雖然種類(lèi)增多,但仍未發(fā)現(xiàn)哪種療法具有準(zhǔn)確可靠的療效。由此吸引了更多的研究者關(guān)注自閉癥,也讓更多治療者傾向于將多種療法綜合應(yīng)用,以針對(duì)個(gè)案特點(diǎn)尋求最優(yōu)的治療方案。研究發(fā)現(xiàn),自閉癥個(gè)案成年后往往自閉癥癥狀依舊伴隨,某些自閉癥人群三大核心癥狀能夠有所減輕,某些反而越發(fā)嚴(yán)重。若一個(gè)家庭有了自閉癥成員后,往往致使家庭功能下降,家庭成員生活質(zhì)量下降。既然無(wú)法從癥狀上有太大的變化,那我們至少要能讓自閉癥人群更好地生活,因而目前治療更多地傾向于提升自閉癥人群的生活質(zhì)量,提高自閉癥人群家庭的生活質(zhì)量,而不是讓整個(gè)家庭處于病態(tài)運(yùn)轉(zhuǎn)之中。隨著二戰(zhàn)后,家庭治療(Family Therapy)迅速發(fā)展,在家庭治療的研究過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)將家庭納入治療干預(yù)過(guò)程中將能提升問(wèn)題兒童的功能,即不能單另地對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行康復(fù)治療,而應(yīng)該將其融入到家庭系統(tǒng)中,運(yùn)用家庭的力量促進(jìn)自閉癥兒童的康復(fù),同時(shí)提升家庭功能。 為此本實(shí)驗(yàn)以提升自閉癥兒童及其家庭的生活質(zhì)量為出發(fā)點(diǎn),將普通自閉癥教育機(jī)構(gòu)的教育治療作為基礎(chǔ),加之家庭治療,以豐富家庭治療干預(yù)自閉癥兒童的研究,并探討針對(duì)自閉癥兒童功能提升能廣泛運(yùn)用的有效家庭治療方式,以提出治療方案。 實(shí)驗(yàn)選取一名5歲兒童作為實(shí)驗(yàn)組,進(jìn)行家庭治療干預(yù)研究；五名3-7歲的自閉癥兒童作為對(duì)照組,接受特殊教育機(jī)構(gòu)的教育。實(shí)驗(yàn)前一周對(duì)六名兒童進(jìn)行初測(cè),然后對(duì)五名對(duì)照組自閉癥兒童進(jìn)行正常教育訓(xùn)練,訓(xùn)練內(nèi)容為特殊教育機(jī)構(gòu)自行制定,主要為集體課(感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、音樂(lè)、游戲、繪畫(huà)、精細(xì)訓(xùn)練)和個(gè)別訓(xùn)練(語(yǔ)言、數(shù)學(xué)、精細(xì)、音樂(lè))。課程安排每周均相同,個(gè)體訓(xùn)練時(shí)間相同。個(gè)案則在教育訓(xùn)練的基礎(chǔ)上加以八次家庭治療,每次2小時(shí)左右,平均間隔一周。實(shí)驗(yàn)持續(xù)三個(gè)月,干預(yù)結(jié)束一周后對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組均進(jìn)行后測(cè),以最終評(píng)估綜合家庭治療的干預(yù)效果與沒(méi)有綜合家庭治療的干預(yù)效果,評(píng)估兩者間差異是否顯著。在此量化的結(jié)果上,輔以家長(zhǎng)評(píng)估和教師評(píng)估,以綜合評(píng)估個(gè)案的干預(yù)效果。家長(zhǎng)和教師評(píng)估主要從學(xué)習(xí)、人際交往、行為表現(xiàn)三個(gè)方面進(jìn)行。 個(gè)案的家長(zhǎng)評(píng)估、教師評(píng)估得出,個(gè)案C在上課時(shí)能夠遵守課堂紀(jì)律,不干擾老師的課堂教學(xué),即上課時(shí)不隨便離開(kāi)座位。并且C的生活自理能力得到提升,能夠自己吃飯,學(xué)會(huì)逛動(dòng)物園(之前C對(duì)逛動(dòng)物園沒(méi)有任何興趣)、逛超市。 結(jié)果：(1)控制組前測(cè)后測(cè)《自閉癥治療評(píng)估量表》對(duì)比分析,除了在“健康/身體/行為”上,控制組被試呈現(xiàn)上升趨勢(shì)外,其它都呈現(xiàn)下降趨勢(shì),尤其是在“社交”和“知覺(jué)/認(rèn)識(shí)意識(shí)”上的下降趨勢(shì)明顯。(2)實(shí)驗(yàn)組前測(cè)后測(cè)《自閉癥治療評(píng)估量表》對(duì)比分析,實(shí)驗(yàn)組在“講話/語(yǔ)言/溝通”、“社交”上的下降趨勢(shì)都很明顯,但在“健康/身體/行為”上的上升趨勢(shì)也很明顯�？傮w上,是呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。(3)實(shí)驗(yàn)組控制組前測(cè)后測(cè)《自閉癥治療評(píng)估量表》對(duì)比分析,可發(fā)現(xiàn)“講話/語(yǔ)言/溝通”上,實(shí)驗(yàn)組的下降趨勢(shì)更明顯;在“社交”上實(shí)驗(yàn)組和控制組下降程度沒(méi)有明顯區(qū)別；“知覺(jué)/認(rèn)知意識(shí)”上控制組有下降趨勢(shì),而實(shí)驗(yàn)組沒(méi)有明顯的下降;在“健康/身體/行為”上,兩組都有上升趨勢(shì),而實(shí)驗(yàn)組的上升趨勢(shì)更為明顯。 總之,通過(guò)家庭治療,個(gè)案在生活和學(xué)習(xí)能力上有所提升,較對(duì)照組在《自閉癥治療評(píng)估量表》上的得分下降更為明顯。
【關(guān)鍵詞】：自閉癥 家庭治療 個(gè)案干預(yù)
【學(xué)位授予單位】：西南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：B844.1;G76
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-10
• 1 研究背景10-12
• 1.1 問(wèn)題提出10
• 1.2 研究意義10-12
• 1.2.1 實(shí)踐意義：呈現(xiàn)擴(kuò)大趨勢(shì)的自閉癥人群需要尋找有效的教育治療策略10-11
• 1.2.2 理論意義：探討聯(lián)合家庭治療對(duì)自閉癥兒童的干預(yù)效果11-12
• 2 文獻(xiàn)綜述12-26
• 2.1 概念界定12-13
• 2.2 自閉癥的診斷13-16
• 2.2.1 APA的診斷標(biāo)準(zhǔn)13-15
• 2.2.2 自閉癥的鑒別診斷15-16
• 2.3 自閉癥的分類(lèi)16-18
• 2.3.1 常見(jiàn)分類(lèi)16-17
• 2.3.2 按嚴(yán)重程度劃分17-18
• 2.4 自閉癥的治療現(xiàn)狀18-25
• 2.4.1 自閉癥的常用療法18-20
• 2.4.2 家庭治療20-21
• 2.4.3 自閉癥兒童的家庭治療綜述21-23
• 2.4.4 家庭治療的理論模型23-25
• 2.5 現(xiàn)有研究的不足25-26
• 3 研究構(gòu)想26-33
• 3.1 操作性定義26
• 3.2 研究設(shè)計(jì)26-31
• 3.2.1 研究目的26
• 3.2.2 研究思路26-27
• 3.2.3 研究方法27-28
• 3.2.4 研究?jī)?nèi)容28-30
• 3.2.5 數(shù)據(jù)分析30
• 3.2.6 方案設(shè)計(jì)(具體方案見(jiàn)附錄)30-31
• 3.3 預(yù)期成果31-32
• 3.4 研究創(chuàng)新32
• 3.5 可能遇到的問(wèn)題及對(duì)策32-33
• 4 干預(yù)過(guò)程33-46
• 4.1 干預(yù)前準(zhǔn)備33
• 4.1.1 尋找被試33
• 4.1.2 征詢家長(zhǎng)的同意33
• 4.1.3 干預(yù)場(chǎng)地以及時(shí)間的安排33
• 4.2 干預(yù)前的訪談與評(píng)估33-36
• 4.2.1 教師訪談33-34
• 4.2.2 家長(zhǎng)訪談34-35
• 4.2.3 確定干預(yù)目標(biāo)35-36
• 4.3 干預(yù)實(shí)施過(guò)程36-45
• 4.3.1 第一次治療36-37
• 4.3.2 第二次咨詢37-38
• 4.3.3 第三次咨詢38-39
• 4.3.4 第四次咨詢39-40
• 4.3.5 第五次咨詢40-42
• 4.3.6 第六次咨詢42
• 4.3.7 第七次咨詢42-44
• 4.3.8 第八次咨詢44-45
• 4.4 追蹤評(píng)估階段45-46
• 5 結(jié)果與分析46-48
• 5.1 訪談分析46-47
• 5.1.1 教師訪談46
• 5.1.2 家長(zhǎng)訪談46-47
• 5.1.3 綜合分析47
• 5.2 問(wèn)卷測(cè)試結(jié)果分析47-48
• 6 綜合討論48-52
• 6.1 總討論48-49
• 6.2 研究的創(chuàng)新49-50
• 6.3 本研究的不足50
• 6.4 自閉癥兒童的干預(yù)治療建議50-52
• 7 結(jié)論52-53
• 參考文獻(xiàn)53-57
• 附錄57-71
• 后記71

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條

1 冀永娟;賀莉娜;吳媛;傅平;匡桂芳;周長(zhǎng)虹;;孤獨(dú)癥兒童臨床問(wèn)題與父母心理健康狀況的相關(guān)性研究[J];中國(guó)兒童保健雜志;2011年12期

2 張稚;陳曦;;自閉癥家庭實(shí)證分析[J];中國(guó)殘疾人;2011年04期

3 路平;;自閉癥兒童的家庭治療[J];中國(guó)健康心理學(xué)雜志;2009年12期

4 孫彩虹;王佳;孫禮;夏薇;梁爽;武麗杰;;孤獨(dú)癥兒童與正常兒童父母?jìng)�(gè)性特征比較[J];中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生;2010年02期

5 陳蓮俊;;自閉癥診斷與服務(wù)的發(fā)展趨向——美國(guó)《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第五版草案評(píng)介與預(yù)測(cè)[J];中國(guó)特殊教育;2011年08期

6 楊曉玲,黃悅勤,賈美香,陳壽康;孤獨(dú)癥行為量表試測(cè)報(bào)告[J];中國(guó)心理衛(wèi)生雜志;1993年06期

7 章麗麗;竇紅波;張楓;薛松;馬曉健;王兆霞;楊潔;;輔助家庭治療孤獨(dú)癥患兒療效分析[J];中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志;2009年09期

  本文關(guān)鍵詞：家庭治療對(duì)自閉癥兒童的個(gè)案干預(yù)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：314794